Az epekő, más néven epekő, hatékonyan megnehezítheti az életet. A cholecystitis gyakran társul urolithiasishoz. Azonban a kő akut epehólyag-gyulladáshoz vezet, vagy a gyulladás hozzájárul a kövek kialakulásához? A szakértők szerint mindkét hipotézis valószínű. Mik az akut kolecisztitisz tünetei? Hogyan zajlik a kezelés?

Az akut epehólyag-gyulladáselsősorban az epekőbetegség gyakoriszövődménye . Akut epehólyag-gyulladás esetén a jobb oldali epigasztrikus régióban a jobb lapocka felé sugárzó erős, éles fájdalmak jellemzőek. A fájdalom általában kólika, általában 6 óránál tovább tart.

Akut epehólyag-gyulladás: okai

Az akut kolecisztitisz leggyakoribb oka az epekőbetegség. A probléma akkor merül fel, ha a kövek akadályozzák az epe kiáramlását az epehólyagból - gyulladás lép fel az epehólyag falainak irritációja következtében. Később (kb. 48 óra elteltével) bakteriális fertőzések (E. coli, enterococcusok, Klebsiella, Enterobacter, C. perfringens) alakulhatnak ki a véráramon keresztül.

Az esetek 5-10 százalékában az akut epehólyag-gyulladás nem kapcsolódik epehólyag-gyulladáshoz, és hasi műtét, hasi sérülés, súlyos égési sérülés vagy szepszis okozza.

Fontos

Akut epehólyag-gyulladáskövek nélkül is kialakulhat. Ez 10 százalékra vonatkozik. betegség esetén, és általános bakteriális fertőzés következménye lehet. Gyermekeknél ezek általában streptococcusok, tífusz baktériumok. Az akut vesiculitist cukorbetegeknél is észlelik.

Akut epehólyag-gyulladás: tünetek

Akut epehólyag-gyulladás erős fájdalomban nyilvánul meg a has jobb oldalán található, közvetlenül a bordák alatt. Gyakran hányinger, hányás és megnövekedett hőmérséklet kíséri. A has bőre feszült, és ha a fájdalmas területet erősebben megnyomja az ujjak alatt, csomót érezni. A fájdalom felerősödik, ha levegőt szív, néha kisugárzik a hátába és a bordáiba.

Az ilyen tünetek az akut gyulladás kezdetére jellemzőek. 24 óra elteltével a kellemetlen érzés általában csökkenbosszantó. Ez azonban nem jelenti azt, hogy a gyulladás elmúlik. Éppen ellenkezőleg, egy beteg személy komoly veszélyben van. A gyulladástól legyengült tüszőfalak megrepedhetnek. Ennek hatásait nehéz megjósolni, és nem könnyen gyógyulnak meg.

Akut epehólyag-gyulladás: konzervatív kezelés

A kezelés célja minden olyan dolog elkerülése, ami irritálhatja az epehólyagot. A szigorú étrend betartása itt fontos szerepet játszik. A betegnek fájdalomcsillapítót és antibiotikumot kell szednie. Az ilyen kezelés azonban csak rövid ideig használható, mivel fennáll a veszélye, hogy a tasak szétreped.

Elfogadták, hogy ha az akut gyulladás tünetei 48 órán belül nem enyhülnek, műtétre van szükség. Ez a buborék eltávolításából áll. Az a beteg, akinek az orvos műtétet ajánl fel, nem késlekedhet. Az eljárás elhalasztása életveszélyes lehet.

Akut epehólyag-gyulladás: műtét

A legnépszerűbb műtét a hasfal levágása és a tüsző eltávolítása. De a minimálisan invazív sebészet is egyre népszerűbb. Ehhez a laparoszkópiát használják. A megfelelő szerszámmal (fogókkal) felfegyverzett eszköz lehetővé teszi a buborék eltávolítását egy kis bemetszésen keresztül. Az eljárást általános érzéstelenítésben végezzük

Három nap elteltével a beteg elhagyhatja a kórházat. Előfordul azonban, hogy szövődmények lépnek fel, vagy csak az endoszkópos műtét során túl nagyok a kövek ahhoz, hogy egy apró nyíláson keresztül eltávolítsák őket, és át kell térni a hagyományos műtéti módszerre. Az ilyen eshetőségről a beteget a beavatkozás előtt tájékoztatják

A buborékból a köveket az ERC módszerrel is el lehet távolítani. Ehhez speciális eszközöket használnak, amelyeket az endoszkópon keresztül az epeutakba vezetnek, hogy a lerakódásokat a vezetékből a bélbe szállítsák. Így szabadulhatsz meg az apró kövektől. A nagyok a Vater-papillában lévő izom elvágása után a bélbe mozgathatók. Bár fennáll a szövődmények lehetősége, 90 százalék. az ilyen kezelések sikeresek

Akut epehólyag-gyulladás: szövődmények

Az akut kolecisztitisz lehetséges szövődményei a következők:

  • átmenet akutból krónikusba
  • epehólyag hidrocele, ha az epehólyag tartalma nem fertőzött
  • epehólyag nekrózisa
  • epehólyag empyéma, amelyet az epehólyag tartalmának bakteriális fertőzése okoz
  • epehólyag perforáció hashártyagyulladással
  • epeúti hashártyagyulladás epehólyag-perforáció nélkül, valószínűleg az epe peritoneumba történő elfolyása miatt
  • epeúti elzáródása gyomor-bélrendszer lumenének egy nagy epekő által okozott záródása okozza, amely átjutott a sipolyon a nyombélben, a gyomorban vagy a bélben
  • Diéta epehólyag problémákra. Menü, ha az epehólyag beteg
  • Epehólyag: reszekció. A hólyagműtét mellett és ellene
  • Májkólika – gyakori probléma a negyvenes nők körében
  • Epeúti elzáródás - tünetek, epehólyag, kezelés
  • Hida teszt - epeúti elzáródási teszt

Kategória:

Gasztrológia