Az arcideg a hetedik agyideg. Az arcizmokat beidegzi, és felelős a nyelv elülső 2/3-ából érkező ízérzések vételéért. Paraszimpatikus rostokat hordoz, amelyek felelősek a nyálkiválasztás szabályozásáért. Az arcideg károsodásának tünetei meglehetősen súlyosak – de pontosan mik azok a problémák, amelyek felmerülhetnek azoknál az embereknél, akiknél a 7. agyideg valamilyen patológiája alakul ki?
Az arcideg(angolulnervus facialis ) a hetedik agyideg. Nagyon különböző típusú rostokat hordoz, mert mind a motoros rostok (amelyek dominálják az összetételét), mind a szenzoros és a vegetatív idegrendszerhez tartozó rostok (pontosabban a paraszimpatikus idegek az arcidegben helyezkednek el). Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a hetedik agyideg összetételében olyan különböző típusú rostok találhatók, hogy ez a szerkezet sok különböző, fontos funkciót lát el az emberi szervezetben.
Arcideg: rostforrások és elhelyezkedés
Az arcideg kezdetének tekinthető az a sejtmag, amelyben az idegsejtek testei (neuronok) helyezkednek el, amelyekből később az arcidegben lévő rostok származnak. A szenzoros rostok esetében forrásuk a könyök ganglionban van, ahonnan a szoliter szál magjába és a gerincszál magjába jutnak.
Az arcideg motoros rostjai az arcideg motoros magjából származnak
Ami a paraszimpatikus rostokat illeti, azok, amelyek az arcidegben futnak át, a nyálmag felső részéből származnak.
Az arcideg a pontocerebelláris szögben hagyja el az agyat. A belső hallónyílás felé halad, és végül eléri a belső hallójáratot.
Továbbá az arcideg az arcideg csatornán belül fut (a halántékcsont-struktúrákban található), ahol a térd ganglion található, majd az ideg a dobüreg falán halad keresztül, míg végül a stylomastoid foramenen keresztül kilép a koponyából.
Arcideg: ágak
Az arcideg - mind intracranialis, mind extracranialis szakaszában - számos ágat bocsát le. Ezek:
- nagyobb sziklás ideg (az ideg térdéből származikarc)
- stapes ideg
- dobhártya (érzékszervi és paraszimpatikus rostokkal egyaránt)
- hátsó fülideg (két ággal - fül és occipitalis)
Fontos szerkezet, amely szintén az arcidegből származik, a plexus parotis. A fültőmirigy közelében található, és számos ágat bocsát ki, amelyek a fej különböző izmait beidegzik – ezek a temporális, járom- és bukkális ágak, valamint a mandibularis szélső ág és a nyaki ág.
Arcideg: Jellemzők
Ha azt nézzük, hány ágat ad le az arcideg, nem nehéz kitalálni, hogy ennek a szerkezetnek számos fontos funkciója van.
Először is számos, a fej és a nyak területén található izmot beidegzi - az arcideg látja el az arc mimikai izmait (beleértve a homlokizmokat, a homlokizmokat és a körkörös izmokat is) szem), hanem az emberi test legkisebb izma, a tapló izom és a fülkagyló körüli izmok, az áll és a nyak széles izmai.
Ahogy fentebb említettük, az arcideg nemcsak a motort hordozza, hanem más típusú idegrostokat is.
Érzékszervi rostokból áll - itt az arcideg funkciója bizonyul nagyon fontosnak, mert ez felelős az elülső nyelv 2/3-ából (pontosabban az egyik ennek az idegnek az ágai felelősek érte, ami egy dobhúr).
Az arcideg paraszimpatikus rostokat is tartalmaz.
A sziklás nagyobb idegben lévők végül elérik a pterygoid gangliont, és beidegzik a nyálkahártya mirigyeit a szájban, a garatban és az orrüregben, valamint a könnymirigyeket.
Az itt többször említett dobhártya az autonóm rendszer rostjait is vezeti, amelyek viszont elérik a submandibularis gangliont, majd beidegzik a submandibularis és a nyelvalatti mirigyeket.
Arcideg: vizsgálat
Az arcideg vizsgálata sok betegnél … nevetést vált ki. Nos, amikor egy neurológiai vizsgálat során ennek az idegnek az aktivitását értékelik, a pácienst felkérik, hogy végezzen olyan tevékenységeket, mint például:
- kinyílt fogak
- homlokráncolva
- duzzogva
- lehunyja a szemét
- puffanó arc
Mindezek a tevékenységek szabadon végezhetők legyenek, továbbá a páciens által - megfelelő körülmények között - végzett mozdulatok szimmetrikusak legyenek
Az arcideg összetevőinek működését a fent leírt módon értékeljükmozgási rostok
Annak ellenőrzésére, hogy ennek a szerkezetnek a szenzoros funkciói is megmaradtak-e, a válaszadókat megkérdezzük arról, hogy a nyelv elülső részén érezhető-e az íz.
Az arcideg működési tesztje a szaruhártya-reflex értékelését is magában foglalja
Itt azonban hangsúlyozni kell, hogy a trigeminus ideg funkcióinak értékelése egyidejűleg történik. Az ötödik agyideg ennek a reflexnek a centripetális karja, míg a hetedik agyideg a centrifugális kar (leegyszerűsítve a trigeminus idegrostok felelősek azért, hogy jelet küldjenek az agynak, hogy a szem szaruhártyáját megérintették, míg a az arcideg felelős azért, hogy az ilyen stimuláció után mindkét szemhéj reflex kontraktúrájához vezet.)
Arcideg: betegségek
Az arcideg diszfunkcióját számos különböző patológia okozhatja.
Előfordulhat, hogy a beteg agyvérzése miatt a sejtmagok, amelyekből a rostjai származnak, megsérülnek.
Az arcideg is megsérülhet, ha a betegnél kóros folyamatok alakulnak ki a rostjai közelében, például középfülgyulladás vagy rákos daganat
Az arcideg idegrostjainak diszfunkcióját okozhatják a fültőmirigy patológiái (pl. gyulladása vagy daganatai), valamint magának az idegnek a gyulladása is (pl. herpeszvírus okozta).
Néha a páciens arcbénulása nyilvánvaló ok nélkül következik be, ilyenkor Bell-bénulásnak nevezik.
Arcideg: károsodás tünetei
Az arcideg károsodásának tünetei eltérőek – függenek mind az ideg károsodásának mértékétől, mind attól, hogy az ideg pontosan mely ágai sérülnek meg.
Ha a hiba a koponyaűri rostokban jelentkezik, az ideg által táplált izmok megbénulnak vagy jelentősen legyengülnek. Ezen kívül megjelenhet még:
- nyálfolyás csökkentése
- ízvesztés a nyelv elejéről
- hangokra való túlérzékenység (akusztikus idegkárosodással)
- csökkent könnyfolyás
Aztán amikor az arcideg extracranialis ágai károsodnak, a betegek csak az arcideg által beidegzett izmok gyengeségét vagy bénulását észlelik.
Olvassa el isIdegrendszer: felépítés és funkciók
Arcidegbénulás: okok, tünetek,rehabilitáció
Az érzékszervi zavar neurológiai betegség
Hogyan épül fel az agy és hogyan működik?
Mire való a tobozmirigy?
A szerzőrőlÍj. Tomasz NęckiA Poznańi Orvostudományi Egyetemen szerzett orvosi diplomát. A lengyel tenger csodálója (leginkább fejhallgatóval a fülében sétál a partján), macskák és könyvek. A betegekkel való munka során arra összpontosít, hogy mindig meghallgassa őket, és annyi időt töltsön, amennyire szükségük van.Olvasson további cikkeket a szerzőtől