- Androgén hormonok (androgének): Jellemzők
- Androgének (androgén hormonok) nőkben
- Androgének - indikációk a nőknél végzett teszteléshez
- Androgének (androgén hormonok) férfiakban
- Androgének - jelzések a férfiaknál végzett teszteléshez
- Androgének - a nők fokozott koncentrációjának okai
- Androgének - felkészülés a tesztre
- Androgének (androgén hormonok) - a vizsgálat menete
- Androgének (androgén hormonok) - laboratóriumi normák
- Androgének (androgén hormonok) - kezelés
Az androgének vagy androgén hormonok a szteroid nemi hormonok csoportjába tartoznak. Az androgének szerepe a nemtől függően eltérő, és a férfiak és nők megfelelő szexuális fejlődésének szabályozása. Mi az androgének megfelelő koncentrációja nőknél és mi férfiaknál?
Androgének , azazandrogén hormonokaz androszténdion, dehidroepiandroszténdion (DHEA), dihidrotesztoszteron (DHT) és
tesztoszteron.A mellékvesék mindkét nemnél felelősek termelésükért és szekréciójukért, míg férfiaknál ezt a szerepet a herék Leydig sejtek, nőknél kis mértékben a petefészkek töltik be.
Koncentrációjuk meghatározása a vérszérumban fontos többek között a férfiak hipogonadizmusának, túlzott kopaszodásnak, mellékvese-betegségeknek, például a mellékvese hiperpláziának, az ivarmirigyek és a mellékvesék daganatos megbetegedéseinek, valamint a a női meddőség, a menstruációs zavarok vagy a túlzott testszőrzet előfordulásának okai.
Androgén hormonok (androgének): Jellemzők
Az androgén hormonok mindkét nemben jelen vannak, de sokkal fontosabbak a férfiaknál, mert a születés előtti élet során a férfi nemi szervek fejlődésével és formálódásával, valamint a másodlagos nemi jellemzők kialakulásával járnak együtt.
Ide tartozik többek között a férfiakra jellemző sziluett és a testfelépítés arányai, az izomszövetek nőknél nagyobb fejlettsége, a zsírszövet jellegzetes eloszlása, az alacsony hangszín, ill. a férfi nemre jellemző testszőrzet előfordulása
- Androstenedion
Az androszténdion egy gyenge biológiai hatású androgén hormon. A perifériás szövetekben erős androgénné, azaz tesztoszteronná alakul át, és ezért mondják az androszténdion androgén hatásáról.
Főleg a mellékvesékben termelődik az ACTH (adrenokortikotrop hormon) hormon hatására, amelyet az emberi agyalapi mirigy elülső lebenye termel és választ ki.
A vérszérum androszténdion koncentrációjának meghatározását főként a mellékvese betegségek, például a veleszületett mellékvese hiperplázia (CAH), virilizáló daganat, daganat diagnosztizálására használják.virilizálás, Cushing-kór vagy daganatos betegségek, valamint hormonális zavarok, virilizáció és a meddőség okai nőknél
- DHEA-S
A dehidroepiandroszténdion-szulfát egy szteroid nemi hormon, amelyet az androszténdionhoz hasonlóan a mellékvesekéreg termel. Gyenge androgén szerepet játszik az emberi szervezetben. A DHEA-S koncentráció meghatározását elsősorban az endokrinológiában alkalmazzák, a mellékvese betegségek diagnosztizálására
- Tesztoszteron
A tesztoszteron fontos androgén hormon, férfiaknál a keringő hormon 95%-a a herékből, 5%-a pedig a perifériás átalakulásból származik.
Felelős többek között a nemek meghatározásáért az emberi magzati életben, a férfi nemi jellemzők kialakulásáért, valamint a libidó szintjéért és az emberi nemi vágyért
Hatására tipikus férfi vonások formálódnak, mint például az alak magassága és alakja, a zsírszövet eloszlása, az alacsony hangtónus vagy a jellegzetes szőrnövekedés
- Dihidrotesztoszteron (DHT)
A dihidrotesztoszteron (DHT) egy nagyon aktív nemi hormon, amely a tesztoszteron átalakulásával képződik.
Férfiaknál a keringő DHT 20%-a a herékből, 80%-a pedig a perifériás átalakulásból származik. A tesztoszteron DHT-vé történő átalakulása az alfa-reduktáz enzim hatására megy végbe, amely többek között a bőrben is megtalálható
Ez a hormon hatással lehet az érzékeny, legyengült szőrtüszőkre, felelős a zsugorodásért és a hajhullásért.
A dihidrotesztoszteron fő funkciói közé tartozik a férfi nemi meghatározásban való részvétel az emberi magzati élet során, valamint az androgénszekréció szabályozására gyakorolt hatás a hipotalamusz-hipofízis-gonadális tengelyre hatva.
Androgének (androgén hormonok) nőkben
Az androgén hormonok, különösen az androszténdion és a dihidrotesztoszteron, a női szervezetben elsősorban a női nemi hormonok, azaz az ösztrogének előfutáraiként játszanak szerepet. Főleg a lányok szexuális érési folyamatának beindításáért és ellenőrzéséért, valamint az érett nők libidójának, szexuális vágyának és termékenységének szintjéért felelősek.
Androgének - indikációk a nőknél végzett teszteléshez
- Férfiakra jellemző túlzott szőrzet jelenléte az androgénérzékeny területeken, azaz a hirsutizmus. Kemény, sötét szőrzet jelenhet meg a felső ajak és áll körül, alkarban, combon, mellkason, hason, háton és a nemi szervek környékén is. A hirsutizmus súlyosságának és a további diagnosztika szükségességének felmérésére a Ferriman-Gallwey skálát alkalmazzák, amely a test 9 pontjában a túlzott szőr jelenlétének meghatározására szolgál.skála 1-től (egy haj) 4-ig (vastag haj). A hirsutizmust akkor diagnosztizálják, ha egy nő több mint 8 pontot szerez együtt.
- A férfiak harmadlagos szexuális jellemzőinek előfordulása a nőknél, azaz a virilizáció (más néven férfiasodás). Ennek az állapotnak a fő tünetei a túlzott szőrzet a férfiakra jellemző területeken (szakáll, bajusz, mellkas, belső comb), az emlőmirigyek csökkenése, a csikló megnagyobbodása, a hangtónus csökkenése, az izomtömeg növekedése és a zavaró akne. Ezen kívül sok nő panaszkodik seborrhoeás dermatitisre, férfias kopaszodásra (a haj a halántékszögek körül hullik, a homlokon és a fejtetőn, hajlatok jelennek meg) és menstruációs zavarokra.
- Nehézségek a teherbeeséssel annak ellenére, hogy rendszeres (hetente 3-4 alkalommal) közösülést folytatnak fogamzásgátlók használata nélkül. Ha egy nő egy évig nem esik teherbe, akkor meddőséget diagnosztizálnak nála.
Androgének (androgén hormonok) férfiakban
Az androgén hormonok fontos szerepet játszanak a férfi testben a fogantatás pillanatától kezdve. A tesztoszteron a felelős a magzat hímnemű tulajdonságainak kialakulásáért, indukálja a Wolff-csatornák differenciálódását hím mellékmirigyekké, mellékhereké és kivezető utakká
Ezenkívül az androgének felelősek a férfiak szexuális jellemzőinek megfelelő fejlődéséért (testfelépítés, magasság, arcszőrzet, testszőrzet), az alacsony hangtónus, a nemi vágy és a spermatogenezis
Androgének - jelzések a férfiaknál végzett teszteléshez
- csökkent nemi vágy (csökkent libidó)
- merevedési zavar
- meddőség (Ha partnere nem tud teherbe esni a heti 3-4 alkalommal folytatott rendszeres szexuális együttlét ellenére, anélkül, hogy legalább egy évig fogamzásgátlót használt volna, mind a férfi, mind a női termékenységi problémákat ki kell zárni)
- férfias kopaszság, azaz androgén hajhullás az egész testen
- a zsírszövet elkezd felhalmozódni a nőkre jellemző helyeken, azaz a combokon, csípőn, karokon és melleken
- korai pubertás és másodlagos férfi nemi jellemzők megjelenése fiúknál
Androgének - a nők fokozott koncentrációjának okai
Az androgén hormonok a mellékvesekéregben és az ivarmirigyekben termelődnek, ezért a vér emelkedett nemi hormonszintjének diagnosztizálásánál ezen szervek betegségeit is figyelembe kell venni. A leggyakoribb kóros hormonvizsgálati eredményeket okozó patológiák a következők:Mellékvese rendellenességek
- veleszületett mellékvese hiperplázia
- neoplasztikus daganatok a mellékvesékben, hormonálisan aktívak (hormonokat termelnek)
- virilizáló daganat
- Cushing-szindróma
Gonáda rendellenességek
- policisztás petefészek szindróma (PCOS)
- neoplasztikus daganatok a petefészkekben és a herékben, hormonálisan aktívak (hormonokat termelnek)
Kábítószer
- epilepszia kezelésére használt görcsoldók
- glükokortikoszteroidok
- bizonyos vízhajtók a magas vérnyomás kezelésére
Androgének - felkészülés a tesztre
A perifériás vérszérum androgénkoncentrációját reggel meg kell vizsgálni. A páciensnek nem kell koplalnia, hogy megbízható eredményeket kapjon, de kerülnie kell az erőteljes fizikai megerőltetést a vizsgálatot megelőző néhány napon.
Érdemes megemlíteni, hogy a nőknek a menstruációs ciklus elején, lehetőleg a 3-10. a ciklus napja.
A laborost tájékoztatni kell a páciens által szedett hormonális gyógyszerekről, amelyek között a fogamzásgátlók is szerepelnek, és sok nő megfeledkezik róluk
Androgének (androgén hormonok) - a vizsgálat menete
Az androszténdion koncentrációját a vénás vérszérumban határozzuk meg. A könyök területén a bőr fertőtlenítése után steril, eldobható tűvel vénás vért veszünk az ulnaris vénából.
A tű eltávolítása után steril gézzel legalább 10 percig nyomja meg az injekció beadásának helyét, és ne emelje felfelé a felső végtagot, ez megakadályozza a csúnya zúzódást.
A nemi szteroid hormonok koncentrációjának vizsgálata az orvosi laboratóriumban orvosi beutaló felmutatásával vagy térítés ellenében ingyenesen elvégezhető
A DHEA-S (dehidroepiandrosztén-dion-szulfát) koncentrációjának meghatározásához egy magánrendelésű teszt ára 50 PLN körül mozog. Körülbelül 30 PLN-t kell fizetnie a tesztoszteron koncentrációért.
Az árak a laboratóriumi vizsgálatokat végző intézmények között jelentősen eltérhetnek, ezért érdemes a páciens számára legkedvezőbb ajánlatot választani. Várjon néhány munkanapot a nemi hormonvizsgálatok eredményére.
Androgének (androgén hormonok) - laboratóriumi normák
Minden orvosi laboratórium saját androgén hormonszint-tartományt állít be, amely intézményenként kissé eltérhet. Emiatt a vérszérum hormonkoncentrációjának szabályozása és az eredmények egymással való összehasonlítása érdekébena meghatározásokat, a vizsgálatokat ugyanabban a laboratóriumban kell elvégezni
Nők | Férfiak | |
tesztoszteron | 0,52-2,43 nmol / l (15-70 ng / dl) | 9,0-34,7 nmol / l (260-1000 ng / ml) |
ingyenes tesztoszteron | <29,5 pmol/l (<8,5 ng/l) | 174-792 pmol / l (50-210 ng / l) |
androstendium | 1,4-9,4 nmol / l (40-270 ng / dl) | 2,8-9,8 nmol / l (80-280 ng / dl) |
dihidroepiandroszténdion (DHEA) | 7-31 nmol / l (200-900 ng / dl) | 7-31 nmol / l (200-900 ng / dl) |
dihidroepiandroszténdion-szulfát (DHEA-S) | 2–10 µmol / l (75–370 µg / dl) | 3–12 µmol / l (110–470 µg / dl) |
Androgének (androgén hormonok) - kezelés
Egyetlen vér androgénkoncentráció-meghatározása alapján nem lehet pontos diagnózist felállítani és semmilyen kezelést nem lehet bevezetni
Az orvos csak a beteg alapos vizsgálata, kórlapjainak, klinikai állapotának és vizsgálati eredményeinek megvizsgálása, esetleges további laboratóriumi vizsgálatok és képalkotó vizsgálatok elrendelése után tud diagnózist felállítani és kezelést ajánlani a betegnek. , amely általában a betegség alap- és tüneti kezeléséből áll.
A hormonális változások okozta betegségeket endokrinológus szakorvos kezeli
Azok a nők, akiknek megemelkedett az androgén szintje a vérükben, panaszkodnak leginkább túlzott szőrzetre.
Hormonális gyógyszerekkel csökkenthető az új szőrszálak mennyisége, a meglévő szőrszálak pedig csökkenthetők mind az ideiglenes (pl. viasz), mind a tartós (lézeres szőrtelenítés) szőrtelenítésnek köszönhetően.
A férfiak leggyakrabban túlzott hajhullás miatt keresnek fel orvost.
A férfi kopaszodás és annak progressziója gátolható vagy lelassítható a szteroid csoportba tartozó gyógyszerkészítménynek köszönhetően, amely a tesztoszteronnak a hajhagymákban aktív formává történő helyi átalakulásának gátlásáért felelős.