Segítsen a webhely fejlesztésében, megosztva a cikket a barátokkal!
Az intrakraniális hematómák a legsúlyosabb szövődmények agysérülések után, például balesetek következtében. Az agyban felgyülemlett vér tartós parézis, kóma és akár halál is lehet. A hematómák leggyakrabban tehetetlenségi sérülések következtében alakulnak ki, vagyis olyankor, ahol gyors sebességváltozás következett be, például amikor egy álló akadályba ütközik a feje. Tudja meg, milyen típusú agyhematómák vannak, és hogyan lehet felismerni, hogy előfordultak-e.
Koponyán belüli vérömleny- más néven koponyaűri vérömleny - egy olyan vérömleny, amely a koponya belsejének korlátozott részén fejsérülés következtében alakul ki. A zárt fejsérülések következményei a koponyán belüli erek károsodásából és koponyán belüli vérzésből eredő agyi nyomásban nyilvánulhatnak meg. A kialakult hematóma dura materhez (az egyik agyhártyához) és az agyhoz viszonyított elhelyezkedésétől függően epidurális, szubdurális és intracerebrális hematómákat különböztetünk meg.
Epidurális hematóma
Epidurális (epidurális) hematómaa koponyacsont és a dura mater közötti térbe történő vérzés. Minden perccel növekszik a vér mennyisége az epidurális térben, és nagyobb nyomás nehezedik az agyra, ami viszont a meningealis artéria megrepedését okozza. Az epidurális haematoma jellegzetes tünete az ún eszméletvesztés, azaz kezdetben a beteg elveszti az eszméletét, majd több tucat percre (vagy akár több órára) visszanyerem, majd ismét elájulok. Az epidurális hematóma felhalmozódását egyéb tünetek is kísérik, mint például:
- pupillatágulás az elváltozás oldalán,
- a paravomotoros ideg parézise és a test felének növekvő parézise (általában Jackson-típusú görcsök előzik meg (az ún. rohammenet – a görcsök csak egyes izomcsoportokra korlátozódnak. szájzugból a közepéig az arc),
- hányinger,
- hányás,
- koponyacsont törése a temporális-parietális területen
Az epidurális hematómában szenvedő betegek azonnali sebészeti kezelést igényelnek. Ennek elmulasztása agyi kómához vezethet. Ha a hematóma kicsi, elegendő lefeküdni és megelőző gyógyszereket szedniintracranialis nyomás felhalmozódása. Az esetek mintegy felében azonban idegsebész beavatkozására és műtéti kezelésre van szükség. Az epidurális hematoma a súlyos fejsérülések körülbelül 10%-ának szövődménye.
Subduralis hematoma
Szubdurális (szubdurális) hematómaa vénás vér felhalmozódása okozza a dura mater és az arachnoidus (pókháló) között, amely eltörheti az agy vénáit. Leggyakrabban nagyon súlyos fejsérüléseknél fordul elő, főleg azokban, ahol a koponya csontjai eltörtek.
Tünetei a hematóma helyétől függően nagyon eltérőek lehetnek. Ezek közé tartozik a fejfájás, parézis, beszéd- és járászavarok, álmosság, tudatzavar vagy epilepszia. A kezelés elsősorban sebészeti beavatkozásokon alapul. A parézis és beszédzavarok formájában jelentkező szövődmények kezelése viszont ugyanaz, mint a stroke esetén.
Az agyi zúzódás következményeszubarachnoidális vérzés is leheta vér kiömlésével a pókháló és a dura mater közötti térbe. A tünetek ugyanazok, mint az agyi aneurizma szakadása következtében fellépő subarachnoidális vérzésnél, azaz hirtelen fellépő fájdalom a fej hátsó részén hányással, nyakmerevséggel, gyakran eszméletvesztéssel és görcsökkel, valamint a szem mozgásának károsodásával (paravermikus idegbénulás).
Intracerebrális hematóma
Intracerebrális hematóma -egyébként vérzéses stroke-az összes traumás hematóma körülbelül 20%-át teszi ki. Ebben az esetben a vér az agyban gyűlik össze, különösen a homlok- és halántéklebeny tövében.
A kisagyban (a koponya hátsó üregében) kialakuló intracerebrális vérömleny különösen veszélyes, mert az agytörzsi légzőközpontot nyomja, ami közvetlen életveszélyt jelent
Az agysérülések késői hatásaiközé tartoznak: visszatérő agyhártyagyulladás, encephalitis, agytályog, poszttraumás epilepszia vagy poszttraumás szindróma.