Segítsen a webhely fejlesztésében, megosztva a cikket a barátokkal!
A kultúra egy mikrobiológiai vizsgálat, amelynek célja a mikroorganizmusok kimutatása és azonosítása vérben, vizeletben, székletben vagy más biológiai anyagban. Az oltás többlépcsős folyamat, és csak indokolt esetben kerül sor. Ellenőrizze, mik a tenyésztési javallatok, és miről szól a teszt.
Kultúra-mikrobiológiai teszta kórokozók kimutatására és azonosítására biológiai anyagmintákban
A vizsgált kórokozók típusa miatt megkülönböztetünkbakteriológiai tenyészet(bakteriológiai vizsgálat) ésmikológiai tenyészet(mikológiai teszt).
A biológiai anyag típusa miattvértenyészet van , vizelet, széklet, sperma, köpet vagy hüvelyváladék. Biológiai anyag lehet még liquor, torok-, fül-, orr-, szájnyálkahártyából, sőt a szem kötőhártya-zacskójából, pustulákból és egyéb bőrelváltozásokból származó tamponok, valamint sebek, sipolyok vagy tályogok stb.
Kultúra - a teszt indikációi
A tenyésztést fertőzés gyanúja esetén végezzük, azaz amikor a betegnél tünetek jelentkeznek. Például a vizelettenyésztésre utaló javallatok lehetnek húgyúti fertőzés tünetei, mint például derékfájás vagy gyakori és fájdalmas vizelés.
Vérfertőzésre pedig akkor lehet gyanakodni, ha láz és hidegrázás, szapora légzés és pulzusszám, vérnyomásesés, tudatzavar vagy oliguria jelentkezik. A széklettenyésztést azonban olyan betegnél végezzük, akinek hasmenése, hasi görcsei és/vagy vér vagy nyálka van a székletben.
Terhes nőknél vizelet- és hüvelyváladék-tenyésztést kell végezni - még a fertőzés tüneteinek hiányában is -, hogy kizárják a csecsemőre veszélyt jelentő mikroorganizmusok jelenlétét
Termesztés - biológiai anyag gyűjtése
Először is megfelelően mintát kell gyűjtenie a biológiai anyagból. Vértenyésztéshez legalább két vérmintát kell venni két különböző vénából, két kémcsőbe, amelyek kétféle táptalajt tartalmaznak (aerob és anaerob baktériumok kimutatására egyaránt).
A hüvelyből származó biológiai anyagot egy speciális tamponnal gyűjtik össze - egy tampont a hüvelyből.a hüvely pitvarja és a másik a végbélnyílás körül. Ezután a tamponokat egy speciális hordozóra (az úgynevezett szállító hordozóra) helyezik. Másrészt az első mintán vizelettenyésztést végeznek, az éjszakai vizeletet (ekkor a legmagasabb a baktériumok száma), amelyet egy steril edénybe gyűjtenek az ún. stream közepén.
FontosAz oltás előtt tájékoztassa kezelőorvosát az Ön által szedett összes gyógyszerről (különösen az antibiotikumokról és a véralvadást befolyásoló gyógyszerekről), az egészségügyi állapotokról és a vérrel terjedő kórokozók (pl. HBV, HCV, HIV) lehetséges hordozóiról.
Termesztés - mi a teszt?
1. SZAKASZ – VETÉS
Az első szakasz a biológiai anyag bevetése, azaz az anyagminta felhordása az ún. táptalaj (mikrobiológiai). Gondosan válogatott tápanyagok keveréke, amelyek lehetővé teszik a mikroorganizmusok növekedését és szaporodását. A vérben dúsított táptalajok a leggyakrabban használt táptalajok, mivel optimális feltételeket biztosítanak a legtöbb kórokozófaj növekedéséhez.
Az oltás többféleképpen történhet: folyékony táptalajon, agar ferdén, de leggyakrabban Petri-csészéken történik (laboratóriumi edény, széles, lapos aljú hengeres állvány) , azaz a vizsgált anyag egy részét cikkcakkos mintázatban vagy sugárirányban szétterítik az aljzat teljes felületén, vagy szektorokra osztják és rájuk terítik az anyagot
az oltás általában lamináris kamra alatt történik, amely lehetővé teszi az aszeptikus körülmények megőrzését. A kamra véd a baktériumok vagy gombaspórák behatolásától, amelyek folyamatosan lebegnek a levegőben a kamrán kívül.
Ez a helyzet például a vizelettenyésztésnél. Vértenyésztés esetén ezt a lépést kihagyjuk, mivel a tápközeget steril palackokba vagy kémcsövekbe vezetjük, amelyekbe közvetlenül a vért gyűjtjük. Hasonlóképpen, a begyűjtés után azonnal speciális táptalajra helyezett tamponok esetében, amelyeket azonnal tenyésztésre szántak
2. SZAKASZ – TENYÉSZTÉS
A minta szubsztrátumra való felhordása után inkubátorba helyezzük, ahol a hőmérséklet megfelel az emberi test hőmérsékletének. Ezek azok a körülmények, amelyek a mikroorganizmusok szaporodásához vezetnek. A kívánt mikroorganizmusok növekedésének stimulálása a megfelelő pH és oxigénellátás megválasztásával is elérhető. A kórokozók tenyésztése 24-48 órától (egyes baktériumfajok) akár több tucat napig is tart (egyes gombák)
3. LÉPÉS – SZIGETELÉS
Ennek a szakasznak a célja egy adott kórokozófaj izolálása. Mikroorganizmusok izolálása eseténmeghatározott sűrűségű baktériumszuszpenziót készítenek, amely a törzs gyógyszerérzékenységének azonosítására és meghatározására szolgál.
4. LÉPÉS – AZONOSÍTÁS
Jelenleg biokémiai, kézi vagy automatikus teszteket használnak a mikroorganizmusok azonosítására. A biokémiai tesztre példa az API teszt. Ez abból áll, hogy a baktériumszuszpenziót a készletben található egyes mikrocsövekbe juttatják. A következő lépés a mikroorganizmusok megfelelő hőmérsékleten történő tenyésztése. Az ez idő alatt lezajló biokémiai reakciók színváltozást okoznak, akár spontán, akár az indikátorreagens hozzáadása után. Az olvasáshoz kódkönyvet vagy speciális számítógépes programot használnak.
A mikrobiológiai diagnosztikát egy mikroszkópos mintával egészítjük ki, amely lehetővé teszi a kórokozó sejtek megfigyelését azok előzetes festése után
5. LÉPÉS – ANTIBIOGRAM
Az oltás befejezése után antibiogramot készítenek a kórokozó gyógyszerrel szembeni érzékenységének felmérésére. A mikrobiológus meghatározott koncentrációjú antibiotikumokat tartalmazó korongokat megfelelő szubsztrátumra helyez a felvitt baktériumszuszpenzióval (ún. antibiogram). Az antibiogram leolvasása az antibiotikumot tartalmazó korongok körüli növekedést gátló zónák méretének mérésével történik.
A mikrobiológiai vizsgálat és az antibiogram eredménye alapján az orvos dönt a megfelelő kezelésről
