A hyperthyreosis olyan betegség, amelynek lényege a pajzsmirigyhormonok túlzott szekréciója. Elég zavaró tüneteket okoz, ráadásul számos szövődményt is okozhat, melyek közül a legveszélyesebb a pajzsmirigyválság. Mik a pajzsmirigy túlműködés okai és tünetei? Mi a kezelés?

Pajzsmirigy túlműködés - mi ez a betegség?

Pajzsmirigy túlműködésazazhyperthyreosis(latinhyperthyreosisvagyismushyperthyreosis) akkor jelenik meg, ha a pajzsmirigy túlzott mennyiségű pajzsmirigyhormonokat termel:

  • tiroxin (T4)
  • trijódtironin (T3)
  • kalcitonin

A pajzsmirigyhormonok túlzott mennyisége a szervezetbenthyrotoxicosis . Becslések szerint Lengyelországban a pajzsmirigy-túlműködés a felnőttek körülbelül 1-2 százalékát érinti, és a betegek többsége nő.

Pajzsmirigy túlműködés - okai

A hyperthyreosis okai a következők:

  • Graves-betegség
  • mérgező göbös golyva vagy diffúz toxikus golyva
  • pajzsmirigy gyulladásos betegségei
    • krónikus autoimmun pajzsmirigygyulladás (a Hashimoto-kór kezdeti fázisa)
    • szubakut pajzsmirigygyulladás (a de Quervain-kór kezdeti stádiuma)
  • túlzott jódfogyasztás, pl. kiegészítőkben (Jodine-Basedow)
  • túlzott dózisú pajzsmirigyhormonok ( Thyreotoxicosis factitia )
  • TSH-t termelő agyalapi mirigy daganatok
  • trofoblaszt daganatok

Kockázati tényezőnői nemis, mivel a pajzsmirigy-túlműködéstötször gyakrabban diagnosztizálják a nőknél , mint a férfiaknál.

Pajzsmirigy túlműködés - tünetek

A pajzsmirigy rendellenességeigyakran olyan tünetekkel járnak, amelyek szívbetegségre vagy a gyomor-bél traktus betegségeire utalhatnak. A betegség könnyen összetéveszthető a neurózissal is.

Íme a pajzsmirigy-túlműködés tünetei:

  • hőérzékenység és túlzott izzadás - a felgyorsult anyagcsere miatt a szervezet több hőt termel, ennek elhordása érdekében pedig izzad - a beteg keze folyamatosan nedves - ez elég jellegzetes tünet; pajzsmirigy-túlműködéssel küzdő személy rosszuljól bírja a meleget, de télen nem fagy meg, ezért viszonylag könnyeden öltözik, fokozott a szomjúság - időjárástól és évszaktól függetlenül;
  • ingerlékenység, idegesség - emiatt a beteg gyakran nem tud megbirkózni kötelességeivel, rosszul veszi a megjegyzéseket, és nehezen tud koncentrálni;
  • remegő ujjak - olyan erősek lehetnek, hogy nehéz a kezében tartani a tollat, megnyomni a gombot, néha a páciens neurológustól kér segítséget, tartva a Parkinson-kórtól;
  • szívdobogás - nagyon gyors szívverés - veszélyes lehet, mert pitvarfibrillációvá alakulhat, ami szívelégtelenséghez vezet. A szív állapotának megismeréséhez érdemes kontroll EKG-t csinálni;
  • lábizmok gyengülése - olyan súlyos, hogy nehéz felmászni a lépcsőn vagy felkelni a fotelből
  • bőrproblémák - vörös, viszkető foltok jelenhetnek meg az alsó lábon és a lábfejen, és a boka feletti lábak megduzzadhatnak;
  • a haj és a körmök állapota romlik - a haj elvékonyodik és ritkul, nehezen formázható, a körmök törékenyek, egyenetlen felületűek és sötétednek; kérdezze meg bőrgyógyászt, hogy ennek csak a pajzsmirigy az oka;
  • légszomj - enyhe fizikai megterhelés után is előfordul. A legtöbb pajzsmirigy-túlműködésben szenvedő embernek is van ún légszomj;
  • a pajzsmirigy-túlműködéshez kapcsolódó rendszertelen menstruációk általában csekélyek vagy teljesen eltűnnek, de konzultáljon nőgyógyászával;
  • emésztési zavarok - hasmenés jelentkezhet (a nagyon gyors anyagcsere következtében), de gyakoribb a székrekedés;
  • könnyezés - szélben és durva fényben könnyek jelennek meg, a szemek fájhatnak, éghetnek (homok érzés a szemhéj alatt), a kép homályos vagy kettős lehet, az orvossal történt egyeztetés után cseppeket is használhat - az -hívott műkönnyek, napsütéses napokon pedig a sötét szemüveg viselése is megkönnyebbülést jelent.

A pajzsmirigy-túlműködés csekély, nagyon nehezen látható tüneteket is okozhat – ez szubklinikai (látens) pajzsmirigy-túlműködés.

A pajzsmirigy-túlműködés legveszélyesebb, de rendkívül ritka szövődménye a pajzsmirigyválság, vagyis a pajzsmirigy-túlműködés tüneteinek fokozódása. Ez életveszélyes állapot, mivel szív- és érrendszeri összeomláshoz, majd halálhoz vezethet.

Pajzsmirigy túlműködés - tesztek

A TSH szint meghatározása az egyetlen a pajzsmirigyhormon-vizsgálatok teljes csoportjában, amelyet az alapellátó orvos rendelhet el. Az endokrinológus javaslatára további diagnosztikát már végeznek

A pajzsmirigy-túlműködés megállapítása nem zárja ki más betegségek fennállását – ellenőrizni kell.

Sajnos, az első látogatás erreszakorvosbelül az Országos Egészségügyi Pénztár, meg kell várni akár egy évet . Ez az alapvizsgálat azonban lehetővé teszi az orvos számára, hogy pajzsmirigy-betegségre gyanakodjon.

Az orvosok szerinta TSH a legérzékenyebb indikátor , amely a pajzsmirigy hormontermeléséről árulkodik

A normál alatti eredményáltalában a pajzsmirigy túlműködésére utal, ami a pajzsmirigy hormonok túltermelése. Ha a teszt eredménye kóros, kezelőorvosának meg kell mérnie a szabad pajzsmirigyhormonok (FT4 és/vagy FT3) koncentrációját.

Az eredmények az analitikai módszertől függően eltérőek lehetnek, ezért a kezelés során érdemes mégvizsgálatot végezni ugyanabban a laboratóriumban .

A túlzott hormontermelés gyakran okozcsomókat- " hideg " (nem termel hormonokat) és " meleg "(aktív). Mindkettő rosszindulatúvá válással fenyeget (többnyire aktív).

Az orvos elrendelheti a végrehajtást:

  • pajzsmirigy ultrahang
  • pajzsmirigy-szcintigráfia
  • finom tűs aspirációs biopszia (BAC)
  • mellkasröntgen

Ezek a tesztek segítenek meghatározni a csomók típusát és méretét. A biopszia választ ad arra a kérdésre, hogy acsomókrosszindulatúak-e vagy sem. A röntgenfelvételen látható, ha a pajzsmirigy a légcső felé nő. Majd létrehozza az ún retrosternalis golyva, láthatatlan, de akadályozza a légzést.

A pontos diagnózis felállításához a pajzsmirigy vizsgálatot, az úgynevezett szcintigráfiát végezzük. A radioaktív jód izotópját a páciens kapszulában vagy folyadékban kapja. Amikor a jód belép a pajzsmirigybe, sugárzás indul ki, amit a gamma-kamera regisztrál. A forró csomók felszívják a jódot, a hideg csomók nem. A monitoron az orvos láthatja azokat a helyeket, amelyek felszívták a jódot, és azokat, amelyekben nincs jód. A kép sokszínű. Így készül a pajzsmirigy térképe - szcintigráfia

Pajzsmirigy túlműködés - kezelés

A kezeletlen pajzsmirigy-túlműködés súlyos szövődményekhez vezethet, mint például pajzsmirigyválság, szívelégtelenség és csontritkulás. A pajzsmirigy túlműködésére azonban nincs gyógymód.

A hyperthyreosis kezelése a következőket foglalja magában:

  • pajzsmirigy-ellenes szerek (tireosztatikus szerek) alkalmazása, amelyek csökkentik a hormonok szekrécióját, valamint béta-blokkolók, amelyek segítenek enyhíteni a pajzsmirigy-túlműködés tüneteit,
  • radioaktív jód beadása,
  • pajzsmirigyeltávolítás (strumectomia, pajzsmirigyeltávolítás) - a műtét indikációja a pajzsmirigyrák, a pajzsmirigyet elnyomó nagy golyva. A műtét után pajzsmirigy alulműködés áll fenn, ami egész életében tiroxin-készítményekkel történő kezelést igényel.

Pajzsmirigy túlműködés -diéta

A pajzsmirigy túlműködése esetén a diéta nagyon fontos – íme az alapelvek:

  • Jobb elkerülni az emésztőrendszert megnehezítő termékeket. Ide tartozik: káposzta, kelbimbó, borsó, szójabab, dió, mandula, durva szemek.
  • Hagyd fel az erős fűszereket, mint a paprika, bors, chili.
  • Cserélje ki enyhe fűszerekkel - vanília, kapor, kömény, petrezselyem, lekvár, majoránna, fahéj.

Érdemes heti menüt is bevenni a pajzsmirigy-túlműködés diéta szabályai szerint

Kategória:

Egészség