Segítsen a webhely fejlesztésében, megosztva a cikket a barátokkal!

A neuroendokrin daganatok (NET) ritka és atipikus daganatok, amelyek különböző szervekben és szövetekben fordulhatnak elő, de 70 százalékuk a gyomor-bél traktusban található. A neuroendokrin daganatok nem specifikus tüneteket produkálnak, amelyek számos más betegséget jelezhetnek, beleértve az asztmát, neurózist, gyomorfekélyt és még a menopauzát is. Melyek az endokrin daganatok és mik a tünetei?

Neuroendokrin daganatok,egyébkéntneuroendokrin daganatok,rövidítveNET , ezek elég ritkák daganatok és egyben nagyon konkrét. Tekintettel arra, hogy tüneteik a legkülönfélébb betegségek tüneteit utánozhatják, nehéz felismerni őket, és évekbe telhet a kialakulásuk.

A betegeket gyakran a helyes diagnózis felállítása előtt más állapotok miatt kezelik, mint például: gyomor-bélrendszeri fekélyek, irritábilis bél, asztma, tüdőrák, sőt alkoholizmus vagy mentális betegség. Az érett nők gyakran figyelmen kívül hagyják a neuroendokrin neoplazmák tüneteit, gyanakodva a menopauza kezdetére.

Ez elsősorban annak tudható be, hogy a NET daganatok nagyon ritkák, és azok az orvosok, akik nem érintkeznek velük napi rendszerességgel a rendelőjükben, nem gyanakodnak erre a daganatra

Annak ellenére, hogy az elmúlt 20 évben nőtt a neuroendokrin daganatok kimutatása, a helyes diagnózis még mindig túl ritka – a statisztikák 3-5 esetet mutatnak 100 000 lakosonként. Mindeközben gyakrabban fordulnak elő. Ezt bizonyítják a boncolások, amelyek során 100 000 lakosonként 84 betegnél mutatnak ki neuroendokrin daganatot.

A betegség felnőtteket érint, leggyakrabban az élet hatodik évtizedében. A neuroendokrin daganatok körülbelül 70 százalékában találhatók. az emésztőrendszerben és akár 30 százalék. a légzőrendszerben. Csak 2 százalékot tesznek ki. adott szerv daganatai

Neuroendokrin daganatok: hormonálisan aktív és hormonálisan inaktív

A neuroendokrin daganatok hormonális vegyületeket tudnak kiválasztani, amelyeket ezután hormonálisan aktívnak neveznek. E daganatok jelentős része nem termel elegendő hormont és/vagy biogén amint ahhoz, hogy klinikai tüneteket mutasson, ezért nevezik nem funkcionális daganatoknak.

Neuroendokrin daganatok: karcinoidok

A karcinoid daganatok a leggyakoribb gyomor-bélrendszeri daganatokentero-hasnyálmirigy. Ezek adják az összes NET daganat felét. Az esetek 90%-ában ezek a daganatok rosszindulatúak, de a betegség kezdete tünetmentes. A vékonybélből származnak, leggyakrabban a vakbélrák. Észlelésük leggyakrabban más okok miatt véletlenül történik sebészeti beavatkozások során.

Klinikai tünetek, így a carcinoid daganat kimutatása akkor következik be, amikor az már előrehaladott rákforma és metasztázisok jelennek meg. A karcinoid daganatok szerotonint választanak ki, ami „karcinoid szindrómának” nevezett tüneteket okoz – bőrpír, hasmenés, légzési nehézség, asztma vagy sípoló légzés, pangásos szívelégtelenség, szívdobogásérzés, hasi fájdalom, duzzanat.

Neuroendokrin daganatok: insulinoma

Az insulinoma a második leggyakoribb neuroendokrin daganat. Az esetek 17 százalékában fordul elő. Kontrollálatlan módon termel inzulint, ami súlyos hipoglikémiához, azaz a vércukorszint jelentős csökkenéséhez vezethet.

A leggyakoribb tünetek: fejfájás és szédülés, koncentráció-, látás-, beszédzavar, álmosság, erős éhség, fokozott izzadás, szorongás és ingerlékenység. Az emberek körülbelül 30 százaléka jelentősen hízik. A tünetek nem specifikus és gyakran periodikus előfordulása miatt több, de akár több év elteltével is kimutatható

Neuroendokrin daganatok: gastrinoma

Gastrinoma - a NET1 esetek 5 százalékában fordul elő. Gasztrint termel, ami tartós peptikus fekélybetegség tüneteihez vezet. Leggyakrabban több csomóként jelenik meg a nyombél falában (a gastrinómás esetek 40 százaléka), vagy egyetlen daganatként a hasnyálmirigyben (az esetek 40 százaléka).

A legtöbb esetben rosszindulatú daganatról van szó. A túlzott gasztrin szekréció a következő tüneteket okozza: tartós hasmenés, fekélyek szokatlan helyeken - nyelőcső, bél

Neuroendokrin daganatok: glukagonoma

Glucagonoma az esetek 2 százalékában fordul elő. Ez egy glukagon-kiválasztó daganat, amely a hasnyálmirigy farkában, egyetlen, tömör elváltozásként, nagy (25 cm-ig) fordul elő. A betegség első tünete a hiperglikémia lehet.

Ezenkívül a glucagonoma tünetei a következők: nekrotikus bőrpír, hasi fájdalom, hányinger, hasmenés, gyors fogyás, vérszegénység, mélyvénás trombózis és tüdőelzáródás

Neuroendokrin daganatok: VIP-oma

VIP-oma a ritka neuroendokrin daganatok egyike (1 százalék) 1. Leggyakrabban a hasnyálmirigyben vagy a retroperitoneális szövetben található. Vasoaktív intestinalis peptidet (VIP) választ ki, amely hasnyálmirigy-koleraként ismert tünetegyüttest okoz.

Jelentős kálium- és bikarbonátveszteséggel járó hasmenés, hipokalémia (túl kevés kálium) a vérszérumban és achloridia (nincs savkiválasztás) jellemzi

Neuroendokrin daganatok: szomatosztatinoma

A szomatosztatinoma a neuroendokrin daganatok 1 százalékát teszi ki. Az esetek túlnyomó többségében (75 százalék) egyetlen daganat található a hasnyálmirigy fejében. Szomatosztatint választ ki, egy olyan hormont, amely gátolja az emésztőenzimek kiválasztását. A betegség tünetei gyakran a hasmenés, az epehólyag megnagyobbodása és a kalcium felszívódási zavarok.

Prof. dr hab. med. Marek Ruchała, a Poznańi Orvostudományi Egyetem Endokrinológiai, Anyagcsere- és Belső Betegségek Osztályának és Klinikájának vezetője, a Lengyel Endokrinológiai Társaság elnöke

A NET betegek többsége, 60 százaléka. aktív hormonális neoplazmák. Ezek az inzulinóma (az inzulin hormont kiválasztó) és a gastrinomák (a gasztrin hormont kiválasztó) szerotonin-szekréciós középbéli (karcinoidok) és hasnyálmirigy daganatai. Tüneteket idéznek elő, mint a paroxizmális hasmenés, az arc kivörösödése vagy a hipoglikémiás rohamok és a visszatérő gyomor- és nyombélfekélybetegség.

Ezek a nem specifikus tünetek gyakran téves diagnózishoz vezetnek (irritábilis bél szindróma, reaktív hipoglikémia vagy menopauza), ami jelentősen meghosszabbítja a diagnosztikai folyamatot, gyakran akár 5-7 évig is.

A neuroendokrin daganatok lassan fejlődnek ki és tünetmentesek

Segítsen a webhely fejlesztésében, megosztva a cikket a barátokkal!

Kategória:

Onkológia