Az ételallergia általában csecsemőket és gyermekeket érint, de néhány felnőttnél is előfordul. Két típusa különösen gyakori: a tejallergia és a gluténallergia. Az élelmiszer-allergén listája azonban sokkal hosszabb. Mely élelmiszerek okoznak leginkább allergiát, milyen tünetei vannak az ételallergiának és hogyan kezelik?

Tartalom:

  1. Ételallergia: okai
  2. Ételallergia: a leggyakoribb élelmiszer-allergén
  3. Ételallergia: tünetek
  4. Ételallergia: diagnózis
  5. Ételallergia: kezelés

Az élelmiszerallergia , azaz az élelmiszerekben lévő anyagokra való allergia egyre nagyobb probléma: a WHO (Egészségügyi Világszervezet) adatai azt mutatják, hogy az élelmiszerallergia világszerte a következőket érintheti: akár 8 százalék. csecsemők és gyermekek 3 éves korig, valamint 1-2 százalék. felnőttek.

Bár az Európai Unió országaira vonatkozó hivatalos adatok szerint körülbelül 7 millió emberről van szó, akiknek igazolt ételallergiája van, a felmérések szerint még minden ötödik válaszadó tapasztal ételallergiás tüneteket. Az ételallergia első tünetei a születés után néhány nappal és néhány évvel később is megjelenhetnek - de gyakorlatilag nem lehetséges, hogy az ételallergia először felnőttkorban jelentkezzen.

Ételallergia: okai

Az ételallergiát az immunrendszer kóros reakciója okozza az élelmiszerben található allergénre. Az allergénnel való első érintkezés még nem okoz tüneteket, de ekkor az „ellenséggel” felvenni igyekvő immunrendszer olyan anyagokat kezd termelni, amelyek – az allergénnel való következő és minden további érintkezéssel védekező reakciót tesznek lehetővé.

Ezek az anyagok – az allergén típusától függően, azaz az IgE antitestek vagy a T limfociták – serkentik a hisztamin szekréciót és fokozzák a gyulladásos reakciókat, egyszóval: felelősek a kellemetlen allergiás reakciókért.

Ételallergia: a leggyakoribb élelmiszer-allergén

Mi a leggyakoribb allergia? Epidemiológiai vizsgálatok azt mutatják, hogy a gyermekek leggyakrabban a tehéntejfehérjékre, a tojásfehérjére és a citrusfélékre allergiásak – az allergiás tünetek szoptatott és mesterségesen táplált gyermekeknél, valamint az étrend bővítésének szakaszában jelentkezhetnek

Szakértőkhangsúlyozzák, hogy a tehéntejfehérjék valójában sok fehérje keverékei, és ezek egy része más élelmiszerekben is megtalálható, például húsban (különösen marha- és borjúhúsban), valamint más állatokból származó tejtermékekben, például juh- és kecskefélékben. , az allergiások is tapasztalhatnak tejallergiás tüneteket.

A felnőttek leggyakrabban a halakra és a tenger gyümölcseire, valamint a gabonafélékre, a citrusfélékre, a szójababra, a paradicsomra és a zellerre allergiásak.

A leggyakoribb élelmiszer allergének a következők:

  • búzaliszt
  • paradicsom
  • tej
  • földimogyoró
  • sárgarépa
  • bab
  • zeller
  • borsó
  • szójabab
  • lencse
  • mogyoró
  • kókuszdió
  • őszibarack
  • mandula
  • sütőpor
  • azofestékek, beleértve E102, E104, E110, E122, E124, E129
  • tojásfehérje
  • hal (főleg tőkehal, ahol nem csak a halhús, de még a főzés közben is felette lebegő gőz, de a tonhal, hering, angolna is az allergén)
  • gabonafehérje
  • marhahús
  • rákfélék
  • mangó
  • őszibarack
  • eper

Ételallergia: tünetek

Az ételallergianem mindig ugyanazokkal a tünetekkel jár. Gyakran ugyanaz az allergén különböző tüneteket okozhat egy gyermeknél és egy felnőttnél. Az elváltozások elhelyezkedése és típusa egyaránt függ az allergiás személy életkorától és a problémát okozó allergéntől.

  • Ételallergia tünetei csecsemőknél és gyermekeknélAz ételallergia leggyakoribb tünetei gyermekeknél a következők: étel kiszóródása (csecsemők esetében) és hányás, székrekedés vagy hasmenés , vér a székletben , gastrooesophagealis reflux. A csecsemőknél az ételallergia jellegzetes tünete a bélkólika is – ez annak a jele, hogy az emésztőrendszer nem tolerál bizonyos összetevőket, és a belekben jelen lévő gázok túlzottan megfeszítik falukat, ami erős fájdalmat okoz. Az ételallergia tünete lehet a túlzott gázképződéssel járó fermentatív hasmenés és a másodlagos laktóz intoleranciával összefüggő bélkólika is. Gyakoriak a légzőszervi problémák is: nátha és kötőhártya-gyulladás, köhögés, rekedtség, valamint hörgőgörcs és gége zihálás, amely a gégeödémát kísérő jellegzetes sípoló hang, különösen csecsemőknél és kisgyermekeknél veszélyes. Vannak bőrreakciók is: leggyakrabban száraz, érdes bőr, bőrpír és allergiás kiütés. Végül a gyermekek ételallergiájának tünete lehet az étvágytalanság és az allergént tartalmazó ételektől való vonakodás.vérszegénység, alvászavarok, ingerlékenység, figyelemhiányos hiperaktivitási zavar, sőt a tartós tápanyaghiánnyal összefüggő fejlődési rendellenességek is.
  • Ételallergiás tünetek felnőtteknélAz ételallergia felnőtteknél a tünetek egész sorával egyidejűleg jelentkezik. Tehát lehet, hogy a bőrön duzzanat és csalánkiütés, légzőrendszeren belül - nátha és asztma, a központi idegrendszer részéről többek között migrén, valamint a szív- és érrendszeri tünetek. Az allergia leggyakoribb tünetei felnőtteknél: allergiás szájgyulladás, visszatérő aftás szájgyulladás, nyelőcső reflux (gyakran asztmával együtt), akut allergiás gyomornyálkahártya-reakció (epigasztrikus fájdalom és hányás közvetlenül étkezés után), krónikus allergiás gyomor- és nyombélgyulladás (krónikus diszpeptikus tünetek), akut és krónikus bélbetegségek, hasmenés, allergiás nátha, középfül hurut, gégegyulladás, asztma, bőrelváltozások (bőrpír, ödéma papulák, duzzanat), atópiás dermatitis, angioödéma, sokk anafilaxiás. Felnőtteknél az allergia más, nehezen társítható tüneteket is okozhat: migrén, krónikus fáradtság szindróma, alvászavarok, kezek, lábak és ízületek duzzanata
Anafilaxiás sokk

Ez az allergiás reakció legerősebb és legsúlyosabb tünete, amely az allergénnel való érintkezést követően másodperceken vagy perceken belül jelentkezik. Gyermekeknél főként diófélék, tenger gyümölcsei, tojás, citrusfélék és élelmiszer-adalékanyagok okozhatják. A sokk tünetei közé tartozik a bőrviszketés és a csalánkiütés, valamint köhögés, rossz közérzet, hányás, hányinger, valamint a legveszélyesebb légúti és szív- és érrendszeri tünetek: a légutak és az arc duzzanata, vérnyomásesés.

Ételallergia: diagnózis

Az ételallergia diagnózisa nem könnyű. Ennek első állomása általában egy részletes orvosi meghallgatás, melynek segítségével az orvos felmérheti, hogy van-e genetikai hajlam az allergiára a családban (mert ekkor több tucat százalék a kockázata annak, hogy a beteg örökölheti). A következő teendő a tünetek súlyosságától és a beteg életkorától függ.

  • Csecsemők ételallergiájának diagnosztikájaAz eliminációs és provokációs tesztet (ún. nyílt provokációs teszt vagy - a feltaláló neve után - Goldman teszt) általában a a legkisebb gyermekek. a gyanús élelmiszer (pl. tej) étrendjéből legalább két, lehetőleg négy hétig A vizsgálat időtartama az allergia formájától függ, pl.bőr megnyilvánulása esetén az elimináció négy hétig tart. Ha ezalatt a tünetek megszűnnek, és az étel újbóli étrendbe helyezése után visszatérnek és ugyanazok, mint korábban, akkor sikerről, vagyis az allergén azonosításáról beszélhetünk.
  • Ételallergia diagnosztikája gyermekeknélEgyéb vizsgálatokat is végeznek idősebb gyermekeknél: az indikációktól függően lehet specifikus IgE meghatározása allergénekkel szemben a vérben ( Az IgE-függő mechanizmusok az ételallergiás esetek kb. 50%-ában, a bőrszúrási és tapasz-tesztekben vagy a kettős vak, placebo-kontrollos élelmiszer-kihívásban (DBPCFC) vesznek részt, ahol sem a szülő, sem az értékelő nem tudja, milyen allergént azonosítottak. arra használták. Az ilyen vizsgálatokat leggyakrabban kórházakban végzik az anafilaxiás reakció lehetősége miatt. Vérallergia teszteket csak 6 hónaposnál idősebb csecsemőkön végeznek (kisebb gyermekeknél az antitestek szintje még mindig túl alacsony lehet), a folt- és tapaszteszteket pedig általában 4 évesnél idősebb gyermekeknél.
  • Ételallergia diagnózis felnőtteknélFelnőtteknél az ételallergiát nehéz diagnosztizálni, nincs egyetlen diagnosztikai módszer a megfelelő allergén azonosítására, ezért általában több allergiát kell elvégezni tesztek. Az első típus egy tucatnyi legtöbb allergén élelmiszer-allergénnel végzett tesztek, függetlenül a megnyilvánuló tünetek típusától. Egy másik teszt a specifikus IgE meghatározása a vérszérumban - kimutatásuk vitathatatlan bizonyítéka az allergia fennállásának. Kétség esetén az orvos ételprovokációs teszteket is elrendelhet, amelyek fokozatosan növekvő mennyiségű ételallergén adagolásából állnak - a klinikai tünetek megjelenéséig

Érdemes tudni, hogy még a negatív teszt- és teszteredmények sem zárják ki az ételallergiát, mert a fehérjemolekulákban található epitópok, azaz antigének töredékei, amelyek nem mutathatók ki olyan tesztekkel, mint például az IgE mechanizmusoktól függetlenek.

Ételallergia: kezelés

Az eliminációs diéta, azaz egy olyan diéta, amely teljesen eltávolítja az allergént az étlapról, az egyetlen hatékony terápia ételallergiában. Ennek időtartama alatt nem ehet semmit, ami allergént tartalmaz. Bár az eliminációs diéta segít megszüntetni a zavaró tüneteket, rosszul kiegyensúlyozottan vitaminok és ásványi anyagok, különösen a megfelelő fejlődéshez szükséges kalcium hiányát eredményezheti.

Ezért az allergiás tüneteket okozó élelmiszereket, például a tejet ki kell cserélnitáplálkozásilag egyenértékű, amely jól tolerálható. A eliminációs étrend nem mindig ugyanaz. A lebonyolítás módja az életkortól, gyermekek esetében pedig az etetés módjától függ. Kizárólag anyatejes csecsemők esetén az allergént a szoptató anyának kell eltávolítania az étrendből

A tehéntejfehérjékre allergiás, mesterségesen táplált csecsemőknél a tápszert nagyfokú hidrolízisű hidrolizátumokra cserélik, és ha ez nem lenne elég, a kisgyermek ún. aminosavak keverékén alapuló elemi étrend

A szakértők azt javasolják, hogy az eliminációs diéta legalább 6-8 hónapig tartson, de néha az eliminációs diéta ideje jelentősen meghosszabbodik. Az orvos által meghatározott idő letelte után provokációs tesztet kell végezni annak felmérésére, hogy a baba már bírja-e az ételt. A gyerekek esetében közel 80 százalék. ételallergiás kisgyermekeknél az ilyen tolerancia 5 éves koruk előtt jelentkezik.

Sok múlik azonban azon, hogy egy-egy allergénre allergiás-e a gyerek, vagy éppen az ún. többélelmiszer-allergia, mert ebben az esetben más allergénekkel szembeni tolerancia nem jelentkezik egyszerre.

Egyes esetekben, például sok élelmiszerben előforduló anyagokra való súlyos allergia esetén, amelyek eltávolítása kényelmetlen vagy akár lehetetlen, deszenzibilizációs módszereket is alkalmaznak, beleértve a szájon át történő immunterápiát, amely a beadásból áll - szigorúan meghatározott idő - allergén tartalmú termékek. Kezdetben mennyisége nyomon követhető, de a terápia során növekszik

Miután az ételallergiás tünetei enyhültek, bármit ehet, ha orvosa beleegyezik. Ez azonban nem jelenti azt, hogy az allergiás tünetek nem térnek vissza: mindig fennáll annak a veszélye, hogy bizonyos esetekben, például egy fertőzés során, az ételallergia újra jelentkezik. Ezért érdemes évente egyszer felkeresni egy allergológust, aki szükség esetén további vizsgálatokat rendel, és az otthoni gyógyszeres szekrényben allergiás tüneteket csökkentő gyógyszereket, például antihisztaminokat, allergiás bőrtüneteket csökkentő gyógyszereket, de akár egy ampulla adrenalint is tartanak az otthoni gyógyszeres szekrényben. az orvos szükségesnek tartja.

Kategória:

Allergia