Segítsen a webhely fejlesztésében, megosztva a cikket a barátokkal!

A demencia (demencia) az agy károsodásának eredménye, amelyet számos neurodegeneratív betegség, végül degeneráló idegszövet okozhat. Milyen betegségek okozhatnak demenciát? A demencia diagnózisa és kezelése

Demencia( demencia ) zavart okoz a magasabb kérgi (kognitív) funkciókban: memória, gondolkodás, tájékozódás, megértés, számolás, tanulás, Nyelv és értékelés. A demenciához gyakran viselkedési, pszichotikus és hangulati zavarok társulnak, ezért megfelelő tüneti kezelést kell alkalmazni.

A demencia nem az öregedés normális tünete

A demencia neurodegeneratív, fertőző és érrendszeri betegségek során jelentkezhet. A neurodegeneratív demencia legtöbb esetét az Alzheimer-kór okozza, amely Alzheimer-típusú demenciát (DAT) okoz. Úgy gondolják, hogy ez a felelős a 65 év felettiek összes demenciájának több mint feléért.

A demenciát érrendszeri betegségek is okozhatják. Általában multiinfarktusos demenciáról van szó - több agyvérzés után, amikor minden következő stroke-ot a beteg életképességének hirtelen és tartós romlása követ. Ha a stroke egyszeri volt, de számos fontos kognitív funkció jelentős elvesztését eredményezte, „hirtelen” demencia – akut kezdetű vaszkuláris demencia – fordulhat elő.

Egyes kutatók pszeudo-demenciáról is beszélnek – ez az a helyzet, amikor a depressziót tévesen demenciának diagnosztizálják, ami nagyon hasonló tüneteket okoz idős embereknél. Ha a depressziót helyesen diagnosztizálják és megfelelően kezelik, a páciens általában visszanyeri mentális éberségét.

Mi a demencia?

A demencia a szellemi teljesítőképesség változó intenzitású csökkenése – nem egy konkrét betegség entitása, de számos agykárosodást okozó tényező eredményeként előfordulhat. Az Egészségügyi Világszervezet (ICD-10) szerint a demencia szindróma egy olyan tünetegyüttes, amelyet általában krónikus vagy progresszív agybetegség okoz, és klinikailag a magasabb kérgi funkciók számos rendellenességével jellemezhető.mint például a memória, a gondolkodás, a tájékozódás, a megértés, a számolás, a tanulás, a nyelv és az értékelés. Sőt, a kognitív zavarokat gyakran érzelmi, viselkedési és motivációs zavarok kísérik, vagy akár megelőzik is. Egy ilyen képhez nem járhat tudatzavar. Külön diagnosztikai kategóriát képeznek a tudatzavarok demencia jelenlétében.

A memóriazavar elsősorban az új információk elsajátítása területén jelentkezik, bár előrehaladottabb demenciában a korábban megszerzett információk reprodukciója is károsodhat. A memóriazavarok jelenlétét lehetőség szerint a kognitív folyamatokat értékelő neuropszichológiai vizsgálat vagy pszichometriai tesztek eredményeivel is igazolni kell. Az egyéb kognitív funkciók zavarai a komplex tevékenységek értékelési, gondolkodási, tervezési és szervezési képességének romlásában, az információfeldolgozási folyamat általános gyengülésében nyilvánulnak meg. Ezen rendellenességek meglétét lehetőség szerint a kognitív folyamatokat értékelő neuropszichológiai vagy pszichometriai tesztek eredményeivel is igazolni kell. Ugyanakkor megmarad a helyén való tájékozódás, van még: érzelmi labilitás, ingerlékenység, apátia vagy primitívség a társas interakciókban, és mindezek a tünetek legalább hat hónapig jelen vannak.

A DSM-IV szerint azonban a demencia a kognitív folyamatok tünetegyüttese, beleértve - a memóriazavarokon kívül - a következő kognitív funkciók közül legalább kettő hiányát: beszéd (afázia), szándékos komplex motoros tevékenység (apraxia), az objektumok felismerésének és azonosításának képessége (agnosia) és a tervezési, kezdeményezési, kontrollálási és korrekciós zavarok összetett viselkedések (végrehajtó funkciók zavarai). A kognitív hiányosságoknak elég mélynek kell lenniük ahhoz, hogy zavarják a szakmai tevékenységet, a társadalmi működést és a napi tevékenységek végzését.

Fontos

Memóriaproblémákkal küzdő egereket tanulmányozó amerikai tudósok némi javulást tapaszt altak, miután koffeines kávét adtak nekik. A kutatók szerint a kávé nyilvánvalóan tartalmaz olyan összetevőket, amelyek koffeinnel kombinálva csökkentik a béta-amiloid szintjét az agyban – ez egy abnormális fehérje, amelyet valószínűleg többek között Alzheimer-kór.

Demencia: okai

  • Alzheimer-kór – Alzheimer-kóros demenciát okoz
  • Pick-kór és kapcsolódó rendellenességek, amelyek a halánték- és homloklebeny degenerációjához vezetnek
  • Parkinson-kór
  • Lewy testével
  • Huntington-kór
  • betegségCreuzfeldt-Jakob
  • neuroborreliosis
  • A HIV-fertőzés vagy a teljes körű AIDS demenciaszerű neuropszichológiai rendellenességeket is okozhat
  • alkoholfogyasztás
  • avitaminózis B12
  • pajzsmirigy túlműködés
  • vonás

Demencia: Tünetek

  • problémák a rövid távú memóriával a múltbeli események emlékezése közben
  • nevek elfelejtése, tételek neve
  • kommunikációs problémák, afázia
  • függőség mások segítségétől a mindennapi tevékenységekben, apraxia

Demencia: diagnózis

Tesztek a demencia diagnosztizálására:

  • számítógépes tomográfia (az agydaganatok és aneurizmák kivételével)
  • pajzsmirigyvizsgálat
  • morfológia a vérszegénység felé
  • májelégtelenség teszt
  • mágneses rezonancia képalkotás
  • pozitronemissziós tomográfia – nehezen hozzáférhető teszt, amely lehetővé teszi a betegség pontos diagnózisát
  • genetikai kutatás

Demencia: kezelés

Egy tucat évvel ezelőtt azt állították, hogy a demenciára nincs gyógymód. Ma már köztudott, hogy a gyógyszeres kezelés javíthatja a betegek életminőségét, bár teljes gyógyulásra nincs lehetőség. Ebben a betegségben olyan gyógyszereket alkalmaznak, amelyek befolyásolják az acetilkolin út megzavarását - kolinészteráz inhibitorokat, amelyek gátolják az acetilkolin lebomlását. Ezek a gyógyszerek közé tartozik a donepezil, a rivasztigmin és a galantamin, az NMDA antagonisták (memantin). Az E-vitamint, a szelegilint, a Ginko biloba kivonatokat támasztóanyagként használják

A demenciában szenvedők terápiája magában foglalja az agy stimulálását is – erre a célra intellektuális gyakorlatokat alkalmaznak. Kognitív terápia (memóriatréning, valóságorientáció), reminiscencia terápia (emlékek felidézése stimuláló anyagokkal), validációs terápia (helyes szociális viselkedés, betegidentitás serkentése, szorongás, szorongás csökkentése, közérzet javítása), foglalkozási terápia (készségek erősítése) kombinációja továbbra is a beteg tulajdona, a nemrég elveszettek újrateremtése, aktivitás javítása, környezetterápia (barátságos és biztonságos környezet kialakítása)

Demencia: prognózis

A demencia lehet progresszív, visszatérő vagy stabil. A betegek 10-15%-ánál a demencia visszafordítható - ez vonatkozik például az idegrendszeri szifilisz, hipoxia, B12-vitamin-hiány, pajzsmirigy alulműködés által okozott demenciára - mindez a terápiás beavatkozás sebességétől és a kezelés lefolyásától függ. a betegségről.elsődleges. A demencia túl késői diagnosztizálása, és ezért a késői kezelés tartós memóriavesztést hagyhat maga mögött.

Primer degeneratív demenciák esetén a betegség lassan halad előre, így a beteg teljesen függővé válik a környezet segítségétől

A szerzőrőlAgnieszka PaculankaTöbb mint húsz éve szerkesztő, egészségről és szépségről ír. A Quo vadis medicina újságírói számára szervezett tudományos és képzési műhelyek résztvevője? valamint az Újságírók az Egészségért Egyesület által szervezett Medicinaria sorozat újságíróinak szóló szakszemináriumai.

Segítsen a webhely fejlesztésében, megosztva a cikket a barátokkal!

Kategória:

Neurológia