A bordatörés súlyos következményekkel járhat. A bordák a mellkas azon része, amely védi a szívet és a tüdőt, és a törött bordák károsíthatják ezeket a szerveket. Honnan tudhatom, hogy eltörtek-e a bordáim? Mi a teendő, ha egy borda eltört? Mi a kezelés?

Bordatörésma a mellkas tompa traumájának leggyakoribb következménye. A bordára ható közvetlen erő deformálja, befelé kényszeríti, amíg el nem törik. Egy másik mechanizmus a mellkas hirtelen kompressziós összenyomása, ami miatt a borda túlzottan meghajlik (az alkalmazkodóképességénél nagyobb mértékben) a természetes kifelé görbületének megfelelően.

A bordatöréssúlyos következményekkel járhat. A bordák a mellkas része, amely védi a keringési rendszer központi szerveit (szív, nagyobb erek) és a légzőrendszert (tüdő), és ha eltörik, károsodhat, valamint más szervek - a rekeszizom, a máj és a lép

Bordatörés - okai

bordatörés

leggyakrabban a mellkas közvetlen sérülése, amely ütközés, magasból való esés, zúzódás, zúzás vagy lövés következtében keletkezik. mellkas. A legnagyobb törési gyakoriságú terület a hátsó hónaljvonal és a bordák hátsó részei. A felső három borda ritkán törik el, mivel védi őket a kulcscsont (elölről), a lapocka hátulról, valamint a vállak és az izmok (oldalról).

Bordatörésaz elsősegélynyújtás során is előfordulhat, pontosabban az áldozat mellkasának gyakorlatlanok általi összenyomásakor

Bordatörésközvetetten is előfordulhat, a bordákhoz tapadt légzőizmok erős összehúzódása révén. Még a tüsszögés vagy köhögés is hozzájárulhat egy ilyen töréshez.

Ritkábbanbordatöréseka nyakizmok hirtelen kontraktúrájának mechanizmusa vagy az izmok ismételt igénybevétele következtében. Az adogatás során fellépő ismétlődő izomhúzódások miatt terheléses törések fordulhatnak elő röplabda játékosoknál.

Bordatörés - tünetek

  • fájdalom belégzéskor
  • a mellkasrész mozgásának korlátozása (a helyéntörések)
  • spontán vagy kompressziós fájdalom a sérülés helyén
  • a borda kóros mobilitása
  • éles csonttöredékek érezhetők a bőr alatt

A mellkas közvetlen kompressziós sérülése Perthes-szindróma kialakulásához vezethet (nem tévesztendő össze a Perthes-kórral). Erre a szindrómára jellemző, hogy a tüdőből és a mediastinalis erekből a felső véna vénás rendszerébe hirtelen visszatérő vér következtében a nyálkahártyákon, a bőrön véres ecchymosisok, bőrön belüli vérzések lépnek fel. a mellkas

Bordatörés - elsősegélynyújtás

Először helyezze a sérültet félig ülő helyzetbe. Ezután a törési területet rögzíteni kell nyomószalag vagy rugalmas kötés mellkasra helyezésével - a betegnek ki kell lélegeznie, majd a törés szintjén a mellkas köré helyezzük a szalagot, hogy ne akadályozza a légzést. A sérült borda oldalán lévő kezét rögzíteni kell.

Bordatörés - diagnózis

bordatörésesetén mellkasröntgen készül. Azonban bordatörés a traumát követően néhány esetben figyelmen kívül marad az első radiológiai vizsgálat során. A számítógépes tomográfia (az ún. 3D vetítésben történő rekonstrukció lehetősége nélkül) ebben az esetben sem hatékony. Emiatt nagyon fontos az alapos fizikális vizsgálat, amely meghatározza a poszttraumásbordatörésdiagnózisát. Kétség esetén érdemes megismételni a radiológiai vizsgálatot a sérülés után 3-4 nappal

Bordatörés - kezelés

A kezelés során ne használjon olyan kötést, amely rögzíti a mellkast. Csak a sérült ideiglenes mozgásképtelenné tételére szolgálnak a kórházba szállítás idejére. Egyszerűbordatörésekkezelése (a csontdarabok elmozdulása nélkül) a következőkből áll:

  • fájdalomcsillapítók és gyulladáscsökkentő gyógyszerek beadása
  • intenzív tüdőrehabilitáció az atelektázia megelőzésére (légzési gyakorlatok és belégzés)
  • kiválasztott esetekben - antibiotikumok alkalmazása (idős betegek vagy krónikus légzési elégtelenségben szenvedő betegek)

Erős, gyógyszerekkel nem csillapítható fájdalom, illetve néhány törés esetén ezen felül paraspinalis bordaközi idegblokk vagy idegblokk a törés helyén, szubpleurális érzéstelenítés, intrapulmonalis érzéstelenítés,krioanalgézia vagy transzkután elektromos stimuláció (TENS). Több töredékes bordatörés esetén epidurális érzéstelenítésre lehet szükség.

Sebészeti szempontból a bordák rendkívül ritkán olvadnak össze. Ez csak a betegek bizonyos eseteire vonatkozik.

Bordatörés – mennyi ideig gyógyul a törött borda

A törött bordaáltalában minden probléma nélkül meggyógyul. A törött borda 6-8 hétig tart a gyógyuláshoz. Ebben az időszakban fontos a fehérjét, kalciumot és foszfátot tartalmazó termékekben gazdag étrend. Ha a beteg köhög, érdemes köhögéscsillapító szereket alkalmazni.

Olvassa el még:

  • Gerinctörés - okok, tünetek, kezelés, elsősegélynyújtás
  • Törött combcsont – Okok, tünetek és kezelés

Bibliográfia:

  1. Jabłonka A., Sawicki M., Rybojad P., Mellkasi sérülések, Válogatott kérdések a mellkassebészetben Szkript az Orvostudományi Kar hallgatói számára, Lublin 2014, on-line hozzáférés

Kategória:

Egészség