A pneumococcus szepszis a pneumococcus baktériumok által okozott súlyos invazív fertőzés, más néven pneumococcus betegség. A csökkent immunitású betegek, különösen a kisgyermekek és az idősek, a legnagyobb kockázatnak vannak kitéve a pneumococcus szepszis kialakulásának.

A pneumococcus szepszis az invazív pneumococcus fertőzés egyik legsúlyosabb formája. A pneumococcus baktériumok (diftéria) vérbe, így szervezetünk legfontosabb szerveibe való behatolása okozza. A pneumococcusok elleni védőoltással megelőzhető a szepszis kialakulása – 2022 óta a kötelező védőoltások közé tartoznak a gyermekek számára, és az Egészségügyi Minisztérium téríti. A gyerekek beolthatók a 10-es (térítéses) vagy a 13-valens oltóanyaggal, amelyet a szülők maguk is megvásárolhatnak.

Tartalom:

    1. Pneumococcus szepszis – meddig tart?
    2. Pneumococcus szepszis - fertőzésforrás
    3. Pneumococcus szepszis és egyéb fertőzések
    4. Pneumococcus szepszis. A szepszis fő tünetei
    5. Pneumococcus szepszis - diagnózis
    6. Pneumococcus szepszis - prognózis és kezelés
    7. Pneumococcus szepszis - szövődmények

A pneumococcus szepszis egy általános gyulladásos reakció a szervezetben, amely többszervi elégtelenséghez vezethet, és ha nem kezelik, a beteg halálához vezethet.

Pneumococcus szepszis – meddig tart?

A pneumococcus szepszis tünetei hirtelen jelentkeznek. Ide tartozik mindenekelőtt a magas, akár 40 Celsius-fokot is elérő láz, az egyidejűleg fennálló hidegrázás vagy görcsök. A páciens bőre elsápad, a szívfrekvencia fokozódik, a légzés felületes és gyors lesz.

A pneumococcus szepszisben szenvedő gyermekek álmosak, és nem mutatnak érdeklődést környezetük iránt. Nincs étvágyuk, lazább széklet jelenhet meg. A gyermek állapota gyorsan romlik, és a következőket is magában foglalhatja:

      • véralvadási zavarok,
      • vizelés leállítása,
      • vérnyomásesés,
      • hideg kezek és lábak,
      • eszméletvesztés.

Pneumococcus szepszis - fertőzésforrás

Pneumococcusok (Streptococcus pneumoniae) rendelkeznekszinte mindannyian – ellenállóvá válunk az általunk hordozott baktériumokkal szemben, mivel szervezetünk ellenanyagokat termel. Azonban a "mi" pneumococcusaink is veszélyesek lehetnek ránk - különösen egy krónikus betegség vagy súlyos fertőzés súlyosbodásának időszakában. A környezetre nézve a "mi" pneumococcusaink is veszélyesek lehetnek. Számunkra veszélyesek azok, akik más emberek hordozói.

Két korcsoport a leginkább fogékony a pneumococcus fertőzésekre: 5 év alatti gyermekek és 65 év felettiek; az első az éretlen, a második pedig a nem teljesen működőképes immunrendszernek köszönhető. Ezenkívül az idősek krónikus betegségekben szenvednek, amelyek a fertőzés súlyosabb lefolyását eredményezhetik, és megnehezíthetik a kezelést.

A pneumococcusok közvetlen érintkezés útján és csepp útján terjednek. Elég, ha valaki a környezetünkben köhög vagy tüsszent, és a baktériumok bejutnak a légutakba.

Az a tény, hogy megtelepednek a légutakban, nem okoz azonnal szepszist. Jellemzően nyálkahártya-fertőzéseket (pl. arcüreggyulladást vagy középfülgyulladást) vagy tünetmentes hordozókat okoznak, amelyek többféle szerológiai baktériumot is tartalmazhatnak. A fertőzés leggyakrabban egy új típusú pneumococcus szerológiai megtelepedése következtében alakul ki.

Pneumococcus szepszis csak akkor alakulhat ki, ha a pneumococcus bejut a véráramba. Az invazív pneumococcus fertőzés agyhártyagyulladással, csontgyulladással vagy gennyes ízületi gyulladással is megnyilvánulhat.

Kit fenyeget leginkább a pneumococcus-támadás?

A pneumococcus fertőzések jelentik a legnagyobb veszélyt:

  • 2 éven aluli gyermek,
  • tartósan beteg ember életkortól függetlenül (beleértve a légúti és szív- és érrendszeri betegségeket, cukorbetegséget, krónikus májbetegséget),
  • 65 év feletti ember, még akkor is, ha egészséges,
  • dohányosok, mert a cigarettafüst károsítja a hámszövetet.

Pneumococcus szepszis és egyéb fertőzések

A pneumococcusok leggyakrabban nem invazív fertőzéseket okoznak. A légzőrendszerre korlátozódnak. A már említett középfül-, melléküreg- vagy tüdőgyulladást okozhatják. Ez utóbbi betegség különösen a felnőtteket érinti. A pneumococcusok a bakteriális tüdőgyulladás fő okozói, amelyek kezelése nem mindig sikeres - körülbelül 6%. emberek halnak meg. A 65 év felettiek mortalitása 10-20%-ra, bakteremia, azaz baktériumok vérben való jelenléte esetén pedig akár 60%-ra nő, és az életkorral növekszik.

Szerencsére az invazív fertőzések sokkal kevésbé gyakoriak, deközvetlen életveszélyt jelentenek. Ezek invazív pneumococcus-betegség (IPD) néven ismertek, leggyakrabban bakteriemiás tüdőgyulladás,szepszis,és agyhártyagyulladás. Többek között az IChP is kialakulhat ízületi gyulladás, endocarditis vagy peritoneum. Az ilyen típusú fertőzéseknél a pneumococcusok átjutnak a nyálkahártyán.

Bejutnak steril testnedvekbe (pl. vér, cerebrospinális folyadék) és szövetekbe, és szisztémás reakciót válthatnak ki fertőzésre. Többszervi elégtelenséghez vezethet, beleértve a légzési és keringési zavarok, és ennek következtében halál. Az invazív pneumococcus-betegség a 2 év alatti kisgyermekek legnagyobb kockázata. Nagyon veszélyes a 2-5 éves gyermekekre és a 65 év felettiekre is.

Jó tudni: A vérfertőzés (bakteremia) nem szepszis. A bakteremia okai, tünetei és kezelése

Megéri tudni

A meningococcus és a rotavírus is veszélyes

A meningococcusok és a rotavírusok a gyermekek egészségére is veszélyesek. A meningococcusok azok a baktériumok, amelyek invazív meningococcus-betegséget okoznak szepszissel vagy agyhártyagyulladással. A világon megbetegedést okozó 5 meningococcustípus közül Lengyelországban és Európában a B és C szerocsoport dominál, ezek okozzák a legtöbbet, mert több mint 90 százalék. Betegség. Az invazív meningococcus-betegség különösen a legfiatalabb gyermekeket fenyegeti – az 1 év alatti gyermekek IPD-s eseteinek 77%-át a B szerocsoport okozza. A meningococcusok a nasopharynx váladékában élnek. Becslések szerint körülbelül 5-10 százalék. az egészséges emberek tudtukon kívül a hordozói. A meningococcus fertőzés kialakulásához érintkezésbe kell lépni a beteg nyálával.

A rotavírusok is nagyon veszélyes kórokozók, amelyek heveny, vizes hasmenést (akár naponta többször is beadva), magas lázat (40 C fokig) és felső légúti fertőzéseket okoznak

Pneumococcus szepszis. A szepszis fő tünetei

  • magas láz (lázcsillapítókkal nem lehet megölni) vagy éppen ellenkezőleg - túl alacsony testhőmérséklet,
  • hasmenés,
  • hányás,
  • erősen megnövekedett pulzusszám (felnőtteknél több mint 90/perc),
  • végtagfájdalom,
  • petechiák (- nem mindig sötétvörösek, de nyomás hatására nem fakulnak ki),
  • 20/perc feletti légzésszám (a megadott érték felnőttekre vonatkozik, gyerekeknél természetes légzésszám)

A jó perifériás keringés fontos mutatója a kapillárisok felépülésének ideje, vagyis az az idő, amely után a préselt, sápadt szövet visszatérrózsaszín. Ez egy nagyon egyszerű tünet, amelyet a legkönnyebb a szegycsont bőrén tesztelni.

Csecsemők és kisgyermekek szepszisére utaló egyéb tünetek a következők: oliguria, ingerlékenység, túlzott álmosság, légzési nehézségek (apnoe), bőrkiütés, bőrelszíneződés (a bőr besárgulása, cianózis, sápadtság) és csökkent izomtónus.

Pneumococcus szepszis - diagnózis

A szepszis megerősítésére szolgáló teszt a baktériumok vértenyészetből történő szaporítása, de a teszt általában legfeljebb 3 napig tart.

A szepszisben szenvedő beteg gyulladásos paraméterei általában jelentősen emelkedtek (ESR, CRP, leukocitózis, prokalcitonin koncentráció), csökkent vérlemezkeszám, valamint károsodott szív- és veseműködés. A szepszis kezdeti diagnózisa azonban legtöbbször az orvos tapasztalatán alapul.

Pneumococcus szepszis - prognózis és kezelés

A pneumococcus szepszis nem olyan gyors, mint a meningococcus szepszis, és alacsonyabb a halálozási aránya, de gyakoribb, és összességében több halálesetért felelős, mint az invazív meningococcus fertőzések.

A hivatalos adatok szerint Lengyelországban évente körülbelül 1000 ember hal meg szepszis miatt.

A szepszis kezelése az antibiotikumok lehető leggyorsabb beadásán, intravénás folyadékbevitelen és életfenntartáson alapul. A szepszis teljesen gyógyítható, de ne feledje, hogy az anamnézisben szereplő szepszis szövődményei tartósak lehetnek.

Pneumococcus szepszis - szövődmények

A szepszis utáni szövődmények a következők: nekrotikus elváltozások a test perifériás részeiben és bőrhibák. Agyi hypoxia, agyhártyagyulladás vagy szepszis utáni agytályog együttélése esetén neurológiai szövődmények maradhatnak fenn, mint például epilepsziás rohamok, halláscsökkenés, végtagmozgások bénulása vagy a magasabb idegi aktivitás különböző rendellenességei (pl. memóriazavar vagy érzelmi zavarok).

Kategória:

Fertőző betegségek