A kéz ujjaiban jelentkező fájdalom, amely megakadályoz minket a legegyszerűbb tevékenységek elvégzésében, tehetetlennek érezzük magunkat. A lábujjfájdalmak okai lehetnek triviálisak, de komoly bajt is jelenthetnek. Melyek az ujjfájdalmak leggyakoribb okai, milyen betegségeket jelezhetnek előre, és hogyan történik a diagnózis és a kezelés?

Fájdalom az ujjakbanleggyakrabban túlfeszítés vagy trauma eredményeként jelentkezik. De gyakran ez a súlyos betegségek első jele is, beleértve a degeneratív elváltozásokat, a reumás ízületi gyulladást (a fájdalom szimmetrikusan jelentkezik mindkét kézben), a kéztőalagút és más kevésbé gyakori betegségeket.

Gyakran a fájdalom mellett zsibbadás, bizsergés és merevség is jelentkezik. Az ujjak betegségeinek, bár nagyon hasonlóak, különböző okai vannak. Egyesek a szervezet elöregedésének, mások önkárosítás következményei, mások az elvégzett munkához vagy a gyakorláshoz kapcsolódó sportághoz kötődnek. Az októl függetlenül ezeket a betegségeket fel kell ismerni és kezelni kell.

Fájdalom az ujjakban – mikor fáj?

Ha az ujjak fájdalma nem sérülés következménye, érdemes megfigyelni, hogy milyen helyzetekben jelentkezik, meddig tart, az egész kezet vagy csak egy töredékét érinti. Az orvosnak adott ilyen megfigyelések megkönnyítik a diagnózis felállítását és a kezelés megkezdését, amely nemcsak enyhíti a fájdalmat, hanem lehetővé teszi a kéz működésének megőrzését is.

A kézügyesség alatt a kéz funkcionalitásának fenntartását kell érteni, amely a következőkből áll:

  • tapadásminőség
  • markolatérték
  • manipulációs képességek

A markolat minősége a kéz azon képessége, hogy alkalmazkodjon ahhoz a tárgyhoz, amelyet fel akarunk venni vagy meg akarunk fogni.

A tapadási érték a terhelések elviselésének képessége, amely az izmok erejétől, valamint a fogás minőségétől és pontosságától függ.

A manipulációs készségek, azaz a kéz ügyessége a fogás minőségétől és értékétől, valamint a mozgásszerszám megfelelő irányításának képességétől függ.

Fájdalom az ujjakban - degeneratív betegség

Az osteoarthritis az ízületek leggyakoribb betegsége, amely az ujjak fájdalmát okozza. Első tünetei 40 éves kor után figyelhetők meg. Évtizedek óta úgy gondolják, hogy az osteoarthritis az ízületek kopásával és elhasználódásával függ össze. Most kérdezügyeljen az ízületekben előforduló gyulladásos folyamatokra is, amelyek pusztulásukhoz vezethetnek.

A degeneráció általában a nagy ízületeknél kezdődik, például a térdeknél, de előfordul, hogy az első roham a kéz kis ízületeit érinti. Az osteoarthritis tünetei: fájdalom, merevség, mozgáskorlátozottság, recsegés az ízületekben és az érintett ízület torzulása.

A fájdalom leginkább mozgás közben jelentkezik, nyugalmi állapotban pedig enyhül. A fájdalom este a legerősebb.

A Heberden- és Bouchard-csomók jelenléte a kezek osteoarthritisére jellemző. A Heberden csomók a distalis interphalangealis ízületek dorsalis felszínén, míg a Bouchard-csomók a proximális interphalangealis ízületek dorsalis felszínén alakulnak ki. Környékükben gyulladás jelentkezhet, ami fájdalmat okoz az ujjakban

Az osteoarthritis gyógyíthatatlan, de hatásai mérsékelhetők. Kisebb fájdalom esetén fájdalomcsillapító kenőcsökkel (vagy tablettákkal) segíthetsz magadon. Rehabilitáció és fizioterápia is szükséges. Nem elég azonban egy sor kezelést alkalmazni a klinikán. Minden nap gyakorolnod kell.

Ujjfájdalom és reumás ízületi gyulladás

A rheumatoid arthritis (RA) nagyon gyakran az ujjak fájdalmában nyilvánul meg. A betegség autoimmun betegségnek minősül, vagyis amikor az immunrendszer a gazdája ellen lép fel.

A rheumatoid arthritis a kötőszövet krónikus, gyulladásos szisztémás betegsége. Gyógyíthatatlan, de a lefolyása módosítható. A közhiedelemmel ellentétben ez nem csak ízületi betegség. Ahogy a neve is sugallja, a „szisztémás betegség” a beteg egész szervezetére kiterjed.

Az RA-ra jellemző, hogy az ízületek elváltozásai szimmetrikusan jelennek meg, például mindkét kézen ugyanazok az ízületek érintettek, bár az egyiken lehetnek nagyobbak vagy kisebbek.

A fájdalom állandó, bár súlyossága változó lehet. Egy másik tünet az ízületi merevség, amely különösen az ágyból való felkelés után zavaró, valamint az ízületek körüli bőr duzzanata és kipirosodása. A betegség előrehaladtával egyre jobban láthatóvá válik a rák ízületeinek deformációja. Előfordul, hogy az ujjak összehúzódnak, és a páciens akaratától függetlenül hajlamosak a könyök felé hajolni.

A kéz ízületeinek deformációját gyakran reumás kéznek nevezik. A kéz metacarpophalangealis, metacarpophalangealis és interphalangealis ízületeinek ínszalagjainak károsodásával kapcsolatos. Ennek a károsodásnak az eredményeként az ízületek ellazulnak, csökkennekszilárdság és stabilitás. A hüvelykujj is deformálódhat.

A betegségmódosító gyógyszerek szedése mellett rehabilitáció, gyógytorna és napi testmozgás is szükséges. Azok az emberek, akik rendszeresen edzik a kezüket, hatékonyságuk és fogási erejük tovább tart. Ezenkívül a betegnek meg kell tanulnia kímélni a kezét, nem szabad túlterhelni, és nem kényszeríteni természetellenes mozdulatokra (például egy tégely kicsavarásakor). Egyes RA-s betegeknél a kézműködés sebészeti helyreállítása szükséges.

Ujjfájdalom és psoriaticus ízületi gyulladás

Az arthritis psoriatica (PsA) legjellemzőbb tünete a kezek vagy lábak interphalangealis ízületeinek (körmök közelében) bekövetkező elváltozásai. A betegség másik jellemző tünete az érintett ízületek körüli csontsarkantyúk kialakulása és az ízületek aszimmetrikus érintettsége. Arthritis psoriaticában nincs reumás tényező.

Psoriaticus ízületi gyulladás főként a perifériás ízületekben alakul ki, de érintheti a gerincet és a keresztcsonti ízületeket is. Az ízületek mellett az inak, az ízületi bursák és a periartikuláris szövetek is érintettek lehetnek. A betegség ízületi deformitásokhoz és nagyon gyakran rokkantsághoz vezet.

Pszoriázisos roham például a periartikuláris szöveteken a kolbászujj tünet. Az érintett ujj valójában egy kolbászhoz hasonlítható, mert duzzadt, erősen piros, és a bőre nagyon meleg. Ezeket a tüneteket fájdalom is kíséri.

Egyelőre nem sikerült hatékony módszert kidolgozni a betegség kezelésére. A pszoriázisos ízületi gyulladás jó kezelése azonban lehetséges. Mivel a PsA ízületi károsodáshoz és merevséghez vezet, a kezelés fő célja a rokkantság megelőzése.

Az ízületi gyulladás pikkelysömörének kezelésében óriási szerepe van a mérsékelt testmozgásnak, amely megakadályozza az ízületek megmerevedését. A legjobb, ha megbeszéli orvosával az edzés típusát és a fizikai erőfeszítés mértékét, mivel az ízületek túlzott igénybevétele felgyorsíthatja deformációjukat.

A páciensnek azt is tudnia kell, hogy a halolaj fogyasztása pozitív hatással van szervezetére. Kerüljön el minden olyan helyzetet, amely újabb visszaesést válthat ki, például súlyos stresszt, fertőzéseket és sérüléseket.

Ha lehetséges, az ízületi gyulladásos pszoriázisos betegek kerüljék a béta-blokkolókat, az antiaritmiás gyógyszereket és a lítium-sókat, mivel ezek felgyorsíthatják a betegség progresszióját.

Ha a deformitás előrehaladott, és az ízületek nem túl mozgékonyak, az orvos műtéti beavatkozást ajánlhat a betegnek. Lehetőség van ízületi műtétre illszinovektómia, azaz a gyulladásos folyamat által megváltoztatott ízületi ízületi membrán eltávolítására szolgáló műtét.

Fájdalom az ujjakban és a csukló isthmusában

Az ujjak és az egész kéz fájdalmának másik oka a carpal tunnel szindróma (CCD). Ez egy olyan betegség, amelyet a kéztőalagúton áthaladó középső idegre gyakorolt ​​hosszan tartó nyomás okoz. Az ideg vagy az azt körülvevő szövetek gyulladása okozza.

A kéztőalagút szűkülete degeneráció vagy sérülés miatt is előfordulhat. A kéztőalagút szindróma foglalkozási megbetegedésnek tekinthető. Azoktól az emberektől szenved, akiknek munkahelyükön ismétlődő mozdulatokat kell végrehajtaniuk, például csavarokat kell becsavarni.

A kéztőalagút szindróma ártatlanul kezdődik. Az ujjak (általában a hüvelykujj, a mutató és a középső ujj) szenvednek, fájdalom jelentkezik a könyök- és vállízületben. Éjszaka a pácienst a kéz fájdalma vagy az az érzése ébreszti, hogy "áram folyik" a kezében. Idővel a fájdalom egyre gyakrabban jelentkezik, nehéz ökölbe szorítani, pontosan kört rajzolni vagy ollóval egyenletesen levágni a papírt.

A csukló isthmusánál az ujjbegyek érzése fokozatosan romolhat, a tárgyak elkezdenek kiesni a kezekből, előrehaladott állapotban pedig eltűnnek a hüvelykujj mar izmai, ami azt jelenti, hogy megszűnik az ellenkező ujj lenni, és egy szintbe kerül a többi ujjal. Az orvosok "majomkéz-effektusnak" hívják.

A kéztőalagút szindróma nagyon gyakran előfordul olyan betegségekben is, mint például:

  • rheumatoid arthritis
  • cukorbetegség
  • veseelégtelenség

és alkoholistáknál, elhízottaknál és mankóval járó embereknél is.

Ha orvosa azt állapítja meg, hogy kéztőalagút-szindrómája van, akkor fizikoterápiával kezdje, hordjon rugalmas szalagot a csuklóján, és vegyen be nagy adag B6-vitamint legalább 8 hétig. Ha ez nem működik, orvosa valószínűleg azt fogja tanácsolni Önnek, hogy legfeljebb 3 hónapig ne használja az érintett kezét, vagy viseljen gipszet 3 hétig. Az ilyen teljes nyugalom a leghatékonyabb módja az ideg regenerációjának, és 90%-ban hatásos az enyhén előrehaladott betegségben szenvedőknél.

Előrehaladott esetekben szükséges a középső ideg dekompressziója. Az eljárást általában helyi vagy regionális érzéstelenítésben végzik. Még aznap vagy másnap elhagyja a kórházat. A műtét során az orvos hosszában elvágja a hajlítózsinórt, és nem tűzi össze. Ennek köszönhetően a húzózsinór szélei szétcsúsznak és felettük heg képződik, amiből egy új, szélesebb húzózsinór lesz. A csuklócsatornán áthaladó ideg már nincs becsípve, és a tünetek eltűnnek.

Fájdalom a kéz ujjaiban – csattanó (csapó) ujj

Ez a betegség leggyakrabban mechanikai sérülés következtében alakul ki (pl. a kéz nyomása kemény tárgyakra), ami gyulladáshoz vezet, granulációs szövet képződésével az ujjak hajlító izmainak inain. A megvastagodott ín alig hatol át a fiziológiailag beszűkült hüvelyen, a hajlítóizmok ereje nagyobb, mint a feszítőizmoké. Ez nehézségeket okoz a hajlított ujj kiegyenesítésében. Innen származik a betegség általános neve – csattanó ujj.

Az orvosok az állapotot elakadásos íngyulladásként írják le. A krónikus ínhüvelygyulladás leggyakrabban a hüvelykujj vagy más ujjakat érinti. Ritkábban fordul elő a csukló-, térd- vagy könyökízületekben.

A recsegő ujjak okai különbözőek lehetnek, de ez mindig az ismételt izomtúlterhelés következménye. Ilyen típusú ínhüvelygyulladásban szenvednek azok, akik hangszeren játszanak, dokumentumokat varrnak, szőnyeget szőnek, szőnyeget javítanak, kötnek stb.. Ugyanazon mozdulat megismétlése állandóan feszülten tartja az inakat és az izmokat. Idővel túlterhelődik, és ez gyulladáshoz vezet. A mozgások simasága korlátozott, mert jelentős megvastagodás képződik a hajlító ínen

A csattanó ujj másik oka lehet az RA. Néha az állapot cukorbetegség vagy mikrosérülések szövődménye, amelyek röplabda közben fordulnak elő. Azok is szenvedhetnek ettől az állapottól, akiknek zúzódása vagy sérülése volt a kezén. Az elakadásos ínhüvelygyulladás tipikus tünetei a következők:

  • Csomó kialakulása az ujj tövénél, a külső részén. A csomó vagy egy megvastagodott ín fájdalmas megérinteni. Nagyon megnehezíti még az egyszerű tevékenységek elvégzését is, például cipőfűző megkötését vagy tű befűzését.
  • A teljes ujjal vagy a gyulladt résszel való gördülékeny mozgás korlátozása. Az ujját nem lehet szabadon hajlítani és kiegyenesíteni, és minden mozdulatot jellegzetes kattanás (kattanás) és erős fájdalom kísér.
  • A betegség előrehaladott formájának tünete a teljes blokád. A legsúlyosabb tünet az ujj teljes elzáródása. Ha a beteg nem kér segítséget, maradandó kontraktúra és a fogóképesség elvesztése alakul ki
  • A duzzanat ritkábban megfigyelhető tünet. A tünet, amely magától jelentkezik és alábbhagy, a gyulladás által érintett ujj bőrének kipirosodása

Fiataloknál és gyermekeknél általában gyulladáscsökkentő és rehabilitációs szereket alkalmaznak. Ugyanez történik az érett emberek esetében is, de csak akkor, haamikor a betegség korai stádiumában orvoshoz fordulnak és az ujj mozgását még nem korlátozták. Az orvos javasolhatja az ujj rögzítését (három hétig) függőleges helyzetben.

Ha a gyógyszerek és a rehabilitáció nem hozza meg a kívánt eredményt, műtétre van szükség. Az eljárás során elvágják a gyulladt ín rostos hüvelyét, ami helyreállítja a mobilitást. Ha a csukló gyulladt, a sebész újra létrehozza a hüvelygyűrűket, és a műtét során kiszélesíti azokat. A műtét több tucat percig tart, és általában helyi érzéstelenítésben történik. A műtét után a karját négy hétig hevederben kell tartani, hogy az operált ín és a posztoperatív seb megfelelően gyógyuljon. Arra is szükség van, hogy egy tucat napig rehabilitálják. Az operált ínt érintő munkát közvetlenül a műtét után nem szabad elvégezni. A kezelés befejezése után a teljes erőnlét visszatér.

Azoknál, akiknél nem esnek át műtéten, általában állandó ujj-kontraktúra alakul ki, és ha a csukló problémát okoz, a fogóképesség elvesztése

Ujjfájdalom – kalapácsujj (baseballujj)

A kalapácsujj sérülés következtében alakul ki, ami a distalis interphalangealis ízület környékén, vagyis az ujj hegyéhez legközelebb eső ínszakadás. Ha a sérülés súlyos, az ujját nem lehet kiegyenesíteni. Hajlított marad, mint a madárköröm.

A két falangot összekötő ízület ilyen sérülésének oka, hogy az ujj hegyével egy kemény tárgyat erősen ütik. Ez egy baseball-játékosokra, építkezéseken védőkesztyűben dolgozókra stb. jellemző sérülés. A sérülés tünetei azonnal láthatóak. Nagyon erős fájdalom jelentkezik, amelyet duzzanat és véraláfutás követ. Állítólag az ujj megduzzad a szemében.

Az elsősegélynyújtás az, ha jeget vagy hideg vizet teszünk az ujjára. Az alacsony hőmérséklet hatására a kis erek összehúzódnak, ezáltal csökken a belső vérzés és duzzanat. Ha az ütés nagyon erős volt, és a fájdalom hideg borogatás után is fennáll, forduljon orvoshoz. Néha az ujját speciális sínre kell rögzíteni, vagy gipszbe kell helyezni. A fájdalom csillapítására vény nélkül kapható fájdalomcsillapítókat is bevehet.

Fájdalom a kéz ujjaiban - a síelő hüvelykujja

A síelő hüvelykujj-sérülésének lényege a hüvelykujj falanxát a kézközépcsonttal összekötő szalag szakadása vagy teljes szakadása. Ennek az az oka, hogy a hüvelykujj túlzottan meg van hajlítva, például eséskor. Ugyanez azt eredményezheti, hogy a síelő botját nem tartják megfelelően, vagy elkapja a túl szorosan eldobott labdát.

Sérüléskor a hüvelykujj tövénél jelenik megheves fájdalom, amely a sérülést követő első órákban súlyosbodik. Belső kiömlés miatt zúzódás jelenhet meg.

Az elsősegélynyújtás a lehető leghamarabb jég vagy hideg borogatás felhelyezése. Néha szükség van a hüvelykujj rögzítésére sínben vagy gipszben. A fájdalom enyhítésére bevehet fájdalomcsillapítót.

A szerzőrőlJarosz AnnaÚjságíró, aki több mint 40 éve foglalkozik az egészségnevelés népszerűsítésével. Számos orvostudományi és egészségüggyel foglalkozó újságírói verseny győztese. Többek között megkapta Az "Arany OTIS" Trust Award a "Média és egészség" kategóriában, St. Kamilt a Betegek Világnapja alkalmából kétszer „Kristálytoll”-díjjal jutalmazták az egészségügyet népszerűsítő újságírók országos versenyén, valamint számos díjat és kitüntetést a Lengyel Szövetség által szervezett „Az év orvosi újságírója” versenyeken. Újságírók az egészségért.

Olvasson többet ettől a szakértőtől

Kategória:

Egészség