Eldönteni, hogy elvégezteti a mandulaműtétet vagy sem? Sok szülő teszi fel magának ezt a kérdést, amikor gyermekei gyakran torokgyulladásban szenvednek, és túlméretezett manduláik vannak. Van rájuk egyértelmű válasz? Mik a mandula eltávolításának javallatai? Hogyan működik a mandulaműtét?

Mandulaműtét(mandulaműtét) még mindig vitatottAmandulák a torok mindkét oldalán, a nyelv hátsó része között találhatók és a szájpadlásból kinőtt uvula. Olyan anyagokat (úgynevezett antigéneket) állítanak elő, amelyeket antitestek előállítására használnak – ez hatékony fegyver a mikroorganizmusok ellen. Nagyon fontos szerepet játszanak a csecsemőknél és a kisgyermekeknél. A gyermek növekedésével azonban a mandulák egyre kevésbé termelnek hatékony antitesteket. Ezért serdülőkorban már nem annyira fontosak a szervezet immunitásának építésében. Tehát az eltávolításuk nem károsítja a gyermeket.

Túlnőtt mandulák

Néha a nádormandulák túl nagyok lesznek. Ez általában gyakori fertőzések után következik be. Ekkor mechanikai akadályt képeznek a torokban, ami megnehezíti a nyelést. A garatmandula (az ún. harmadik mandula) is túlnőhet, ami megnehezíti az orron keresztüli légzést. De ezzel még nem értek véget az ezzel járó bajok. A kinőtt adenoid eltömíti az Eustachianus cső egy részét, és ekkor már nem jut friss levegő a középfülbe. Ha az állapot hosszú ideig fennáll, folyadék kezd felhalmozódni a fülben. Ez halláskárosodással vagy középfülgyulladással végződik. Az adenoid hiperplázia könnyen megfigyelhető külső tünete, hogy a baba alvás közben horkol. Ha a horkolást néhány vagy több másodpercig tartó apnoe kíséri, a mandulát el kell távolítani. Ezt nem lehet félvállról venni, mivel az apnoe súlyos tüdőelváltozásokhoz, extrém esetekben akár szívmegálláshoz is vezethet.

A túlnőtt nádormandulák, még ha nem is okozzák a gyakori gyulladásokat vagy mandulagyulladást, megnehezítik a gyermek nyelését. A kisgyerek nem akar enni, mert nem tud gond nélkül nyelni. Ilyen helyzetekben a mandulákat nem távolítják el teljesen, hanem csak levágják, azaz műtéti úton csökkentik.

Angina üldözi az anginát

Még a normál méretű palatinus mandulák is krónikus gyulladást okozhatnak. A mandulák ekkor nagyon porózusak, van rajtuk az ún fülkék, amelyekbena baktériumok felhalmozódnak, és innen kerülnek a véráramba. Az orvos ezután elmondja a szülőknek, hogy a mandulák a gyulladás melegágya. Gyakran az orrmelléküreg- és gégegyulladás is az oka. Ha ezt az állapotot nem kezelik, a gyermekben ízületi gyulladás, a szívizom vagy az agy gyulladása, más néven reumás láz alakulhat ki. De ez nem minden. Néhány havonta akut pharyngitis van angina formájában. Ha évente többször is megismétlődnek, fontolja meg az eltávolításukat. A mandulák eltávolítására vonatkozó döntés meghozatalakor figyelembe kell venni még egy dolgot - a gyakori angina szövődményeit. A leggyakoribb a peritonsillaris tályog. Ez egy gyulladás, amelyet a gennyképződés jellemez az ún szabad szövettér. Ezután egyfajta gennyes daganat képződik a palatinus ív és az uvula körül. Ezt nagyon erős torokfájás kíséri, amikor megpróbálja kinyitni a száját. A fül-orr-gégészek ezt az állapotot triszmusznak nevezik. A beteg állát a mellkashoz közel tartja (a fej ún. kényszerdőlt helyzete), ami természetellenes megjelenést kölcsönöz neki. A tályogot be kell metszeni és gondosan meg kell tisztítani. Néha egy ilyen eljárást többször meg kell ismételni. Nagyon fájdalmas. A tályog tisztítása után a mandulákat el kell távolítani. Az angina után a reumás láz mellett előfordulhatnak a nyak lágyrészeinek gennyes fertőzései, sőt koponyán belüli tályogok is. Ezek életveszélyes állapotok, amelyeket soha nem szabad félvállról venni.

Hogyan néz ki a mandula kimetszése?

A mandula eltávolítása egy speciális eszközzel történik, amely hasonlít egy szempilla göndörítő eszközre. Általános érzéstelenítésben kell elvégezni (helyi érzéstelenítéssel már nem). A műtét előtt EKG-t, mellkasröntgent, általános vizeletvizsgálatot, alapos vérvizsgálatot kell végezni, beleértve a vérzési és alvadási időket, valamint a keringési rendszer állapotáról tájékoztató egyéb tényezőket. Ez a kutatás nagyon fontos. A műtét sikere vagy annak elhalasztása az eredményeiktől függ. Emlékeztetni kell arra, hogy a mandulák eltávolítása után a sebeket nem varrják, hanem maguknak kell meggyógyulniuk. Ha tehát nem alvad meg rosszul a vér, az súlyos vérzéshez, legrosszabb esetben akár a gyermek halálához is vezethet. A műtét után három hétig óvatosnak kell lenni, ne edz, ne emelj. Az ételnek hűtöttnek és pépesnek kell lennie, csípős fűszerek nélkül.

Harmadik mandula gyermekeknél - műtét

A túlnőtt mandulák kivágása akkor szükséges, ha a gyermek túl gyakran szenved olyan betegségekben, mint az angina, a pharyngitis vagy a otitis – és a kezelésfarmakológiailag nincs hatása. Mi a harmadik mandula eltávolítása gyermekeknél, mennyi ideig tart a lábadozás, jelent-e kockázatot a műtét a gyermek számára? Edyta Witkowska, a Medicover Kórház fül-orr-gégésze válaszol ezekre és sok más kérdésre a harmadik mandula működésével kapcsolatban.

"Zdrowie" havi

Kategória:

ENT