A dercuma betegség (latinul adipositas dolorosa, adiposis dolorosa) a ritka bőrbetegség egyik fajtája, amelyet Francis Xavier Dercum írt le 1892-ben. Számos fájdalmas bőr alatti lipoma jellemzi. Leggyakrabban a posztmenopauzás nőket érinti.
Dercum-kóregy krónikus, progresszív, ismeretlen eredetű bőrbetegség, amely ritka és a klinikai gyakorlatban diagnosztizálják. A betegség leggyakrabban elhízott posztmenopauzás nők körében fordul elő. A férfiak esetében a Dercum-kór sokkal ritkábban, körülbelül 16 százalékban fordul elő. felnőttkorban.
Dercum betegség: tünetek
A dercum-betegséget többszörös fájdalmas lipomák jelenléte jellemzi a test különböző részeinek bőr alatti szövetében, leggyakrabban a törzsön és a végtagokon.Lipomákfusiform sejtek jelennek meg a tarkó, a hát, a vállak és a karok körül, a hónalj, az ágyék és a combok körül. A páciens sziluettje torz alakot ölthet, például pszeudo-atléták. A szubkután daganatok különböző méretűek lehetnek, és változatlan bőrrel borítják őket. Szerkezetük puha és a talajon mozgatható. A csomós változások nyomást okoznak, ami jelentős fájdalmat okoz. A gyulladásos citokinek, különösen a tumor nekrózis faktor α (TNF-α), nagyon fontosak a Dercum-kór patogenezisében. A fájdalom okai a vegetatív idegrendszer rendellenességei.
Dercum betegség: diagnózis
A Dercum-kór Brodovski szerinti diagnosztizálására négy klinikai jellemző megállapítása esetén kerül sor:
- fájdalmas lipomák, amelyek száma és mérete idővel növekszik,
- generalizált elhízás,
- gyengeség, fokozott fáradtság,
- érzelmi zavarok depresszió, érzelmi instabilitás vagy neurológiai rendellenességek formájában, pl. epilepszia, demencia.
A jelenlegi diagnosztikai kritériumok szerint, a WHO meghatározása szerint a Dercum-kór diagnózisa elegendő lipomák jelenlétére, amelyek nyomása fájdalmat és gyengeségérzetet okoz
Dercum betegség: kezelés
Fájdalmas elváltozások esetén sebészi kezelést végeznek - kimetszést. Néha a daganat természete lehetővé teszi egy kis bemetszéstés ujjaival kinyomva a lipomát. Egyes orvosok a lipoma zsírleszívásának módszerét használják. A nagyméretű daganatok eltávolítása után alakformáló műtétek elvégzése szükséges