Az agyi láz meglehetősen ritka kifejezés, és egy rendkívül súlyos, életveszélyes állapot jelölésére is használják. Különféle betegségek okozhatják, amelyek az idegszövet károsodását eredményezik, például szélütés vagy szubarachnoidális vérzés. Hogyan diagnosztizálják az agyi lázat, milyen következményekkel járhat és hogyan kell kezelni?
Agyi láz(más névenközponti eredetű láz ) az agy hőszabályozási központjának károsodása következtében alakul ki, amely egyfajta termosztátként működik szervezetünkben és megfelelően "beállítja" a hőmérsékletet a szervezet elhelyezkedési körülményeitől függően. Az agyi láz általában súlyos neurológiai állapotok – például Alzheimer- vagy Parkinson-kór, érelmeszesedés és mások – során jelentkezik.
A hőszabályozási rendszer struktúrái felelősek az emberi test állandó hőmérsékletének fenntartásáért. Ezek közé tartoznak a hőérzékelők (amelyek érzékelik a környezet hőmérsékleti változásait), a hőérzékelők (a testben szétszórtan helyezkednek el, a testen belüli hőmérséklet elemzéséért felelősek) és a hipotalamuszban található hőszabályozó központ.
A hőszabályozási központnak két része van. A hipotalamusz elülső része a test hőveszteségének folyamataihoz kapcsolódik, míg a hipotalamusz hátsó része a test melegen tartásának központja. A perifériás receptorok jelei eljutnak a hőszabályozási központba, és szükség esetén ez a struktúra stimulálja a megfelelő effektorokat - például, ha a testhőmérséklet emelésére van szükség, akkor a verejtékmirigyek stimulálhatók (az izzadságkiválasztás gátolható) vagy az érizomsejtek (az összehúzódása az erek összehúzódásához és a hőveszteség csökkenéséhez vezet.)
Megfelelő körülmények között a hőszabályozó központ a lehető legnagyobb mértékben képes állandó testhőmérsékletet tartani. Más a helyzet azonban, ha ez a szerkezet megsérül – ilyenkor léphet fel agyi láz
Agyi láz: okai
Elvileg az agyi láz kiváltó okát már fentebb említettük - akkor fordul elő, ha a központi idegrendszerben található központ károsodikhőszabályozás. Az agyi láz kialakulásáért leggyakrabban felelős problémák a következők:
- vonás
- szubarachnoidális vérzés
- fejsérülések
- központi idegrendszer daganatai
Agyi láz: tünetek
Nem nehéz kitalálni, hogy az agyi láz fő tünete az emelkedett testhőmérséklet. Ebben az esetben azonban a láz sokkal magasabb, mint a súlyos fertőzéseknél (például tüdőgyulladásnál).
A problémára jellemző, hogy az agyi láz tünetei a központi idegrendszer károsodásának kezdetétől számított 3 napon belül jelentkeznek, emellett a megnövekedett testhőmérséklet több tucat napig is fennáll
A központi eredetű láz másik jellemzője, hogy a lázcsillapító gyógyszerek beadása ellenére sem csökken a beteg testhőmérséklete
Agyi láz: hatások
Az agyi láz rendkívül negatívan befolyásolja a betegek prognózisát - számos olyan folyamatot eredményez, amelyek a központi idegrendszer működésére kedvezőtlenek. A megnövekedett hőmérséklet befolyásolja az energia átalakulások lefolyását – megnövekszik a szén-dioxid mennyisége az agyban, az idegsejtek oxigénfogyasztása is megnő.
Az idegsejtek számára kedvezőtlen acidózis alakulhat ki, a neurotranszmitterek felszabadulása és működése is megváltozik - agyláz során a glutaminsav toxicitásának növekedése figyelhető meg
Agylázban szenvedő betegeknél az endothel sejtek károsodása léphet fel – ez a jelenség azért kedvezőtlen, mert a vér-agy gát permeabilitásának növekedéséhez vezet, ami rövid időn belül agyduzzanathoz vezethet.
Agyi láz során megnövekedhet a központi idegrendszer véráramlása - a probléma nagyon súlyos, pl. subarachnoidális vérzés során, mert a központi idegrendszer fokozott véráramlása a nagyobb mennyiségű vér felhalmozódása a szubarachnoidális térben
Az agyi láz legsúlyosabb hatása a prognózis romlása azoknál a betegeknél, akik agyvérzést, subarachnoidális vérzést vagy bármilyen más olyan állapotot szenvedtek el, amely megelőzte a központi láz fellépését
Agyláz: diagnózis
Elvileg az agyi láz diagnózisát azután állítják fel, hogy minden egyéb lehetséges okot kizártak a jelentős hőmérsékletemelkedéshezbeteg test. Ebből a célból időnként sok különböző vizsgálat elvégzésére van szükség – például ki kell zárni a kábítószer-lázat vagy a lázat, amely súlyos fertőzés (például agyhártyagyulladás vagy tüdőgyulladás) tünete.
Agyláz: kezelés
Számos különböző módszer létezik az agyi láz kezelésére – konzervatív és invazív. Ezek közül az első a gyógyszeres kezelés – a tipikusan alkalmazott gyógyszerek közé tartozik az ibuprofen, a paracetamol és a metamizol.
A páciens testhőmérsékletének fizikai úton történő csökkentésére is sor kerülhet, pl. a test jéggel vagy levegővel történő hűtésével, valamint speciális hűtőblokkokat vagy takarókat is használnak.
Ha a fent említett módszerek hatástalanok, megkísérelhetők más, invazívabb technikák, mint például a testüregek kiöblítése vagy az endovaszkuláris hűtés, valamint hideg folyadékok is alkalmazhatók, amelyeket intravénásan adnak be a betegeknek.
- Agyi betegségek - agyi betegségek típusai
- Láz – Segít a fertőzések leküzdésében, de veszélyes is lehet
- Encephalitis - okok, típusok, tünetek és kezelés
- Rush