A gyógyszer által kiváltott nátha (PLNN) leggyakrabban az orrcseppek túlzott használatának következménye. Tehát, ha régóta próbálja megszüntetni az orrdugulást ilyen típusú gyógymódokkal, és orrfolyása továbbra is fennáll, vagy éppen súlyosbodik, akkor valószínűleg kábítószer okozta náthával küzd. Milyen egyéb gyógyszerek okozhatnak rhinitist? Mi a betegség kezelése?

Tartalom:

    1. Gyógyszer okozta nátha – okok
    2. Gyógyszer okozta nátha – tünetek
    3. Gyógyszer okozta nátha - diagnózis
    4. Gyógyszer okozta nátha - kezelés
    5. Gyógyszer okozta nátha - megelőzés

A gyógyszer által kiváltott nátha(PLNN) bizonyos gyógyszerek helyi (nazális) és orális alkalmazásának egyaránt mellékhatása. A gyógyszeres nátha hipertrófiás elváltozásokhoz vezet a turbinák szöveteiben, amelyek az orron átáramló levegő hidratálásáért, melegítéséért és tisztításáért, valamint az orrmelléküregek elvezetéséért és szellőztetéséért felelősek. Ennek következtében az orr átjárhatósága romlik, és egyes esetekben a sinus fejfájás is kialakul.

Gyógyszer okozta nátha – okok

A kábítószer okozta nátha leggyakrabban a orrcseppekkel való visszaélés következménye (túl hosszú ideig - 7-10 napon át szedve), amelyek olyan anyagokat tartalmaznak, mint: xilomentazolin , oximetazolin, nafazolin , tetrizolin, timazolin.

A kábítószer okozta nátha esetén az orrcseppek, amelyeknek a nátha elleni küzdelemre hivatottak, végül az okokká válnak. A 7 napon túl használt orrcseppek csökkentik az orrnyálkahártya véráramlását. Következésképpen tápanyagokkal nincs megfelelően ellátva. A nyálkahártya sorvadni kezd, kiszárad, megduzzad, és hajlamos a fertőzésekre

Az ilyen típusú készítmények összehúzzák az orrfolyás során kitágult orr ereket, így csökkentik az orrnyálkahártya duzzanatát és dugulását. Ha azonban túl sokáig szedik, a szervezet "megszokja" ezeket a cseppeket. A dekongesztánsok krónikus használata következtében orrunk lusta lesz, és nem termel olyan anyagokat, amelyek visszaállítják a normális állapotot. Az eredmény folyamatos orrfolyás a megfázás vagy allergia egyéb tüneteinek eltűnése ellenére.

Gyógyszer okozta náthaa nátha, például allergiás nátha kezelésére használt orr-szteroidok alkalmazása is okozhatja. Az orr-szteroidok nagyon hatékony gyógyszercsoportot alkotnak, de egyes betegeknél például orrszárazságot, irritációt vagy enyhe vérzést okozhatnak.

A gyógyszer okozta nátha az artériás magas vérnyomás (pl. rezerpin, hidralazin) és a depresszió (pl. amitriptilin, tioridazin) kezelésére használt gyógyszerek mellékhatása is lehet. Egyes fogamzásgátlók és orális dekongesztánsok szintén ennek az állapotnak a kialakulásához vezethetnek.

Gyógyszer okozta nátha – tünetek

A betegség jellegzetes tünete az orrfolyás, amely ahelyett, hogy eltűnne, csak súlyosbodik, és a helyileg alkalmazott dekongesztánsok hatékonysága elhanyagolható vagy semmi. Ezen kívül vannak még:

  • orrduzzanat
  • orrnyálkahártya irritációja
  • orrszárazság
  • szaglászavar
  • nyújtás érzése az orr gyökerénél
  • alvászavar (zihálás, horkolás, apnoe)
  • reggeli rekedtség
  • a szájnyálkahártya, a garat, a gége kiszáradása
  • gyakori vízivás szükségessége (éjszaka is)
  • időnként a beszáradt váladékból hevesek vannak

Gyógyszer okozta nátha - diagnózis

A betegség diagnosztizálása érdekében orrvizsgálatot végzünk. A vizsgálat során az orrnyálkahártya bőrpírja, duzzanata látható, ráadásul felülete sem simán sima. Nyálkahártya szegmens szövettani vizsgálata is elvégezhető. Ekkor többek között az áll, csillók hiánya és a nyálkahártya alatti mirigyek számának növekedése. A szimpatomimetikumok elhagyása hasonló hatású szájon át szedhető gyógyszerekkel támogatható

Gyógyszer okozta nátha - kezelés

Először is abba kell hagynia a rhinitist okozó gyógyszerek szedését. Csak akkor lesz hatékony a kezelés. Általában azonban ez nem lehetséges egyik napról a másikra. Ezért a szakemberek azt tanácsolják, hogy fokozatosan csökkentsék az adagokat (vagy növeljék az alkalmazások közötti intervallumokat), miközben a gyógyszert olyan oldatokkal helyettesítik, amelyek hidratálják az orrnyálkahártyát. Általában pszeudoefedrint vagy fenilefrint tartalmaznak, amelyek hatása összehúzza az ereket, így sokkal könnyebb a légzés. Bár hatásmechanizmusuk hasonló a szimpatomimetikumokéhoz (az orrnyálkahártya ugyanazon receptoraira hatnak), ezeknek a szereknek a visszapattanó hatása jóval kisebb, mint a helyi cseppeké. Sajnos ezeknek a gyógyszereknek a lehetőségét az ellenjavallatok korlátozzákamelyek magukban foglalják a magas vérnyomást, szívritmuszavarokat, zöldhályogot, pajzsmirigybetegséget és prosztata-megnagyobbodást.

Annak érdekében, hogy az orrnyálkahártyát megóvjuk az irritációtól, enyhe vérzéstől vagy kiszáradástól, érdemes takarót használni. Erre a célra a gyógyszertárban kapható, vény nélkül kapható védőspray-ket használhatja. A gyógyszerészetileg tisztított olívaolajat és E-vitamint tartalmazók csillapítják az irritációt, hidratálják és elősegítik az orrnyálkahártya regenerálódását.

A kábítószer okozta nátha kezelésére többféle kezelés létezik. A hipertóniás megoldások nagyon hatékonyak ebből a szempontból. Mivel koncentrációjuk magasabb, mint a fiziológiás folyadékok koncentrációja, vizet vonnak ki az erekből, ezáltal szűkítik, csökkentik az orrdugulást és az orrduzzanatot. Egyes orvosok nazális glükokortikoszteroidok alkalmazását is javasolják, és ha nem segítenek, akkor orrba szedhető antihisztaminokat.

Ha ez a fajta kezelés nem hozza meg a várt eredményt, akkor javasolt az ún.conchoplasztika , azaz orrturbinák korrekciója. Az eljárás célja a kórosan megnagyobbodott (hipertrófiás) orrdugulás csökkentése. Az eljárás rövid (körülbelül 15 percet vesz igénybe), és helyi érzéstelenítésben történik.

Az orr általában nem akadályozható röviddel az eljárás befejezése után, de bizonyos esetekben a folyamat fokozatos is lehet. Ez azt jelenti, hogy az orr megduzzadhat és elzáródhat hetekre vagy akár hónapokra is.

Gyógyszer okozta nátha - megelőzés

A gyógyszer okozta nátha kialakulásának megelőzése érdekében használja az orrcseppet rövid ideig – csak körülbelül 5 napig.

Fontos

Az orrcseppeket 7 napnál tovább nem szabad használni. Ilyenkor érdemes tengeri sóoldatokkal vagy egyéb hidratáló készítménnyel (panthenol, hialuronsav, szezámolaj) hidratálni az orrnyálkahártyát.

Kategória:

ENT