Az agyhártya-tünetek olyan neurológiai tünetek csoportja, amelyek nem csak az agyvelőgyulladásra vagy agyhártyagyulladásra jellemzőek. Az idegrendszeri szifiliszben és bár ritkán, de a mumpsz során is előfordulhatnak meningealis tünetek. Ellenőrizze, hogy melyek az agyhártya tünetei, és milyen betegségekre utalhatnak.
Meningealis tünetekaz ideggyökerek irritációja által okozott izomkontraktúra által okozott neurológiai tünetek csoportja. Ezek a tünetek leggyakrabban agyvelő- és agyhártyagyulladásban jelentkeznek, de kísérhetnek más olyan betegségeket is, amelyeknél a kórfolyamat a subarachnoidális térben zajlik, például idegrendszeri szifilisz vagy mumpsz. A meningealis tünetek trauma és intracranialis daganatok kialakulásának következményei is lehetnek. Emlékeztetni kell arra, hogy a meningealis tünetek a fent említett tünetek egyike betegségek és kísérik az adott betegség alapvető tüneteit.
Meningealis tünetek - nyakmerevség
Nyakmerevségről akkor beszélhetünk, ha a beteg fekvő helyzetben nem tudja vagy csak nehezen tudja a fejét a mellkashoz hajtani. Becslések szerint a nyak merevsége 30%-ban fordul elő. agyhártyagyulladásban szenvedő felnőtt betegek
Meningealis tünetek - Brudziński-tünet
- Brudziński nyaki tünete
A nyaki merevségi tesztet fekvő helyzetben kell elvégezni. A beteg egyik keze megtámasztja a fejét, a másik pedig a mellkasára kerül. Ezután a beteg megpróbálja felemelni a fejét. Brudziński nyaki tünete akkor pozitív, ha a fejének a szegycsonthoz való hajlítási kísérlete sikertelen, és az alsó végtagok önkéntelen behajlását okozza a csípő- és térdízületekben.
- Brudziński szemérem tünete
A szeméremcsontra (az alsó has középső területére) gyakorolt nyomás után az alsó végtagok térd- és csípőízületekben hajlottak.
- Brudziński-tünet bukkális
Az arcra a járomcsont alatti nyomás hatására az alkar felemelkedik és meghajlik.
A kutatások azt mutatják, hogy Brudziński tünete a betegek kb. agyhártyagyulladásban szenvedő felnőtt betegek
Meningealis tünetek - Kernig-tünet
- felső Kernig-tünet - ha egy ülő beteg törzse előrehajlik, az alsó végtagok reflexhajlítása következik be az ízületekbentérd és kör
- Kernig tünete alacsonyabb - az alsó végtag passzív emelése során a térdízületben önkéntelen hajlítás lép fel. A Kernig-tünet akkor pozitív, ha a láb nem hajlítható 135°-nál jobban a térdízületnél, miközben a csípőízületnél 90°-os szögben hajlítja. Az alsó végtagok kiegyenesítése szintén lehetetlen az általa okozott fájdalom miatt.
Kernig tünete a betegek 5%-ánál figyelhető meg agyhártyagyulladásban szenvedő felnőtt betegek
Meningealis tünetek - Flatau tünet
- Felső Flatau tünet (nyaki-mydriatikus) - a pupillák kitágulnak a fej mellkashoz húzása következtében
- Flatau alsó (erekciós) tünete - kisfiúkban, amikor a törzset többször előre döntik, pénisz erekció jelentkezik. Ez a tünet leggyakrabban tuberkulózisos agyhártyagyulladásban jelentkezik
Egyéb meningealis tünetek
- Weil-Edelman tünet- a Kernig (alsó) tünet vizsgálatakor a lábujj dorsalis flexiója (mint a Babinski tünetnél). Ez az agyhártyagyulladás tünete, különösen agyödéma esetén
- Amoss tünet- a beteg az ágyon ülve megtámasztja magát a kiegyenesített felső végtagjaira, oldalra és hátra állítva
- Kerékpáros tünet- fájdalom jelentkezik a hajlított alkar kiegyenesítésekor
- Herman-tünet(nyaki lábujj) - a fej passzív előrehajlításával a nagylábujj dorzálisan meghajlik. Ez a tünet gyakori a tuberkulózisos agyhártyagyulladásban
A meningealis tünetek általában az adott betegség alaptüneteit kísérik, mint például: fejfájás, hányinger és hányás, fényfóbia, hallási ingerekre való túlérzékenység, bőrtúlérzés vagy általános fájdalom