Segítsen a webhely fejlesztésében, megosztva a cikket a barátokkal!

A csecsemő születésétől életének hatodik hónapjáig tartó időszak a kulcsidő a gyermek fejlődésében. Ez idő alatt, közvetlenül a szülés után és azt követően, a baba egy sor fontos vizsgálaton esik át. Később soha nem kerül ilyen alapos vizsgálat alá. Milyen vizsgálatok várnak az újszülöttre?

Az Apgar-skálaVirginia Apgar 1953-as értékelésebaba szülés utáni első pillanataiban. Eszerint minden paramétert meghatározott időközönként pontokban (0-tól 2-ig) pontoznak. A pontok összege határozza meg a kisgyermek állapotát.

  • A 7-től 10 pontig terjedő eredmény azt jelenti, hogy a kicsi születése után azonnal sikoltozni és lélegezni kezdett, a bőr megfelelő árnyalatú volt, a szíve egyenletesen vert. Egy ilyen gyermek nem igényel további megfigyelést.
  • A 3-tól 6-ig terjedő pontszám azt jelenti, hogy a baba hipoxiás volt, rosszul reagált az ingerekre, a szíve túl lassan vert, a bőr kékes volt, az izmok pedig petyhüdtek. Ilyen helyzetben az orvosok gondosan eltávolítják a csecsemő légútjait, és néhány perc múlva újra felmérik az állapotát. A neonatológus további vizsgálatokat rendelhet, és gyógyszert is felírhat.
  • 3 vagy kevesebb pont életveszélyes állapot, amelyet a magzat szülés közbeni hipoxiája vagy trauma okoz. Az újszülöttet ezután neonatológus vagy aneszteziológus újraéleszti, majd az inkubátorba kerül. Addig nem engedik ki a kórházból, amíg az orvos úgy nem dönt, hogy állapota nem emel kifogást.

Kritériumok

0 pont

1 pont

2 pont

Lélegezz

nincs

csempe

hangos hang

Pulzusszám

nincs

100 alatt / perc

100 felett / perc

Bőr megjelenése

sina, sápadt

szinusz végtagok

rózsaszín az egész testen

Reflex az orrkátéter behelyezéséhez

nincs

enyhe grimasz

köhög, tüsszent

Izomfeszültség a végtagokban

petyhüdt

gyenge mozdulatok

erős, energikus

Újszülött vizsgálat - baba súlya és hossza

Egy újszülött egészséges súlya 3000-4000 gramm, hossza pedig 47-57 cm.

Reflexek vizsgálata

Célja annak kiderítése, hogy az újszülött központi idegrendszere megfelelően működik-e. A tesztelt személy:

  • Megfogó reflex – a gyermekorvos ráhelyezi az ujját a baba kezére, a kisgyermek ujjainak meg kell feszülniük. Az orvos meg is csiklandozza a baba lábfejét, hogy megnézze, megkétszerezi-e a lábujjait.
  • Szívási reflex – úgy értékeljük, hogy ujjunkat a gyermek szájába helyezzük.
  • Kereső reflex - a gyermek, miután ujjal megdörzsölte az arcát, maga felé fordítja a fejét
  • Moro reflex - az orvos felveszi a babát a karjába, és hagyja, hogy a fej kissé hátrafelé ereszkedjen. Az újszülöttnek hirtelen szét kell tárnia karjait és lábait, majd hajlítania kell őket.
  • Kúszó reflex - a hasra helyezett kisgyermeknek hátra kell dobnia a lábát, mintha mászna.
  • Sétareflex - a kezében tartott baba mozgatja a lábát.

Szemvizsgálat

Az orvos lámpással megvizsgálja a baba látását, ellenőrzi a pupillák fényreakcióját. Csak a koraszülötteket vizsgálják retinopátia és egyéb látáskárosodás szempontjából.

Hallásvizsgálat

A tesztet az élet második napján végezzük - fülbe helyezett szondával. Ha az eredmény nem megfelelő, a teszt másnap folytatódik.

Újszülött felmérés

Az élet első 24 órájában a neonatológus azt is felméri, hogy a kis ember egészséges, minden a helyén van-e.

  • Fej - kerülete 1-2 cm-rel nagyobb legyen, mint a mellkas kerülete. Az orvos megvizsgálja a fontanell méretét is.
  • Has - a neonatológus felméri, hogy a tapintható szervek (máj, lép, vese, hólyag) megfelelő méretűek-e, és hol kell lenniük
  • Gerinc – a gerincet ellenőrizzük, hogy nincsenek-e csomók vagy gödröcskék, amelyek helytelen szerkezetre utalnak.
  • Izmok - a háton fekvő gyermeket az orvos a fogantyúknál fogva ülő helyzetbe húzza (a fej nem repülhet hátra), majd ellenőrzi, hogy a pocakon fekvő baba képes-e emelje fel a fejét néhány másodpercre.
  • Lábak és lábfejek – az orvos felméri, hogy a lábak megfelelően hajolnak-e térdben, és a lábfejek nincsenek-e túlságosan befelé fordulva.
  • A szájpadlás - ellenőrzik, hogy nincs-e hasadva, és hogy a baba szabadon tudja-e mozgatni a nyelvét
  • Nemi szervek - lányoknál az orvos ellenőrzi a csikló méretét és a hüvely nyílását, fiúban - ha a húgycső nyílása a makk végén van, és mindkét here a herezacskó.
  • Szív és keringés – a neonatológus meghallgatja a szívet (percenként 100-160 ütemben kell vernie), majdmegérinti az ágyékot, hogy megnézze, folyik-e vér az artériákon.
  • Csípőízület – felmérik, hogy a babának van-e veleszületett csípőízületi elmozdulása. Egyes kórházakban ultrahangot végeznek, máshol az orvos oldalra terjeszti a baba lábát.

Bilirubin teszt

Ha a sárgasága súlyos, vérvizsgálatot kell végeznie bilirubin (olyan pigment, amely a bőr sárgulását okozza) tekintetében. Ha túl magasnak bizonyul, a kisgyermeket lámpának teszik ki, amelynek fénye felgyorsítja a bilirubin lebomlását.

Fenilketonuria és hypothyreosis vizsgálata

A kórházban lévő babát is átvizsgálják. A fenilketonuria súlyos veleszületett betegség. A kóros anyagcsere következtében olyan méreganyagok termelődnek és halmozódnak fel, amelyek szellemi retardációt okoznak. Csak a fenilalanin aminosavat tartalmazó termékeket elhagyó étrend biztosítja a gyermek megfelelő fejlődését. A hypothyreosis viszont veleszületett hypothyreosis. A pajzsmirigyhormonok hiánya vagy hiánya mentális retardációhoz és növekedési kudarchoz vezet. Életének második napján minden újszülött gyermeket olyan vizsgálatoknak vetnek alá, amelyek lehetővé teszik mindkét betegség gyors kimutatását. A kisgyermek vérét speciális selyempapírra veszik, amely lehetővé teszi az anyagcsere enzimek és metabolitok jelenlétének meghatározását, valamint a hormonhiányok kimutatását. A vizsgálatokat speciális laboratóriumokban végzik. Ha az eredmény hibás vagy nem meggyőző, levélben értesítjük, ezért a kórházi dokumentumok kitöltésekor kérjük, adja meg a lakcímét (nem a bejelentett lakcímét)

Vércsoport, Rh-faktor

Főleg gyermekeknél készülnek, akik szerológiai konfliktust tapasztalhatnak. A vizsgálatot akkor is elvégzik, ha a baba élete első óráiban vérszegénységben, súlyos sárgaságban vagy súlyos veleszületett betegségben szenved. A tesztet meg kell ismételni, amikor a gyermek idősebb.

Első immunizálás

A kórházban a gyermeket beoltják tuberkulózis és hepatitis B ellen, és profilaktikus adag K-vitamint is kap intramuszkulárisan

"M jak mama" havonta

Segítsen a webhely fejlesztésében, megosztva a cikket a barátokkal!

Kategória:

Gyermekegészségügy