- Schilder-kór – okok és tünetek
- Schilder-kór - diagnózis
- Schilder-kór vagy sclerosis multiplex?
- Schilder-kór - kezelés
- Schilder-kór - prognózis
Segítsen a webhely fejlesztésében, megosztva a cikket a barátokkal!
A Schilder-kór más néven sclerosis multiplex – a sclerosis multiplex akut formája. Ez az egyik nagyon ritka degeneratív betegség, amely gyermekkorban kezdődik. Myelinoclasticus sclerosis multiplexként írják le. Gyakrabban fordul elő fiúknál, mint lányoknál, általában 7 és 12 éves kor között. Tudja meg, mik a Schilder-kór tünetei és mi a prognózisa.
ASchilder-kórt először 1912-ben írták le, de csak 1986-ban írták le és fogadták el a betegség diagnosztizálásának kritériumait. A Schilder-kór a sclerosis multiplex egyik fajtája.
A központi idegrendszer akut vagy szubakut demyelinisatiós rendellenességei formájában jelentkezik. Főleg fiatal betegeket érint.
Adiffúz agyi szklerózisvagydiffúz sclerosis multiplexA
elnevezéseket a Schilder-kór leírására is használják.Schilder-kór – okok és tünetek
A Schilder-kór pontos okai nem ismertek. A betegség gyakran fertőző betegség után jelenik meg. A Schilder-kór tünetei nagyon nem specifikusak, és könnyen alábecsülhetők. Általában a következők vannak:
- fejfájás
- láz
- általános fáradtság és diszkomfort érzés
Ezek a tünetek kiterjedt demyelinisatióval járnak, ami az agy és a gerincvelő neuronjai körüli mielinhüvely elvesztése. A mielin elvesztése az idegsejtek átvitelének jelentős lelassulását eredményezi.
Jelenleg azt feltételezik, hogy a baktériumok L-formái felelősek egy ilyen folyamatért, de ez további kutatást igényel.
A betegség kialakulásával a demyelinizációs folyamat az agy egyre kiterjedtebb területeit fedi le, és ez mozgás-, beszéd-, hallás- és látászavarokhoz vezet. A betegség előrehaladása befolyásolhatja a pulzusszámot, a vérnyomást és a légzést.
Ezt a betegséget nem szabad összetéveszteni az Addison-Schilder-kórral, egy ritka genetikai rendellenességgel, amely a mielinben lévő biokémiai útvonalak károsodásához kapcsolódik.
Schilder-kór - diagnózis
A Schilder-kór diagnosztizálásához a betegnek meg kell felelnie a következő kritériumoknak, amelyekPoser kritériumok :
- Klinikai kritériumok jelenléte ésa szklerózis multiplex korai szakaszában szokatlan tünetek.
- Normál CSF összetétel vagy sclerosis multiplexben szokatlan összetétel
- Egy vagy két szimmetrikus, legalább 3 cm-es plakk jelenléte, amelyek az agyféltekék központi részét fedik le (amelyet orvosi képalkotás tesz láthatóvá)
- Nincs vírusos vagy mikoplazmás fertőzés.
- A hosszú szénláncú zsírsavak normál vérszérumszintje.
- Normál veseműködés.
Számos széles körben elérhető diagnosztikai eszköz segíthet a Schilder-kór diagnosztizálásában.
Számítógépes tomográfia segítségével lehetséges a hypodenz léziók (más néven "hipodenz fókusz") láthatóvá tétele. Ezek kóros elváltozások csökkentett fénycsillapítási tényezővel.
Hasonló hatások érhetők el, ha kontrasztos MRI-t használunk a vizsgálatokhoz
Az ilyen elváltozások lokalizációja szinte mindig szubkortikális és látható a T1 szekvenciákon
Az elektroencephalográfia módszerét nagyon ritkán alkalmazzák a Schilder-kór diagnózisában. Csak epilepsziás rohamok gyanúja vagy fennállása esetén alkalmazzák.
Schilder-kór vagy sclerosis multiplex?
Van néhány hasonlóság a Schilder-kór és az SM között. Mindkét esetben az idegsejtek körüli mielinhüvely elveszik, ami befolyásolja az elektromos impulzusok átvitelét neuronról neuronra.
Mindkét betegség tünetei is hasonlóak. Ezek közé tartozik többek között a memória, a beszéd és a mozgási folyamatok károsodása. Ezért a Schilder-kór diagnózisát különös gonddal kell elvégezni.
Schilder-kór - kezelés
A Schilder-kór kezelése tüneti. Az orvosok a diagnózis után javasolják a kortikoszteroidok csoportjába tartozó gyógyszerek szedését. A ciklofoszfamid beadása pozitív eredményeket ad.
Ezen kívül párhuzamosan alkalmazzák a konzervatív kezelést, a diétát és a fizioterápiát
Vannak arra utaló jelek, hogy a Schilder-kór adrenokortikotrop hormonnal (ACTH) történő kezelésének hatékonysága hatékony. Az ilyen típusú kezelésekkel járó túl magas költségek miatt azonban végleg nem került be a klinikai gyakorlatba.
Az intravénás immunglobulin beadás, az interferonterápia vagy a vérplazma csere hatékonysága még nem bizonyított
Schilder-kór - prognózis
A Schilder-kór prognózisa a beteg kezelésre adott válaszától függ. A legtöbb esetbenegyértelmű klinikai javulás figyelhető meg a terápia megkezdése után
Vannak azonban olyan esetek, amikor az egészségi állapot romlik, beleértve a fokozott testi és értelmi fogyatékosságot. Azonban ritkák.
A betegnek állandó orvosi felügyelet alatt kell állnia. Biztosítani kell számára a légzőrendszer megfelelő szellőzését, a táplálkozást (gyakran parenterálisan) és az elektrolitszint folyamatos ellenőrzését.
A szerzőről![](https://cdn.health-alphabet.com/neurologia/5925569/choroba_schildera_stwardnienie_rozlane_-_przyczyny-_objawy-_leczenie-_rokowanie_2.jpg.webp)
Olvasson további cikkeket a szerzőtől