- Sacrum - szerkezet
- Sacrum - nemi különbségek
- Sacrum - Funkciók
- Keresztcsont - rendellenességek, diszfunkciók és fájdalom
A keresztcsont (os sacrum) az öt keresztcsonti csigolya összeolvadása felnőtteknél, általában 20-25 éves kor között. Alakja háromszögre emlékeztet, teteje lefelé mutat. Egy ékhez is hasonlítják, mert a medencecsontok közé ékelődik, amellyel egy erős csontgyűrűt alkot, amelyet medencének neveznek. A népszerű ún hátfájás gyakran érinti ezt a csontot vagy annak környékét.
A keresztcsont a medenceöv része , amely a csontváz azon része, amely az alsó végtag és az axiális váz összekapcsolásáért felelős. A gyermekeknek a gerinc ezen szakaszán minimális a mozgásképessége, ami az életkorral eltűnik, mivel a keresztcsonti csigolyák összeolvadnak a keresztcsonttal.
Sacrum - szerkezet
A keresztcsont alapja ( basic ossis sacri ) a felső, legszélesebb része, míg az alsót csúcsnak nevezzük ( apex ossis sacri) . A keresztcsont háromszög alakját befolyásolja a keresztcsonti csigolyák méretének gyors lefelé csökkenése. A csúcs ovális, lefelé néző felülettel rendelkezik, amelya farkcsonthozcsatlakozik, ésaz alap csigolya összes jellemző tulajdonságával rendelkezik (beleértve: az első keresztcsonti csigolya testfelületének felső része, hátul a csigolyaívet alkotó két szimmetrikus csontlamella, ezek találkozásánál a többi csigolya tövisnyúlványának megfelelő tuberculum, az ívek tövében pedig szimmetrikus felső ízületi nyúlványok amelyek érintik az ötödik ágyéki csigolyát), amelylehetővé teszi a csatlakozást az ágyéki gerincvel .
Mivel az ágyéki gerinc elöl domború (lumbal lordosis), a keresztcsonti gerinc pedig domború hátul, aszögben kapcsolódnak össze, amelyet lumbosacralisnak neveznek(angulus lumbosacralis ), amelynek csúcsa előre mutat, és akiterjedése 120 és 170 fok között van .Ennek a szögnek a csúcsa az utolsó csigolyaközi porckorongdombja, amelyaz ötödik ágyéki csigolya és az első keresztcsigolyaközött van. A keresztcsonti csigolyák testeire oldalirányban találhatók az ún a keresztcsont szárnyai ( ala sacralis ).
Az első keresztcsonti csigolyák íve és teste alkotja akeresztcsonti csatorna bejáratát ( canalis sacralis ), amely alul végződik kereszthiatus( hiatus sacralis ). Az egyes keresztcsonti csigolyák harántnyúlványai és maradványbordái egyesülnek, és a keresztcsont oldalsó részeit alkotják. Felső-laterális részen ízületi felületekkel koronázzák, az únuvaid felületek( facies auricularis ), amelyeketa csípőcsontokhozhasználnak. Hátul van egy erősen csomós felület, az ún keresztcsonti gumó ( tuberositas sacralis ), amelyhez az interosseus sacroiliacalis szalagok tapadnak.
A keresztcsont elülső felülete, más néven medence ( facies pelvina ), általában sima és homorú. Jól látszik rajtakeresztirányú vonalak( linea transversa ), azaz olyan vonalak, ahol a keresztcsonti csigolyák összeolvadnak. Ezeket a vonalakat oldalain négy párkeresztcsonti lyuk( foramen sacrale pelvinum ) koronázza meg, amelyek határt képeznek a középső és oldalsó része között. a keresztcsont
A hátsó felületen, azaz a keresztcsont hátsó részén ( facies dorsalis ), amely általában domború és tele van egyenetlenségekkel, látható a megfelelőháti keresztcsonti lyukak( foramen sacrale dorsale ). A keresztirányú folyamatok összeolvadásának eredményeként kialakultoldalirányú keresztcímer( crista sacralis lateralis ) és aközött helyezkednek el. mediális keresztcsonti címer( crista sacralis media ), amelyek a négy felső keresztcsonti csigolya összenőtt tövisnyúlványai. Kisebb a konvexitás a középső kereszttaraj ( crista sacralis media ) és a háti keresztcsonti nyílások ( foramen sacrale dorsale ) közöttintermediate cross crest( crista sacralis intermedia ), amelyek a keresztcsonti csigolyák összeolvadt ízületi nyúlványait alkotják. A címert felülről az első keresztcsonti csigolya felső ízületi nyúlványai, alulról pedig a jellegzeteskeresztcsonti kúpok( cornua sacralia), amelyek lehetővé teszik a kapcsolatot a farkcsonttal.
Sacrum - nemi különbségek
A keresztcsont a nemtől függően nagymértékben változhat.A hím keresztcsontja keskenyebb és hosszabb , mint a nőstény keresztcsontja. Emellett laposabb felső része és élesebb hajlításai vannak elöl.A női keresztcsont görbülete simább , egyenletesebben oszlik el a teljes keresztcsont mentén
Női testben a keresztcsont vízszintesebben fekszik, mint a férfiaknál, ésrövidebb tojásdad felületű(két csigolya hosszú, míg férfiaknál ezkét és fél vagy három kör hosszúságú).
Sacrum - Funkciók
A keresztcsont fő funkciója, hogyhordozza a felsőtest súlyát és az alsó végtag övén keresztülátviszi az alsó végtagokra.Ezenkívül védi a szerveket, ereket és egyéb szerkezeteket a medence belsejében találhatóés a bennük lévő lyukak tökéletes helyet biztosítanak az elülső keresztirányú idegek és a gerincvelő gallyak oldalsó keresztcsonti számára
Számos szalag, inak és izomkapcsolódik a keresztcsonthoz , beleértve. körte alakú izom. A sacroiliacalis ízület mozgékonysága alacsony, általában 1-3 fok. A keresztcsont azonban fontos stabilizáló funkciót tölt be, és támogatja a testet az ülő helyzet megőrzésében .
Keresztcsont - rendellenességek, diszfunkciók és fájdalom
A keresztcsont a keresztcsonti csigolyák evolúciós összeolvadásának eredménye, amely folyamat megismétlődik az emberben gyermekkorban és serdülőkorban. Egyes felnőtteknél azonban előfordul, hogyaz első keresztcsonti csigolya nem egyesül a keresztcsonttal , és további, hatodik ágyéki csigolyaként kezd működni. Ezt az anomáliátS1lumbalizációnak nevezik. Néha porckorong is keletkezik e további ágyéki csigolya (S1 / L6) és az anatómiailag második keresztcsonti csigolya (S2) között. Az a fordított betegség, amelyben az anatómiailag utolsó,ötödik ágyéki csigolya (L5) összenőtt a keresztcsonttal , azaz L5 csigolya szakralizációja .
A keresztcsont egyik leggyakoribb diszfunkciója az elmozdulás. Hatúlságosan előrehajlik (nutációban) , az az ágyéki lordosis elmélyülését okozza. Ha túl sokdől hátra (koronázáskor) , az ágyéki lordosis sekélyné válik. Ha a keresztcsont enyhénoldalra hajlik , az aszimmetriát okoz a csípőlemezek helyzetében, ami gyakran a gerinc oldalirányú görbületéhez vezet. Hasonló hatás érhető ela keresztcsontjobbra vagy balra forgatásával, ami a csigolyaközi ízületek diszfunkciójához és gerincferdüléshez vezet.
A keresztcsont helytelen, aszimmetrikus helyzete általában a túlfeszült vagy túlfeszített izmok következménye. A rövidítettilio-ágyéki izmoknutációt vált ki, és túl soka hátsó szalag feszültsége- a keresztcsont ellennutációja. A keresztcsont oldalirányú dőlése a farizmok, körte alakú és széles fascia izmok aszimmetrikusfeszültségének köszönhető .
A keresztcsonti fájdalom számos más betegség hatására is felléphet ésnem feltétlenül szerkezeti vagy anatómiai tényezők. Lehet súlyos betegség tünete, például csontrák, vagy a szokásos túlterhelés következménye, amit a mozgásszegény életmód okoz. A hosszan tartó fájdalom gyakori oka ezen a területen a hát leesése, amelyzúzódást vagykeresztcsont csonttörést eredményez. Néha ilyen törés után műveletet kell végezni a töredékek eltávolítására. Az ezen a területen jelentkező fájdalom diszkopátia,a plexus sacralis neuralgiája (neuralgia)vagy körte alakú izom túlterhelése . A fájdalom forrásaTarlov cisztaésfarkcsontszőrciszta , valamint székrekedés, terhesség éstúlzott testmozgás
ami túlterheli azokat az izmokat, amelyek a medencén vannak.Bibliográfia :
Bochenek A., Reicher M .: "Az emberi anatómia. I. kötet Általános anatómia, csontok, ízületek és szalagok, izmok”. PZWL Medical Publishing, Varsó, 2006