A nyelőcső achalasia olyan betegség, amelynek jellemző tünete a dysphagia, azaz a nyelési zavar. A pl. pajzsmirigybetegséggel, rákkal vagy nyelőcsődivertikulumokkal küzdők azonban nyelési nehézségekre is panaszkodhatnak, ezért érdemes tudni, hogyan lehet felismerni a nyelőcső achalasia tüneteit, hogy gyorsan elkezdhessük a megfelelő kezelést. Ellenkező esetben súlyos szövődmények léphetnek fel, például tüdőgyulladás.

A nyelőcső achalasia (szűkülete)a nyelőcső izomzatának ritka betegsége, melynek lényege a működőképes nyelőcső-záróizom meghibásodása. Normális esetben lenyeléskor ellazul, ami lehetővé teszi, hogy az elfogyasztott étel a gyomorba kerüljön. A megnövekedett izomtónus miatt a záróizom nem ellazul és nem nyílik ki étkezés közben

Nyelőcső achalasia - Okok

A nyelőcső achalasia okai nem teljesen ismertek. Egyes esetekben az alsó nyelőcső-záróizom összehúzódását koordináló idegsejtek (Auerbach-fonat) csökkenése (néha nagyon súlyos) autoimmun betegségek, nyelőcsőrák vagy Chagas-kór következménye lehet. Az orvosok azt sem tartják kizártnak, hogy a betegség genetikailag terhelt embereknél is előfordulhat.

Nyelőcső achalasia – Tünetek

A betegség jellegzetes tünete a dysphagia, azaz a nyelési nehézség vagy képtelenség. Kezdetben a nyelőcső simaizomzata nem képes csak a szilárd táplálékot mozgatni, de a betegség előrehaladtával megnehezíti a folyadékok lenyelését (beleértve a nyálat is), ami fulladáshoz vagy fulladáshoz vezethet. Égő érzés vagy kellemetlen utóíz is jelentkezik, amely az ételnek a szájba való visszaáramlásából ered. A betegek köhögésre, gyomorégésre és mellkasi fájdalomra is panaszkodhatnak. Előfordulhat még ún álhányás, amelyet nem előz meg hányinger. A fogyás gyakran a nyelési problémák következménye.

Fontos

A nyelőcső achalasia szövődményei

A dysphagia és a táplálék-visszatartás hozzájárulhat a nyelőcső gyulladásának kialakulásához és a tápláléktartalom légzőrendszerbe való kijutásához, ami pl. tüdőgyulladáshoz vezethet. Ezenkívül a nyelőcső achalasia hozzájárulhat a nyelőcsőrák kialakulásához.

Achalasianyelőcső - diagnózis

Az első diagnosztikai szakasz a nyelőcső kontrasztos röntgenfelvétele, amely lehetővé teszi a szűkület megjelenítését. Ezután elvégzik a nyelőcső endoszkópos vizsgálatát, valamint monometriát - a nyelőcsőben lévő nyomás mérésére szolgáló tesztet.

Nyelőcső achalasia - Kezelés

A nyelőcső achalasiával küszködőknek át kell állniuk a pépes étrendre. Az ételeket kis adagokban kell enni, alaposan megrágni és sok vizet inni. Érdemes kizárni az étrendből azokat az ételeket, amelyek elősegítik a gyomortartalom szájba történő kiürülését, például a citrusféléket, a csokoládét, az alkoholt és a kávét.

A gyógyszeres kezelés az alsó nyelőcső-záróizom tónusát csökkentő gyógyszerek (pl. nitrátok vagy kalciumcsatorna-brókerek) beadásán alapul. A kezelés magában foglalhatja a Botoxot is, amely ellazítja a nyelőcső izmait.

Nehéz esetekben a nyelőcsövet endoszkóppal tágítják. A sebészeti kezelés az izomrostok bemetszésével csökkenti a nyelőcső alsó záróizom tónusát.

Kategória:

Gasztrológia