A hipoglikémia vagy hipoglikémia fokozatosan alakul ki, ahogy a vércukorszint csökken. Először az előrejelző tünetek jelentkeznek. Ahogy a glükózszint tovább csökken, a hipoglikémia tünetei súlyosbodnak, beleértve a kómát is, ami végzetes is lehet. Mik a hipoglikémia okai és tünetei? Mi a kezelése?

Hipoglikémia(egyébkénthipoglikémia , latinhypoglykaemia ), jelentésealacsony vércukorszint (glükóz)- kevesebb, mint 70 mg / dL

Egyes betegeknél azonban a hipoglikémia tünetei magasabb vagy sokkal alacsonyabb vércukorszint mellett (pl. 40 mg / dl) jelentkezhetnek.

Akkor is beszélhetünk hipoglikémiáról, ha a betegnek hipoglikémiás tünetei vannak, és szénhidrát adása után állapota javul. Akkor nem kell megmérnie a vércukorszintjét a hipoglikémia diagnosztizálásához.

A hipoglikémia leggyakrabban cukorbetegeknél fordul elő (gyakrabban 1-es, mint 2-es típusú cukorbetegség), általában intenzív inzulinterápia során, bár nem cukorbetegeknél is előfordulhat.

Hipoglikémia - okai

Cukorbetegeknél a hipoglikémiát a túl sok befecskendezett inzulin okozhatja.

Az orális antidiabetikumok közül a hipoglikémiát a régi generációs gyógyszerek okozhatják – különösen a szulfonilureák (de ritkábban, mint az inzulin)

A következő generációs gyógyszerek, a gliptin „intelligensek”, és csak akkor csökkentik a vércukorszintet, ha az túl magas.

A túl alacsony vércukorszintet egyes gyógyszerek, alkohol is okozhatja

A hipoglikémia oka lehet étkezési hiba is – késett, kihagyott vagy túl kevés étkezés, valamint túl hosszú szünet az étkezések között, vagy az inzulin injekció és az étkezés közötti megnövekedett időköz.

A nem tervezett, hosszan tartó vagy megerőltető edzés is hatással van a vércukorszint csökkenésére. A túl sok alkoholfogyasztás, különösen éhgyomorra, szintén csökkentheti a vércukorszintet.

Nem cukorbetegeknél a hipoglikémiát idegfeszültség és stressz is okozhatja. Ez a két tényező serkenti a mellékveséket, hogy továbbra is működjenek és termeljenek többek között az adrenalintmegakadályozza, hogy a hasnyálmirigy túl sok inzulint termeljen.

Stresszes életmód mellett azonban a mellékvesék túlterhelődnek, ami adrenalinhiányt, ezáltal - túlzott inzulintermelést eredményez. És ennek az anyagnak a túl sok mennyisége a szervezetben veszélyesen csökkenti a vércukorszintet.

Hipoglikémia - milyen betegségekre utalhat?

Azoknál az embereknél, akik nem cukorbetegek, a hipoglikémia májbetegség (pl. akut májelégtelenség) és vesebetegség, ritkábban az insulinoma, a hasnyálmirigyrák tünete lehet. Az alacsony cukorszint a következőket is jelezheti:

  • mellékvese-elégtelenség (pl. Addison-kórban)
  • agyalapi mirigy elégtelensége
  • pajzsmirigy alulműködés
  • glikogénraktározási betegségek (pl. Pompe-kór)

Hipoglikémia – hogyan lehet felismerni a tüneteit?

A hipoglikémia tüneteia központi idegrendszer glükózhiányának következményei. Először az előrejelző tünetek jelennek meg.

Előfordulhat, hogy egyes betegeknél a hipoglikémia korai tünetei késéssel vagy egyáltalán nem jelentkeznek. Ezt „hipoglikémiás tudattalanságnak” nevezik. Ez különösen vonatkozik azokra a betegekre, akik hosszú ideje cukorbetegségben szenvednek, vagy akiknél gyakori a hipoglikémiás epizód.

Később súlyos hipoglikémia tünetei kísérik. A hipoglikémia végső szakaszában eszméletvesztés és kóma jelentkezik. Ha a beteg nem kap elsősegélyt, meghalhat.

A hipoglikémia tüneteifokozatosan alakulnak ki, ahogy a vércukorszint csökken. Ennek köszönhetően a hypoglykaemia kialakulásának kezdeti szakaszában lévő beteg képes megbirkózni önmagával, például ha valami édeset eszik.

Rosszabb, ha figyelmen kívül hagyják a hipoglikémia első tüneteit. Ekkor a beteg nem tudja megfelelően ellátni magát, és a glükóz beadásának elmulasztása kómához és akár halálhoz is vezethet.

A hipoglikémia korai tüneteiSúlyos hipoglikémia tünetei
erős éhségérzetasszociációs és gondolkodási nehézség
hányinger és hányásdezorientáció
szorongásbeszéd- és koordinációs zavarok
ingerlékenység és idegességmemóriazavar
gyengeséggörcsök
sápadtságmemóriavesztés
nedves izzadáskóma
gyorsított szívverés
mérsékelt nyomásnövekedés
kitágult pupillák
Szakértő szerintDr. Anna Staniszewska, MD, a Varsói Orvostudományi Egyetem Kísérleti és Klinikai Farmakológiai Tanszéke és Tanszéke

Hipoglikémia és túlzott álmosság

A túlzott álmosság nagyon gyakori tünete az ingadozó vércukorszintnek. Ha más tünetekkel is jár - gyakoribb és fokozott vizelés, fokozott szomjúság vagy fogyás, akkor cukorbetegségre gyanakodhat. Az álmosság a hipo- és hiperglikémia tünete is lehet.

Hipoglikémiában együtt jár többek között áztató izzadás, éhség, hiperglikémia esetén szájszárazság, valamint az éhségérzet mellett fokozott szomjúságérzet. Korai hipoglikémiában (kezdeti tünetek) megjelennek az első autonóm tünetek, beleértve a. izzadás, sápadtság, nyugtalanság, majd neuroglikopéniás tünetek – a központi idegrendszerből, beleértve az aluszékonyságot is.

Hipoglikémia, mint a mérgezés

A hipoglikémia tünetei lehetnek szerelmesek, részegek vagy akár megőrültek.

Előfordul, hogy az alacsony vércukorszintű személyt kijózanítóba viszik, ahol nem kap orvosi segítséget (szájon át vagy intravénásan adható glükóz, a beteg állapotától függően, vagy glukagon - intramuszkulárisan).

Ezért a cukorbetegeknek viselniük kell a betegségről tájékoztató karkötőt, a pénztárcájában megfelelő információs kártyát és glukagonkészletet.

Éjszakai hipoglikémia

Néha hipoglikémia történik álomban. Tünetei rémálmok lehetnek, és amikor felébredsz, úgy érzed, hogy másnapos vagy.

Megéri tudni

Éjszakai hipoglikémia - mit tegyünk?

A betegnek a 2. és 4. éjszaka között ellenőriznie kell a vércukorszintjét (ekkor a hipoglikémia a leggyakoribb), különösen, ha NPH inzulinnal kezelik, és reggel fáradtságot, fejfájást tapasztal, vagy éjszaka nyugtalanul alszik, izzadás, mivel ezek a tünetek éjszakai hipoglikémia jelenlétére utalhatnak.

Ha éjszakai vércukorszintje alacsonyabb, mint 70 mg/dl, éjszakai hipoglikémiát diagnosztizálhatnak. Ezután orvoshoz kell fordulnia, hogy megoldja ezt a problémát. Érdemes tudni, hogy éjszakánként mindig legyen valami édes a betegágy mellé - minden esetre.

Hipoglikémia - kezelés és elsősegélynyújtás

Elsősegélynyújtás hipoglikémiás roham eseténa vércukorszint-csökkenés első tüneteinek megjelenése után a lehető leghamarabb nyújtani kell. Ha a beteget nem kezelik, kómához és akár halálhoz is vezethet.

1) Enyhe hipoglikémia

Enyhe vagy közepesen súlyos hipoglikémia esetén a betegtudatos és tud segíteni magán. Ekkor az elsősegélynyújtás a következőkből áll:

  • egyszerű szénhidrátok beadása, amelyek gyorsan bejutnak a véráramba, pl. kockacukor, víz egy teáskanál cukorral, kokakóla (de nem könnyű, azaz nulla). 10 perc elteltével a betegnek jobban kell éreznie magát. Szerencsére a cukorbetegek tudják, hogy hipoglikémiás rohamot kaphatnak, ezért általában glükóztablettát, folyadékot vagy gélt vagy valami édeset visznek magukkal
  • összetett szénhidrátok beadása (pl. teljes kiőrlésű kenyérből készült szendvicsek), amelyek sokkal lassabban engedik fel a cukrot a véráramba, és így - megakadályozzák a hipoglikémia kiújulását
  • vércukorszint ellenőrzés (1 óra múlva)
Fontos

Csokoládé nem ajánlott hipoglikémia esetén!

Hipoglikémia esetén nem tanácsos csokoládét és azt tartalmazó termékeket (pl. szeleteket) enni, mert a csokoládé olyan zsírt tartalmaz, amely késlelteti a szénhidrátok felszívódását. A könnyű termékek szintén nem ajánlottak.

2) Közepesen súlyos vagy súlyos hipoglikémia

Közepes vagy súlyos hipoglikémia esetén a beteg eszméleténél van, de mások segítségére van szüksége. Ezután glukagont kell keresni a cuccában (a cukorbetegek általában magukkal hordják a gyógyszert), amit intramuszkulárisan kell beadni (1 mg-os adagban). Ha a beteg állapota 10 perc elteltével sem javul, újabb adagot kell beadni

3) Súlyos hipoglikémia - a beteg eszméletlen

Eszméletlen személynek nem adhat be semmit szájon át, mert fulladást okozhat. Helyezze a beteget oldalfekvésbe, fejét hátradöntve, és hívjon mentőt. Ilyen helyzetben glükózt kell intravénásan beadni (20% -os oldat), majd 10% -os oldatot. szőlőcukor. Csak az eszmélethez jutás után lehet szénhidrátot beadni és a vércukorszintet ellenőrizni

10 százalékért az összes cukorbetegség miatti halálozás hipoglikémiának felel meg.

Kategória:

Cukorbetegség