A mutizmust akkor diagnosztizálják, ha a gyermek hallgat, vagy a beszéd erősen korlátozott. Ennek az állapotnak gyakori oka egy stresszes helyzet, például óvodába vagy új iskolába járás. Mik még a mutizmus okai? Hogyan lehet felismerni a tüneteit? Hogyan kezelik ezt a betegséget?
A mutizmusabeszédzavar , melynek lényege a gyermek vagy felnőtt beszédének hiánya vagy korlátozottsága, annak megértése közben . A mutizmus diagnosztizálásához időtartamának legalább 1 hónapnak kell lennie. A mutizmus leggyakrabban a gyermekeket érinti, mivel tünetei általában 3 és 5 éves kor között jelentkeznek. Ebben a korosztályban a lányokat gyakrabban érinti, mint a fiúkat.
Mutizmus - okai
Haa gyermek nem mondja a , akkor a beszédkészülék - gége, szájpadlás, száj, nyelv, állkapcsok - anatómiájának hibáira gyanakodhat. A beszédet irányító agyi idegközpontok károsodása is okozhatja ezt a rendellenességet. Ilyen helyzetekben a diagnózisorganikus mutizmus .
A beszéd korlátozottsága vagy hiánya azonban sokkal gyakrabban pszichológiai eredetű - ezfunkcionális mutizmus.Akkor ennek okai a következők:
- szülői hibák (pl. túlzott tiltások);
- családi patológiák (alkoholizmus, családon belüli erőszak - gyermek lelki és fizikai bántalmazása), amelyek fájdalmas élményeket, traumákat okoznak;
- új helyzetek, amelyek stresszt okozhatnak (pl. óvodába, iskolába járás);
- gyermek nevelése kétnyelvű családban. Ekkor a mutizmus oka lehet a nyelvtudás hiánya vagy az adott nyelv használatával kapcsolatos kényelmetlenség;
A mutizmus egyéb lehetséges okai közé tartoznak a kommunikációs zavarok (pl. dadogás) vagy az átfogó fejlődési rendellenességek (pl. autizmus).
Felnőtteknél a mutizmuslehet baleset, agyvérzés stb. következtében fellépő agykárosodás következménye. Lehet érzelmi élmények következménye vagy mentális betegség (pl. skizofrénia).
Mutizmus - tünetek
A mutizmusnak 3 típusa van:
- teljes mutizmus
A gyerek egyáltalán nem beszél, de tud suttogni, artikulálatlan hangokat kiadni, sőt sikoltozni is tud. Talánválaszoljon a kérdésekre bólogatással vagy egyéb gesztusokkal a kommunikáció érdekében. A kísérő tünetek lehetnek nyelési nehézség, anorexia
- szituációs mutizmus
Normálisan beszélő gyerekeknél diagnosztizálják, és a beszéd hiánya vagy korlátozottsága csak bizonyos helyzetekben - általában stresszes, nehéz (gyakran óvodába vagy iskolába járás) - jelentkezik. Ezután a gyermek gesztusokkal vagy arckifejezésekkel kommunikál a környezettel. Kérdésekre írásban is tud válaszolni. Ez a fajta mutizmus elmúlik, ahogy az azt kiváltó helyzet megváltozik. Például - amikor az óvodában vagy iskolában való tartózkodás már nem jelent új, stresszes helyzetet a gyermek számára, akkor normálisan beszélni kezd.
- szelektív (szelektív) mutizmus
A gyerek olyan embereket választ, akikkel általában beszélget, a többiekhez pedig egyáltalán nem beszél. Előfordulhat továbbá, hogy kerüli a szemkontaktust, mozdulatlanul áll, és nem mutat érzelmeket, amikor verbális kapcsolatot próbál felvenni vele, vagy fordítva – előfordulhat, hogy sírva fakad, elszökhet vagy agresszíven viselkedik, például rúg.
Azok, akikkel a gyermeke általában beszélget, általában családtagok. Azok viszont, akikkel kerüli a verbális kommunikációt, általában külföldi felnőttek. A pszichológusok gyakran találkoznak olyan helyzettel is, amikor a gyerek otthon rokonaival beszélget, és hallgat az óvodában vagy az iskolában.
Mutizmus - diagnosztika
A mutizmus diagnosztizálásához logopédushoz és pszichológushoz/pszichiáterhez kell felkeresni, akik felállítják a végső diagnózist.
Mutizmus - kezelés
A mutizmus kezelését a lehető leghamarabb el kell kezdeni, mielőtt véglegessé válik. Ez magában foglalja a pszichoterapeutával való találkozást. Viselkedési terápiát alkalmaz, amelynek célja egyrészt az új viselkedések befogadása, másrészt a kedvezőtlenek rögzültek eltávolítása, és/vagy pszichodinamikus terápiát (a terapeuta megpróbál eljutni a páciens tudattalanjában rejlő problémákhoz).
Fontos a környezet megőrzése a gyermekkel kapcsolatban is. Például az óvoda és az iskola személyzetének segítenie kell a gyermeket más gyerekekkel való kapcsolatteremtésben, és együttérző megjegyzéseket kell küldenie a gyermeknek, hogy magabiztosabbnak érezze magát. Fokozatosan arra is ösztönözheti gyermekét, hogy játékon keresztül beszéljen (például süket telefonon). A légzőjátékok, például a szappanbuborékok fújása is hasznosak lehetnek.