- Alvási apnoe és horkolás tesztek - interjú a pácienssel
- Kutatásalvási apnoe és horkolás - poliszomnográfia
- Alvási apnoe és horkolás vizsgálatok - endoszkópia és tomográfia
- Alvási apnoe és horkolás tesztek - apnográf teszt
Az alvási apnoe tesztet mindenkinél el kell végezni, aki havazik, mivel a horkolás az OSA gyakori tünete. A kutatások azt mutatják, hogy 24 százalékuk apnoéban szenved, vagyis átmeneti légzéskimaradásban, amely a horkolást kísérheti. felnőtt férfiak és 9 százalék. felnőtt nők, akiknek többsége nem is tud róla. Az obstruktív alvási apnoe pedig számos súlyos betegség kialakulásához vezethet.
A horkolássípoló vagy reszelő hangot ad ki alvás közben. Amikor a torok összehúzódik alvás közben, a felső légutak petyhüdt falai vibrálnak, amikor az áramló levegő mozgásba hozza őket, ami horkolást okoz. Egyes horkolók esetében azonban előfordulhat, hogy a légáramlási út teljesen el van zárva. Ekkor az ember nemcsak horkol, hanem lélegzik is. Ezt a pillanatot alvási apnoének nevezik, amely krónikus hipoxiához vezet a szervezetben és számos betegség kialakulásához, pl. magas vérnyomás, cukorbetegség. A szívinfarktus és a stroke kockázata is nő. Ezért a horkoló személynek megfelelő vizsgálatokat kell végeznie az alvás közben fellépő sípoló zaj okának meghatározására, és mindenekelőtt az alvási apnoe kizárására. Azonban nem minden apnoéban szenvedő ember horkol. Tehát milyen egyéb tünetek jelezhetik az apnoét? Először is a hatalmas fáradtság, ami reggelente jelentkezik, annak ellenére, hogy egész éjjel aludtam. A hirtelen felébredések az éjszaka közepén, amihez levegő belélegzése és éjszakai felkelés is társulhat, szintén szorongani kell. Az ilyen tüneteket észlelőknek alvási apnoe-tesztet is el kell végezniük.
Alvási apnoe és horkolás tesztek - interjú a pácienssel
Először a beteg kitölti az aluszékonysági skálát (pl. Epworth) és az OSA kockázatának becslésére használt kérdőívet (Berlin Questionnaire - BQ). arra a kérdésre, hogy koncentrálási nehézségei vannak, álmos vagy napközben szunyókál, vagy este nehezen alszik el, hány órát alszik éjjel. A kérdőívben olyan betegségek is szerepelnek, amelyekkel a beteg küzd. Az orvos ezután beszél a pácienssel, megméri a vérnyomást, és ellenőrzi a BMI-t és a páciens nyakának kerületét is (az elhízás az alvási apnoe legfontosabb kockázati tényezője).
Kutatásalvási apnoe és horkolás - poliszomnográfia
A polisomnográfia, amely megfelelő érzékelők segítségével figyeli az alvást és egyes életjeleket, kritikus fontosságú az obstruktív alvási apnoe diagnózisában. Fellép többek között agyműködést értékelő teszt (elektroencefalogram - EEG), az állizom tónusának vizsgálata. A poliszomnográfia magában foglalja a mellkas és a has légzőmozgásának, valamint a vér oxigénnel való telítettségének rögzítését is. A tesztet alváslaborban végzik, egy éjszakáig tart, és legalább 6 óra alvást kell rögzítenie. Egyre gyakrabban történik azonban a poliszomnográfiai vizsgálat rövidített változata - poligráfia - a beteg otthonában
Alvási apnoe és horkolás vizsgálatok - endoszkópia és tomográfia
Ha az alvási apnoe kizárt, endoszkópos fül-orr-gégészeti vizsgálatot végzünk a légúti szűkület helyének, így a horkolás okának felderítésére. A vizsgálat során az endoszkópot a szájon, néha az orron keresztül kell behelyezni, és a szerveket megfigyelni a monitoron.
Az apnoét először ki kell zárni, majd a horkolást kell kezelni
Ha az endoszkópos vizsgálat nem mutatja ki a felső légutak összes szerkezetét (pl. orrmelléküregek), ami fontos eleme a horkolás és apnoe diagnózisának és kezelésének, orvosa elrendelheti az orr CT-vizsgálatát. és melléküregek
Alvási apnoe és horkolás tesztek - apnográf teszt
A beteg állapotának egész éjszakai nyomon követése érdekében a poliszonográfiánál korszerűbb apnográfos vizsgálat végezhető. A készülék egy vékony szondából, azaz egy érzékelőkkel ellátott csőből áll, amelyet az orron keresztül a nyelőcsőbe vezetnek. A szonda egy mérőeszközhöz csatlakozik, amely hevederrel a páciens mellkasához van rögzítve.
Az apnográf rögzíti a légzési szünetek (apnoe) és hipopnoe óránkénti számát, a perifériás vér oxigéntelítettségének szintjét, a pulzusszámot, a horkolás hangerejét és a páciens alvási pozícióját. Emellett az apnográfnak köszönhetően ellenőrizhető, hogy az apnoe oka összefügg-e fül-orr-gégészeti betegségekkel, más eredetű-e, és hol van a horkolás és az apnoe oka.