- Cukorbetegség – betegség meghatározása
- A cukorbetegség okai
- A cukorbetegség típusai
- Cukorbetegség – általános tünetek
- Az 1-es típusú (inzulinfüggő) cukorbetegség tünetei
- A 2-es típusú cukorbetegség (nem inzulinfüggő) tünetei
- Cukorbetegség diagnózisa - tesztek
- Cukorbetegség kezelése
- Cukorbetegség szövődményei
A diabetes mellitus egy krónikus anyagcsere-betegség, amely a hasnyálmirigy által termelt hormon, az inzulin szekréciójának vagy hatásának károsodásából ered. Mik a cukorbetegség okai és típusai? Hogyan lehet felismerni a cukorbetegség tüneteit? Milyen tesztek mutatják ki a magas vércukorszintet? És hogyan kezelik a cukorbetegséget? Veszélyesek a cukorbetegség szövődményei?
Cukorbetegség – betegség meghatározása
A névdiabétesz-diabetes mellitus- a latin szavakból származik, jelentése "víz elvezetése a testen" és "édes, mint a méz". ". Mindkét kifejezés a cukorbetegség fontos tüneteire utal: fokozott szomjúság, gyakori vizelés és magas vércukorszint.
Miért fontos, hogy mindenki tudja, mik a cukorbetegség tünetei? Mert egyre több emberben alakul ki cukorbetegség, különösen a II-es típusú cukorbetegség, más néven nem inzulinfüggő cukorbetegség.
Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) adatai szerint a becslések szerint 2014-ben 422 millió felnőtt cukorbeteg volt a világon (összehasonlításképpen 1980-ban 108 millió volt). A Nemzetközi Diabétesz Szövetség adatai szerint 2040-re már 642 millió ember szenved cukorbetegségben. Lengyelországban a cukorbetegségben szenvedők számát több mint 2 millióra becsülik, de valószínűleg hozzá kell adni még egy millió lengyelt, akik nem tudják, hogy cukorbetegek.
A cukorbetegség okai
Ennek a növekedésnek sok oka van. A cukorbetegség legfontosabb okai a következők:
- rossz étkezési szokások
- túlsúly és elhízás
- magas vérnyomás
- stressz
- Cushing-szindróma
- kevés alvás
Ha voltak megbetegedések a családban, automatikusan megnő annak a veszélye, hogy megnöveljük a "túl édes vérűek" seregét. Ha valakit a családjában diagnosztizáltak cukorbetegséggel, akkor különösen ébernek kell lennie, mivel hajlamos lehet a betegségre.
A nem és az életkor is kockázati tényező- a cukorbetegség kockázata az életkorral nő és férfiaknál egyaránt, míg a nőknél nagyobb valószínűséggel alakul ki 2-es típusú cukorbetegség.
A cukorbetegség típusai
-
1-es típusú cukorbetegség (inzulinfüggő cukorbetegség)
A cukorbetegek 15-20 százalékát érinti, a hasnyálmirigyben az inzulin termeléséért és elválasztásáért felelős béta-sejtek pusztulása okozza; az 1-es típusú cukorbetegség leggyakrabban gyermekek és fiatalok, valamint gyermekek körében fordul elő; nem lehet megelőzni, és a cukorbetegség egyetlen kezelési módja az inzulin adagolás, a diéta és az aktív életmód (edzés)
-
LADA típusú cukorbetegség (látens autoimmun cukorbetegség felnőtteknél)
Ez 1-es típusú cukorbetegség, felnőtteknél későn jelentkező autoimmun cukorbetegség; A LADA típusú cukorbetegség a 35 éves kor után diagnosztizált cukorbetegek 5-10%-át érinti; annak diagnosztizálásához szükséges az 1-es típusú cukorbetegségre jellemző autoantitestek, különösen az anti-GAD jelenlétének megerősítése
-
Monogén cukorbetegség
A monogén cukorbetegség az összes cukorbetegség 1-2 százalékát teszi ki; egyetlen mutáció eredményeként keletkezik, ezért végső diagnózisa genetikai vizsgálaton múlik; a monogén cukorbetegség leggyakoribb formái aMODY diabétesz(Maturity Onset Diabetes of the Young), a mitokondriális diabétesz ésújszülöttkori diabétesz , legtöbbjük az inzulin szekréciós hibája.
-
2-es típusú cukorbetegség (nem inzulinfüggő cukorbetegség)
A cukorbetegség leggyakrabban az időseket érinti, és a vércukorszint emelkedésének oka nem az inzulinhiány, hanem a szervezet hibája (inzulinrezisztencia). A diabetes mellitus leggyakoribb típusa az elhízás – a betegek mintegy 80-85 százaléka szenved ettől, valamint az artériás magas vérnyomástól. A 2-es típusú cukorbetegség kezelése megfelelő étrenden, testmozgáson és orális antidiabetikumok alkalmazásán alapul, bár egyes betegek idővel inzulinra váltanak.
-
Terhességi cukorbetegség
Ez a cukorbetegség, amelyet a terhesség során diagnosztizálnak, és a gyermek születése után megszűnik. A terhességi cukorbetegségben szenvedő nőknél nagyobb a cukorbetegség kialakulásának kockázata a jövőben, mint azoknál a nőknél, akiknél nincs ilyen szövődmény.A terhesség alatti cukorbetegség zavaró tüneteket okozhatEzek közé tartozik a polyuria, a hirtelen fellépő éhségérzet, a súlyos szomjúság, a fáradtság és az álmosság, a homályos látás és a visszatérő bőrfertőzések. A cukorbetegség ezen formájának kezelése csak speciális nőgyógyászati és diabetikus centrumokban végezhető.
-
Másodlagos diabetes mellitus (3-as típusú cukorbetegség)
Ez a cukorbetegek csoportja, amelyek együttesen kbEurópában és Észak-Amerikában a cukorbetegség összes formájának 2-3%-a. Erre a formára a cukorbetegséggel párhuzamosan előforduló egyéb rendellenességek vagy szindrómák jellemzőek. A másodlagos cukorbetegség leggyakoribb okai a következők:
- egyes szív- és érrendszeri betegségekben használt gyógyszerek (tiazidok vagy más vízhajtók, különösen béta-blokkolóval, szteroidokkal és másokkal kombinálva)
- bizonyos endokrin betegségek (endokrinopátiák) - Cushing-kór és Cushing-szindróma, akromegália, pajzsmirigy-túlműködés, pheochromocytoma, glukagon-termelő daganat
- genetikailag meghatározott anyagcserebetegségek - hemochromatosis
- hasnyálmirigy-betegségek - krónikus hasnyálmirigy-gyulladás, hasnyálmirigyrák, pancreatectomia utáni állapot (hasnyálmirigy műtéti eltávolítása)
A másodlagos cukorbetegség magában foglalja az elégtelen és helytelen táplálkozás miatti cukorbetegséget is – főként Ázsia, Afrika és Dél-Amerika trópusi őslakosai körében fordul elő, ahol gyakori az alultápláltság és az éhezés.
Cukorbetegség – általános tünetek
A II-es típusú cukorbetegség (a betegek 80-90%-a szenved) kezdetben nem okoz kellemetlenséget. Előfordul, hogy csak néhány év után jelentkeznek, ezért érdemes figyelni a szervezet reakcióit, hogy a gyanús tüneteket mielőbb észrevegyük.
A cukorbetegség legfontosabb tünete a magas vércukorszint, de sajnos szabad szemmel nem látható.
Ha nem szokása rendszeresen elvégezni ezt a tesztet, továbbra is ébernek kell lennie, és figyelnie kell a következő tünetekre. A cukorbetegség típusától függetlenül (a cukorbetegség típusait az alábbiakban tárgyaljuk) a tünetek meglehetősen hasonlóak, és általában aszerint csoportosíthatók, hogy fennáll-e az inzulinfüggő cukorbetegség.
Az 1-es típusú (inzulinfüggő) cukorbetegség tünetei
- szomjúság
- gyakori vizelés
- jó étvágyat és fogyást
- általános gyengeség
- álmosság
- homályos vagy kettős látás
Ha ilyen tüneteket észlel magán vagy szerettein, tudd, hogy mielőbb orvosi konzultációra, és mindenekelőtt vércukorszint-ellenőrzésre van szüksége
Ha az orvos által elrendelt vizsgálatok azt mutatják, hogy túlzott vércukorszintje van, a következő lépés egy cukorbeteg-klinika felkeresése
A cukorbetegség olyan betegség, amely nem gyógyítható, de nagyon hatékonyan kontrollálható a súlyos szövődmények elkerülése érdekében
A feltétel azonban a rendszeres glikémiás kontroll (vagyis a vércukorszint) és az utasítások betartásaorvos és dietetikus
A 2-es típusú cukorbetegség (nem inzulinfüggő) tünetei
- erős szomjúság és gyakori vizelés (bár nem olyan súlyos, mint az I-es típusú cukorbetegségben)
- lefogy a normál étvágy és diéta ellenére
- homályos látás
- ingerlékenység, apátia
- fáradtság és álmosság
- könnyű zúzódások és lassabb sebgyógyulás
- visszatérő bőrgyulladás, ínygyulladás vagy hólyaggyulladás
- száraz bőr
- viszkető bőr
- bizsergés vagy átmeneti érzésvesztés a lábban
- férfiaknál - merevedési zavar
- nőknél - krónikus hüvelygyulladás
Honnan származnak ezek a tünetek? Testünk sejtjeinek glükózra van szükségük, amit energiává alakítanak.
Glükóz kerülhet beléjük, ha az inzulin segít. Néha azonban a hasnyálmirigy túl keveset termel ebből a hormonból, vagy a sejtek nem akarnak megnyílni vele a glükóz felé, és elkezdenek "éhezni".
Ekkor a szervezet, védekezve az alultápláltság ellen, olyan mechanizmusokat aktivál, amelyek növelik az étvágyat
Sajnos, még ha sokat és gyakran eszünk is, a táplálékból származó glükóz nem jut be a sejtekbe. Továbbra is éhezni fognak.
Ebben a helyzetben egyrészt a szervezet elkezdi felhasználni a zsírtartalékokat, és a farkas étvágya ellenére is fogyni fogunk, másrészt a szervezet megpróbálja minél hamarabb kiüríteni a felesleges glükózt a vizelettel.
De előbb fel kell oldania, és ezért a megnövekedett szomjúság. És minél többet iszunk, annál többet megyünk wc-re. Megszabadulunk a folyadékoktól, így a szervezet megköveteli azok pótlását. És a kör bezárul.
Cukorbetegség diagnózisa - tesztek
A cukorbetegség diagnosztizálása a hiperglikémia tüneteinek jelenléte miatt lehetséges véletlenszerű glikémiával kombinálva (amely nem reggel és éhgyomorra fordul elő) legalább 200 mg / dl (11,1 mmol / l) vagy kétszer mért éhgyomri glükóz, legalább 126 mg/dL (7 mmol/l) vagy vércukorszint a glükózterhelési teszt második órájában minimum 200 mg/dL (11,1 mmol/L).
- Orális glükóz terhelési teszt (cukorgörbe) - mi ez?
A glikozilált hemoglobin meghatározása nem diabétesz diagnosztikai teszt, de szűrővizsgálatként használható kettős éhgyomri vércukorszint mérésekhez.
A glikozilált hemoglobin teszt elvégzése lehetővé teszi az átlagos glükózszint (cukorszint) meghatározását az elmúlt 100 napban.
Az eredmények nemcsak azt mutatják, hogy a végrehajtott kezelés eredményes-e, hanem azt is, hogy a beteg betartotta-e az orvosi ajánlásokat
- HbA1c glikált hemoglobin: normál hemoglobin eredmény
Cukorbetegség kezelése
A cukorbetegség kezelése nem csak a vércukorszint normalizálásáról szól, hanem a szövődmények megelőzéséről is.
1-es típusú cukorbetegségben az inzulin a kezelés alappillére- humán inzulint közepes hatástartamú inzulinnal vagy hosszú hatástartamú inzulinanalógokat használnak. A megfelelő vércukorszint fenntartásának kulcsa a páciens önkontrollja – többszöri vércukorszint-mérés, rendszeres inzulinbevitel, megfelelő mennyiségű testmozgás és egészséges, kiegyensúlyozott étrend.
A 2-es típusú diabétesz kezeléséneksokrétűnek kell lennie, kiemelten fontos a betegek oktatása és bevonása a kezelési folyamatba – hangsúlyozzák a szakemberek a cukorbeteg oktatók vállán nehezedő óriási felelősséget
- Cukorbeteg oktató az Országos Egészségpénztárnál
Ez azért van így, mert az életmód megváltoztatása nélkül lehetetlen a glikémiát kielégítően szabályozni - az étrendnek összhangban kell lennie az egészséges táplálkozás elveivel, és a testmozgás adagját a páciens képességeihez kell igazítani
A 2-es típusú cukorbetegség első vonalbeli kezelése a metformin , amely csökkenti az inzulinrezisztenciát. Ha alkalmazása nem hozza meg a várt eredményt, akkor:
- szulfonilurea származékok - Lengyelországban három gyógyszer áll rendelkezésre a készítményben: gliklazid, glimepirid és glipizid
- akarbóz
- inkretin gyógyszerek
- SGLT2 gátlók - az ún floosin vagy gliflozin; dapagliflozin, kanagliflozin
- tiazolidindion származékok - az ún glitazonok - a pioglitazon az egyetlen elérhető gyógyszer a tiazolidindion-származékok csoportjából
Ha ezek sem csökkentik a vércukorszintet, akkor inzulint vezetnek be.
FontosNéha a glükóz koncentrációja a vérben és a vizeletben nagyon magas. Ha nem tudunk róla és nem reagálunk időben, az ún ketontestek (béta-hidroxi-vajsav, acetoecetsav és aceton), amelyek savanyítják a szervezetet.
Ez ketoacidózishoz vezet, ami életveszélyes kómát okozhat. Az acidózist többek között bizonyítja a cukorbetegek által kilélegzett levegő illata – olyan, mint a savanyú alma illata.
MegpróbálSzerző: Time S.A
A cukorbeteg diéta nem jelent áldozatokat! Használja ki a JeszCoLubisz – az Egészségkalauz innovatív diétás rendszerét. Élvezze a személyre szabott étrendet és a dietetikus folyamatos gondoskodását. Egyél, amit szeretsz, segíts testednek a betegségben, jobban nézz ki és érezd magad.
Tudjon meg többetCukorbetegség szövődményei
A cukorbetegség megfelelő kezelése szintén fontos és ezérthogy a dekompenzált cukorbetegség számos szövődmény kockázatával jár, amelyek lehetnek korai (akut) vércukor-ingadozások vagy késői (krónikus) éveken át tartó magas cukorszintek miatt.
A cukorbetegség korai (akut) szövődményei:
- ketoacidózis
- tejsavas acidózis
- hipoglikémia
- hiperglikémia
- hiperglikémiás-hiperozmoláris szindróma
A cukorbetegség akut szövődményei megfelelő és azonnali kezelés esetén nem okoznak maradandó károsodást, de ha nem kezelik időben, diabéteszes kómához és akár halálhoz is vezethetnek.
A cukorbetegség késői (krónikus) szövődményei:
- diabéteszes retinopátia (szemkárosodás)
- diabéteszes neuropátia (idegkárosodás)
- Diabéteszes nefropátia (vesebetegség)
- szívbetegség
- vonás
- diabéteszes láb
A cukorbetegség késői vagy krónikus szövődményei a tartósan emelkedett vércukorszint következményei.
A vérerek károsodását okozza – kicsiben (mikroangiopátia) és nagyban is (makroangiopátia).
Előfordul, hogy a cukorbetegség krónikus szövődményei gyorsabban jelentkeznek, mint maga a betegség – ez azért van, mert legtöbbünk ritkán végez alapvető vércukorszint-vizsgálatot.