A glaukóma profilaktikus vizsgálata az alapvető szemészeti vizsgálatok, függetlenül a beteg életkorától. A glaukóma az élet bármely szakaszában kialakulhat. A gyermekeket másképpen vizsgálják, mint a felnőtteket, de a megfelelő diagnózis magában foglalja a vizsgálatok egy sorát, amelyet mindig el kell végezni.

Zöldhályog megelõzõ vizsgálatátmindenkinek el kell végeznie, mert ez az egyik legveszélyesebb szembetegség, amely gyakran hosszú ideig nem ad tünetet. A kezeletlen glaukóma visszafordíthatatlan vaksághoz vezet a látóidegek fokozatos elvesztése miatt. A glaukóma esetében a legnagyobb kockázatot az jelenti, hogy a betegek csak akkor fordulnak szemorvoshoz, ha a betegség már eléggé előrehaladott ahhoz, hogy a zavaró jeleket észrevegyék.

Eleinte a betegek nem veszik észre a betegség nyilvánvaló tüneteit. Nem éreznek fájdalmat a szemükben, nem romlik a látásuk. Leggyakrabban a betegséget a szemorvos rutin látogatása során észlelik. Előfordul, hogy a vizsgálat során kiderül, hogy a páciens szinte vak, amit korábban észre sem vett. Ennek az az oka, hogy glaukómában a látásvesztés rendkívül lassú, és a látómező perifériás részein kezdődik. A betegség lassú előrehaladása azt jelenti, hogy a beteg hozzászokik a rosszabb látáshoz, és nem veszi észre a progresszív változásokat. Csak akkor érzi rosszul magát velük, amikor a betegség a látómező közepét kezdi el lefedni, ahol a látásélesség a legmagasabb. Ekkor azonban már túl késő elkezdeni a hatékony kezelést és visszavonni a bekövetkezett változásokat.

Glaukóma: a rendszeres vizsgálatok fontossága

A glaukómát nem tudod megelőzni, de jelentősen csökkentheted annak lehetséges hatásait és elkerülheted a vakságot. Ez azonban lehetséges lesz a betegség korai felismerésével. Szemészeti szakrendelésen is el kell mennie ellenőrzésre, ha úgy tűnik, hogy a látása jó, és nincsenek tünetek. A vizsgálat során az orvos a glaukóma megelőző vizsgálatait is elvégzi. Ennél a betegségnél a megelőzés a beteg szubjektív jólétének vizsgálatából áll. Mire az első tünetek megjelennek, már késő.Mi a helyes diagnózis a glaukómára?

Vannak-e tünetei a glaukómának?

Ellenőrzés a szemésznél

A szemorvos utóellenőrző látogatása során kérjen glaukóma-megelőző vizsgálatot. Elegendő évente egyszer átesni egy ilyen vizsgálaton. Célja a látóidegek esetleges glaukómás elváltozásainak kimutatása és a kezelés korai megkezdése. Minél hamarabb kezdődik, annál nagyobb az esély a folyamatban lévő változások sikeres megállítására és a jó látás lehetőségének megőrzésére élete hátralévő részében.

A glaukóma alapvető szemészeti vizsgálata a látóideg lemezének részletes felmérése. Réslámpával és speciális Volk lencsével készül.

A szemrevételezésen és a szemvizsgálaton kívül a szemésznek az intraokuláris nyomást is meg kell mérnie az ellenőrzés során. Megnövelt értéke mindig figyelmeztető jelzés. Ez azonban nem jelenti azt, hogy a normál nyomás teljesen kizárja a glaukómát, mivel normál nyomás mellett is kialakulhat.

Szükséges további vizsgálatok

Szemész szakorvos felkeresése esetén kiegészítő vizsgálatra is kérjen beutalót. Az alapvizsgálat csak a már előrehaladott formájú glaukóma kimutatását teszi lehetővé. Korai stádiuma nem látható, és nem szabad elfelejteni, hogy a kezelés ebben az időben a leghatékonyabb.

A legfontosabb vizsgálatok, amelyeket a glaukóma diagnózisában el kell végezni

  • HRT vagy az optikai lemez tomográfiája . Ezt a HRT (Heidelberg Retinal Tomography) lézeres pásztázó oftalmoszkóppal végezzük. A tesztet a látóidegben lévő idegszövet mennyiségének meghatározására és a kapott érték időbeli összehasonlítására végezzük.
  • GDx, amely a retina idegrostrétegének vastagságának mérése . A tesztet GDx lézeres pásztázó polarimetriával (Glaucoma Diagnostics) végezzük. A jelenleg ajánlott készülék a GDx Pro, amely lehetővé teszi a glaukóma elváltozásainak előrehaladásának automatikus statisztikai elemzését.
  • GCL / GCC vagy a retina ganglionsejtek rétegének vastagságának mérése optikai koherencia tomográfia segítségével OCT(optikai koherencia tomográfia). A teszt lehetővé teszi a ganglionsejtek számának felmérését. Ez egy nagyon fontos teszt, mert e sejtek elvesztése glaukómával összefüggő vakságot okoz. A GCL egy modern tanulmány, amelyet nemrégiben vezettek be a klinikai gyakorlatba.
  • AS-OCT vagy a szemgolyó elülső szegmensének tomográfiája(ElülsőSzegmens-optikai koherens tomográfia), amely képes felmérni az elülső kamra mélységét, az írisz alapjának konfigurációját és az elülső kamra szögének szélességét teljes világos és sötét körülmények között.
  • Glaukómás OCT . Az OCT képes felmérni a porckorong és az idegrostréteg megjelenését is, de a glaukóma diagnosztikában szerzett sokéves tapasztalatom alapján elmondhatom, hogy a HRT és GDxPro gépekkel kapott eredmények sokkal megbízhatóbbak és összehasonlíthatóbbak. A különböző cégek OCT kameráinak használatával kapott eredmények gyakran nagyon eltérőek.
  • FDT - a látómező vizsgálata a kettős frekvenciájú perimetriás módszerrel FDT Mátrix . Ez a teszt a retina érzékenységét méri. Ez az egyik legfontosabb teszt a glaukóma diagnosztizálásában, mert megmutatja, hogy a beteg látása milyen mértékben veszélyeztetett. A más eszközökkel végzett látómező tesztek gyakran nem elegendőek azok alacsonyabb érzékenysége miatt. Az FDT módszert ajánljuk, mivel lehetővé teszi a szabálytalanságok mielőbbi észlelését.
  • A pachymetria, azaz a szaruhártya vastagságának mérése egy kiegészítő vizsgálat . Beszámol a glaukóma kialakulásának kockázatáról (vékony szaruhártya=magasabb kockázat), és lehetővé teszi a mért intraokuláris nyomás értékének speciális korrekcióját. Ha a szaruhártya vékony, a nyomás nagyobb, mint a készüléké.

Vizsgálati eredményeivel menjen el egy glaukómára szakosodott szemészhez. Kezelőorvosa újra megvizsgálja a szemét, és értékeli az elvégzett további vizsgálatok eredményeit. Az átfogó vizsgálat alapján az orvos diagnosztizálja, gondosan felméri a betegség kialakulásának kockázatát, megkezdi-e a kezelést vagy sem, és kijelöli a következő ellenőrző látogatást, nem elég csak a vizsgálatokat elvégezni és kiértékelni. saját magad. A korszerű kutatási módszerek alkalmazásával kapott eredmények értékelése még egy tapaszt alt szakember számára is nagyon nehéz, az eredmények gyakran félreérthetőek és időszakonkénti megismétlést igényelnek. Gyakran előfordul, hogy az orvosnak hosszabb időre van szüksége ahhoz, hogy megvizsgálja a vizsgálati eredményeket és azok változatosságát, hogy megfelelő döntést hozzon a pácienssel való bánásmódról.

Glaukóma

A glaukóma lassan, gyakran tünetmentesen alakul ki. A glaukómát általában véletlenül, szemorvossal végzett szemvizsgálat vagy szemüvegválasztás során fedezik fel. Mik ennek a betegségnek az okai, és hogyan lehet felismerni a glaukóma első tüneteit? Hallgassa meg szakértőnk prof. Iwona Grabska-Liberek, a Klinikai Kórház szemészeti osztályának vezetője W. Orłowski Varsóban

A szerzőrőlBarbara, MD, PhDPolaczek-Krupa, szembetegségek specialistája, Centrum Opulystowa Targowa 2, Varsó

Dr. Barbara Polaczek-Krupa, MD, a T2 Center kezdeményezője és alapítója. Szakterülete a glaukóma modern diagnosztikája és kezelése – ez volt a témája 2010-ben kitüntetéssel megvédett PhD-dolgozatának is.

Dr. Polaczek-Krupa 22 éve gyűjt tapasztalatot, amióta a varsói CMKP Szemészeti Klinikáján kezdett dolgozni, amellyel 1994-2014 között állt kapcsolatban. Ebben az időszakban két szemészeti szakirányú diplomát és az orvostudományok doktora címet szerzett.

2002-2016 között a varsói Glaukóma és Szembetegségek Intézetében dolgozott, ahol ismereteket és orvosi tapasztalatokat szerzett Lengyelország egész területéről és külföldről érkezett betegek tanácsadásával.

Évek óta az Orvosi Posztgraduális Oktatási Központtal való együttműködés részeként szemészeti és egészségügyi alapellátásra szakosodott orvosok kurzusainak és továbbképzéseinek előadója

Számos tudományos folyóiratban megjelent publikáció szerzője vagy társszerzője. A Lengyel Szemészeti Társaság (PTO) és az Európai Glaukóma Társaság (EGS) tagja.

Kategória:

Szembetegségek és látászavarok