Segítsen a webhely fejlesztésében, megosztva a cikket a barátokkal!

A sclerosis multiplex (SM) olyan betegség, amelyben az idegrendszer struktúrái károsodnak. A betegség különböző betegségek relapszusai formájában jelentkezhet, amelyek remissziós időszakokkal tarkítják, vagy folyamatosan progresszívek lehetnek. Jelenleg a sclerosis multiplex gyógyíthatatlan, de vannak kezelések a tünetekkel járó SM-re. Mik a sclerosis multiplex tünetei, hogyan kezdődik a sclerosis multiplex, és van-e vizsgálat a betegségre?

Sclerosis multiplex - mi ez a betegség?

A sclerosis multiplex (sclerosis multiplexre rövidítve, MS vagy SM) egy gyulladásos demyelinizációs betegség.

A sclerosis multiplexet a fiatalok fogyatékosságához vezető leggyakoribb neurológiai tényezőként ismerik.

A sclerosis multiplex valójában minden korosztályban előfordul, azonban a betegség leggyakrabban 15 és 45 év közötti betegeknél kezdődik.

A nőknél több mint kétszer nagyobb eséllyel alakul ki SM. A statisztikák szerint világszerte több mint 2 millió ember szenved SM-ben, Lengyelország esetében a becslések szerint a betegség mintegy 40 000 lakosát érinti.

Sclerosis multiplex: okai

Bár a sclerosis multiplex első orvosi leírása a 19. századból származik, a betegség számos vonatkozása a mai napig tisztázatlan.

A sclerosis multiplex okait illetően legalább néhány bizonytalanság van -legalább néhány hipotézis létezik az SM patogenezisével kapcsolatban , azonban még mindig nem sikerült megkülönböztetni a demyelinizáció egy konkrét okát.

A sclerosis multiplex lehetséges okai:

  • A sclerosis multiplexrel foglalkozó szakemberek általában azt mondják, hogy a betegség okai genetikai és környezeti feltételekkel párosulnak.
  • A gének az SM patogenezisében való részvételének bizonyítéka lehet például az a tény, hogy gyakrabban fordul elő olyan betegeknél, akiknek családjában sclerosis multiplex volt. Meglehetősen nagy figyelmet fordítanak az említett környezeti tényezőkre, amelyek szerepet játszhatnak a sclerosis multiplex patogenezisében
  • Hipotéziseket terjesztenek elő többek között a a vírusfertőzések szerepe, mint például az Epstein-Barr vírusfertőzés (ez a mononukleózis etiológiai tényezője)
  • Más elméletek a szervezet alacsony D-vitamin szintjével vagy a dohányzásnak a sclerosis multiplex kockázatát növelő hatásaival kapcsolatosak.
  • Azt is meg kell jegyezni, hogy az autoimmun betegségekben, például az I-es típusú cukorbetegségben vagy a pajzsmirigybetegségben szenvedő betegeknél nagyobb a kockázata annak, hogy az egyén kifejlődjön. A betegség előfordulását a világ különböző régióiban elemezve megállapították, észrevette, hogy az egyenlítő körüli országokban az esetek száma általában alacsonyabb, mint a tőle távolabbi országokban.
  • Ennek az összefüggésnek az oka nem tisztázott, feltételezhető, hogy a különböző szélességi körökben a napfény intenzitásában mutatkozó különbségek és az ezzel összefüggő különbségek az emberi szervezetben lévő D-vitamin mennyiségében okozhatják

Sclerosis multiplex: Tünetek

A sclerosis multiplex tünetei mindenféle neurológiai probléma . Ezeket az okozza, hogy az immunrendszer sejtjei (például T- és B-limfociták vagy makrofágok) elkezdik megtámadni saját idegrendszeri struktúráikat.

Ennek eredményeként az SM olyan jelenségeket alakíthat ki, mint a demyelinizáció (a mielinhüvelyek elpusztulása), asztrogliózis vagy remyelinizáció.

A kialakuló károsodás az oligodendrocitákat is érintheti, és ezen kívül az idegsejtek axonjainak pusztulásához is vezethet.

Az SM során fellépő idegrendszeri sérülések miatt a betegek olyan tüneteket tapasztalhatnak, mint:

  • érzékszervi zavarok (pl. paresztézia)
  • egyensúlyhiány
  • járászavar
  • fájdalombetegségek
  • egyoldalú látásélesség zavar
  • Lhermitte-tünet (amikor a páciens fejét a mellkashoz hajtják, a páciens úgy érzi, mintha elektromos áram haladna át a karján és az alsó testén hátul)
  • trigeminus neuralgia
  • az izomtónus növekedése és a kapcsolódó izomösszehúzódások
  • krónikus fáradtság
  • vizelési és székletzavarok
  • szexuális zavarok (pl. merevedési zavar férfiaknál vagy csökkent libidó mindkét nemnél)
  • memória-, koncentráció- és figyelemzavar
  • izomremegés
  • dyzartria
  • szédülés
  • néha a transzverzális myelitis tünetei

A fent felsorolt ​​betegségek a betegek különböző kombinációiban fordulhatnak elő – még az is megesik, hogy az SM későbbi relapszusai során a betegek az SM tüneteinek különböző összeállításait tapasztalják. Érdemes hangsúlyozni, hogy a sclerosis multiplex első tünetei szinte észrevehetetlenek lehetnek.

Az idő számít az SM kezelésében

A sclerosis multiplex kezelésében a megfelelő terápia gyors végrehajtásának fontosságáról mondja Magdalena Fac-Skhirtladze, a PTSR főtitkára. A nyilatkozatot a „Fizioterápia az egészségért” tudományos konferencián rögzítették.

Sclerosis multiplex: diagnózis

Jelenlegnincs olyan konkrét tanulmány, amely azonosítani tudná a sclerosis multiplexet

Az SM diagnosztizálása a páciens panaszainak természete alapján és számos vizsgálat elvégzésével történik, többek között:

  • a cerebrospinális folyadék paramétereinek elemzéselumbálpunkcióval nyert
  • képalkotó vizsgálatok(a sclerosis multiplex diagnosztizálásában az idegrendszer struktúráinak MRI képalkotása a főszerep)
  • elektrofiziológiai vizsgálatok(pl. vizuális kiváltott potenciálok vizsgálata)

Végső soron a sclerosis multiplex diagnózisa a fent említett vizsgálatok során észlelt eltérések alapján történik. A betegséget az ún McDonald's kritériumai.

  • Bővebben: Sclerosis multiplex: Kutatás

Sclerosis multiplex: típusok

A sclerosis multiplexnek nincs homogén klinikai lefolyása – a betegségnek számos formája létezik. A sclerosis multiplex leggyakoribb típusai:

  • visszaeső-remittáló forma(a leggyakoribb, relapszusokkal és remissziós periódusokkal, azaz olyan állapotokkal, amelyekben a betegeknek nincsenek neurológiai rendellenességei, vagy csak a betegség egyetlen tünete jelentkezik jelen )
  • másodlagos progresszív(olyan betegeknél diagnosztizálják, akiknél a betegség a sclerosis multiplex relapszusai és remissziói után folyamatosan progressziót szenved)
  • elsődleges progresszív forma(amelyben a betegség kezdetétőlfokozatosan, de folyamatosan növekvő intenzitású)
  • elsődleges kiújuló betegség(ezt az a tény jellemzi, hogy a sclerosis multiplex tüneteinek intenzitásának folyamatos növekedése mellett a betegeknél kiújuló epizódok is kialakulnak)

Tovább:

  • Sclerosis multiplex: Betegségtípusok. SM karakterek

Sclerosis multiplex: Kezelés

Jelenleg az orvostudomány nem rendelkezik olyan eszközzel, amellyel az SM-es betegek teljesen felépülhetnének – a sclerosis multiplex gyógyíthatatlan betegség.

Vannak azonban olyan farmakológiai szerek, amelyek enyhíthetik a betegek panaszait és gátolhatják a sclerosis multiplex progresszióját.Relapszusok esetén a betegek (szájon át és intravénásan) glükokortikoid készítményeket kapnak, mint például metilprednizolon, dexametazon vagy prednizon.

Krónikus kezelésben más készítményeket is alkalmaznak, amelyek célja a sclerosis multiplex visszaesésének gyakoriságának csökkentése, valamint a betegség progresszív fázisba való átmenetének lehetőség szerinti késleltetése

Példák a sclerosis multiplex progresszióját gátló gyógyszerekre:

  • interferon béta készítmények,
  • glatiramer-acetát,
  • natalizumab,
  • fingolimod,
  • mitoxantron,
  • teriflunomid.

SM-betegeknél a betegség tüneteit befolyásoló interakciók is fontosak

A görcsösség enyhítése érdekében a betegek baklofént kaphatnak, például trigeminus neuralgia esetén karbamazepin fájdalomcsillapításra használható.

További információ az SM-kezelésekről:

  • Sclerosis multiplex: Kezelés
  • Sclerosis multiplex kezelése Zamboni módszerrel
  • A diéta gyógyítja a sclerosis multiplexet? Tények és mítoszok az étrendről sclerosis multiplexben

A betegek állapotát és általános edzettségét a fizioterápiás interakciók és javító gyakorlatok is pozitívan befolyásolhatják.

  • Rehabilitáció sclerosis multiplexben
  • Fizioterápiás gyakorlatok SM betegek számára

SM-kezelés – új gyógyszerek, új terápiák

A sclerosis multiplex kezelésében elért haladás, az SM-ben szenvedő betegek számára elérhető új gyógyszerek és terápiák – mondja Dr. n. med. Barbara Zakrzewska-Pniewska, Neurológiai Osztály, Varsói Orvostudományi Egyetem. A nyilatkozatot a „Fizioterápia foregészség".

Sclerosis multiplex: prognózis

Sclerosis multiplex – meddig lehet együtt élni ezzel a betegséggel? Az SM valóban gyógyíthatatlan betegség, de nem minden beteg szenved maradandó fogyatékosságot.

Az SM-ben szenvedők nem élnek sokkal rövidebb ideig, mint az egészségesek – a túlélési idő különbsége ebben az esetben több évre tehető.

A legrosszabb prognózis azokra a betegekre vonatkozik, akiket egyáltalán nem kezelnek – esetükben mintegy 20 évnyi betegség után jelentős erőnléti romlás akár mintegy 30%-ukat is érintheti.

Általában úgy gondolják, hogy ha a betegnél nem alakul ki jelentős fogyatékosság körülbelül 7 évvel az SM-tünetek megjelenése után, akkor a maradandó rokkantság kockázata valójában alacsony

  • Sclerosis multiplex (MS) Spaszticitás

Fizioterápia SM-ben - hatékonyságértékelés

A fizioterápia SM-ben a sclerosis multiplex kezelésének egyik legfontosabb lépése. A fizioterápia hatékonysága SM-ben az adott betegtől függ, és az ICF skálán – a funkcionális, fogyatékossági és egészségi osztály nemzetközi osztályozásán – értékelik. Aleksander Lizak, a Lengyel Fizioterápiás Szövetség munkatársa a fizioterápia hatékonyságáról beszél a sclerosis multiplexben.

További információ a sclerosis multiplexről:

  • Gyermekek Sclerosis multiplexe
  • Sclerosis multiplex és mentális zavarok
  • Sclerosis multiplex (MS) és neuroborreliosis
  • Sclerosis multiplex (MS) és terhesség

Segítsen a webhely fejlesztésében, megosztva a cikket a barátokkal!

Kategória:

Neurológia