Segítsen a webhely fejlesztésében, megosztva a cikket a barátokkal!

A vagus ideg a tizedik agyideg neve, valószínűleg ennek a szerkezetnek a működéséből adódóan – a vagus ideg a koponyától a hasüreg mélyebb részéig terjed, és ágakat bocsát ki számos struktúra számára a test. Mi a vagus ideg szerepe?

A vagus idega tizedik a tizenkét agyidegpár között. Az összes agyideg közül azideg Xa leghosszabb, és a legtöbb funkcióval rendelkezik. A vagus ideg mind afferens (afferens, szenzoros) ingereket vezet a központi idegrendszer felé, mind centrifugális (efferens, motoros) ingereket. Ezen kívül ezen az idegen belül futnak az autonóm idegrendszerhez tartozó paraszimpatikus rostok is.

A vagus ideg szenzoros ingereket szállít az agyba, effektorrostokat szállít az izmokhoz, és az autonóm rendszerhez tartozó rostokat tartalmaz. Ez egy elég érdekes ideg - például a túlzott aktivitás ájuláshoz vezethet. Vannak olyan kezelések is, amelyeket ezen az idegen belül végeznek – a hatások mind az ideg vágásával, mind a vagus ideg stimulálásával érhetők el.

Vagus ideg: szerkezet

Minden agyideg rostjai az agytörzsben kezdődnek. A vagus ideg esetében magjai és ganglionjai a velőben találhatók, és a következők:

  • kétértelmű mag, amelyből a mozgási rostok származnak
  • háti mag, ahol a paraszimpatikus rostok származnak
  • felső és alsó ganglion, ahonnan az érzékszervi rostok kezdődnek

A koponya belsejéből a vagus ideg a belső jugularis véna nyílásán keresztül lép ki. Majd lefutja a testet az ún a neurovaszkuláris köteg (a közös nyaki artériával és a belső jugularis vénával együtt). A vagus ideg végül eléri a mediastinumot, és a nyelőcső mellett folytatódik. Ezután lefelé haladva - a rekeszizom nyílásán keresztül - a hasüregbe jut. Ott a vagus ideg két törzset alkot, amelyeket elülső vagus törzsnek és hátsó vagus törzsnek neveznek. A vagus ideg a folyamat során a következő ágakat bocsátja ki:

  • gumiabroncs
  • fül
  • garat (a glossopharyngealis ideg ágaival együtt alkotja az úgynevezett pharyngealis plexust)
  • felső gégeideg
  • carotis sinus
  • szív (nyaki és mellkasi)
  • idegretrográd gégeideg (végül átmegy az alsó gégeidegbe)
  • légcső
  • hörgő
  • nyelőcső
  • mediastinalis
  • szívburok
  • máj
  • gyomor
  • zsigeri (visceralis plexushoz)

Vagus ideg: funkciók

Ha azt nézzük, hogy hány ágat ad le a vagus, a funkciók széles skálája jól látható. A vagus ideg a következőkért felelős:

  • a koponya hátsó beidegzése
  • érzékszervi ingerek vétele a fülkagyló, a külső hallójárat és a dobhártya területén
  • a lágyszájpad és a garat beidegzése
  • számos izom motoros aktivitásának irányítása (például a pajzsmirigy izomzata, a lágyszájpad emelőizom, a szájgarat és a szájgarat izomzata, a gégeizmok), aminek köszönhetően ez az ideg részt vesz mind a tápláléknyelés szabályozásában, mind az izomzat folyamatában. beszédképzés
  • ingerek átvezetése a paraszimpatikus vegetatív rendszer területén (a vagus ideg szabályozza a szívet, a gyomor-bélrendszer működését, befolyásolja az izzadást és szabályozza a paraszimpatikus rendszert a légzőrendszerben)

A vagus ideg is részt vesz a reflexműködésekben. A részvétele következtében fellépő reflexek közé tartozik a öklendezési és köhögési reflex.

Vagus ideg: a károsodás okai és tünetei

A vagus ideg károsodását okozhatja azoknak a központoknak a károsodása, ahonnan ennek az idegnek a rostjai származnak, valamint a vagus rostjainak károsodása, már a koponyaüregen kívül. Ez történhet az agytörzs károsodása következtében (például trauma vagy ischaemia következtében), valamint a nyak területén ejtett mély sebek következtében. A vagussérülések tünetei ilyen helyzetekben a következők lehetnek:

  • lógó lágy szájpadlás
  • a fül eltérése a sérüléssel ellentétes irányban
  • gégeizombénulással kapcsolatos beszédartikulációs zavarok

Vannak olyan szindrómák is, amelyeknél az egyik probléma a vagus paresis. Példák az ilyen egységekre:

  • bulbaris paresis (ahol az X ideg bénulása mellett a IX és XII ideg bénulása is előfordul),
  • pszeudobulb bénulás (amelyben az X ideg rendellenességein kívül az V, VII, IX és XII agyidegek patológiái is előfordulnak),
  • Wallenberg-szindróma (az V. és IX. idegek kísérő bénulásával és Horner-szindrómával)

Vagus ideg: vasovagal syncope

TetszikA vagus ideg befolyásolja a szív működését. Általánosságban elmondható, hogy ennek a szerkezetnek a szívre gyakorolt ​​hatása a szívre gyakorolt ​​​​lassuláson alapul - a paraszimpatikus rendszer összetevőjeként a vagus ideg antagonisztikusan hat a szimpatikus idegrendszerre, ami felgyorsítja a szívritmust. Normál körülmények között egyensúly van az autonóm rendszer e két része között, de bizonyos helyzetekben az egyik előnyös – ilyen például a vagus ideg túlműködése, érzelmek vagy vérlátás által okozott vasovagal syncope. A vasovagal syncope meglehetősen gyakori oka az egyenes testtartás gyors felvétele (különösen, ha ezt a cselekményt fekvés előzte meg). Időnként a vagus ideg annyira izgatott lesz, hogy a szív drámai lelassulását okozza – akár átmeneti asystole-t (szívmegállást) is eredményezhet. Az ájulás ebben az esetben azért következik be, mert csökken a vérnyomás, és ezért csökken a központi idegrendszer véráramlása. A betegek általában gyorsan felépülnek a vasovagal syncope után, leggyakrabban az ájulás után egy percen belül. Azonban minden ájulás esetén orvoshoz kell fordulni, mivel az ájulás minden egyéb lehetséges okát ki kell zárni

Vagus ideg: idegstimuláció gyógyító céllal

A vagus ideg elektromos impulzusokkal történő stimulálását az orvostudományban viszonylag régóta alkalmazzák - az első ilyen típusú eljárásokat 1997-ben kezdték el. A stimuláció hatásának pontos mechanizmusa nem teljesen világos. stimuláció utáni változások a neurotranszmitterek szekréciójában. Jelenleg az epilepszia és a gyógyszerrezisztens depresszió súlyos formáinak kezelésére használják a vagus ideg stimulálását. Folyamatban vannak azonban a vagus ideg stimuláció alkalmazásának egyéb lehetőségeiről szóló tanulmányok, amelyekre példaként említhető az Alzheimer-kór, fülzúgás vagy különféle szorongásos rendellenességek kezelésében tett kísérletek e technika alkalmazására A vagus ideg stimulációja potenciálisan alkalmazható krónikus gyulladásos betegségek, például rheumatoid arthritis és gyulladásos bélbetegségek kezelésére is. Kiderült, hogy a tizedik agyideg csökkentheti a gyulladást elősegítő faktorok, például a TNF (tumor nekrózis faktor) termelését a szervezetben.rák). A vagus idegstimuláció tehát alternatíva lehet a betegek számára – jelenleg az ezeket közömbösítő antitestekkel csökkentik a gyulladást előidéző ​​anyagok mennyiségét, a jövőben lehetségessé válhat az ilyen terápia helyettesítése vagus idegstimulátorok beültetésével. Minden továbbra is a még folyamatban lévő kutatás kérdése, és ennek a kutatásnak az eredményei is fontosak – és ezek rendkívül ígéretesek. A 2016-os jelentések szerint a vagus ideg stimulációja csökkentheti a betegség laboratóriumi markereinek szintjét rheumatoid arthritisben szenvedő betegeknél.

Vagus ideg: vagotómia

Nemcsak a vagus ideg stimulálása használható különféle betegségek kezelésében - ennek az idegnek a rostjainak levágását, azaz vagotomiát is alkalmaznak. Régebben a vagotómia szélesebb körű alkalmazásra talált, ma már csak akkor alkalmazzák, ha más módszerek kudarcot vallottak. Ez a helyzet azzal függ össze, hogy a peptikus fekélybetegség - amely a vagotómia fő indikációja volt - ma már sikeresen kezelhető gyógyszeres úton. Napjainkban a vagotomiát főként akkor végezzük, ha az antibiotikumok és protonpumpa-gátlók alkalmazásával nem érhető el kielégítő peptikus fekély kezelési hatás. Tekintettel arra, hogy a vagus ideg az éhségérzettel és a jóllakottság érzésével kapcsolatos központokból hordoz információkat, az elhízott betegeknél is próbálkoztak rostjainak elvágásával. Jelenleg - az eljárással kapcsolatos kutatások nem meggyőző eredményei miatt - a vagotómiát nem használják rutinszerűen az elhízás sebészeti módszereként.

Segítsen a webhely fejlesztésében, megosztva a cikket a barátokkal!

Kategória:

Neurológia