Minden csecsemőt 6 hetes kora után ortopéd orvoshoz kell utalni csípőízületek értékelésére. Egyes gyermekek nem teljesen fejlett ízületekkel születnek, átlagosan 20-ból egy csípődiszpláziás. Noha a baba több hónapig fekszik, már most lehetséges minden olyan rendellenesség észlelése és hatékony kezelése, amely a jövőben akadályozhatja a megfelelő mozgást.

Hogy könnyebb legyen megérteni, mi azcsípőízületi diszplázia egy gyermeknél , képzelje el, hogyan épül fel. Egyik kezét szorítsa ökölbe, a másikkal ölelje át. Ezután mindig mozgassa körülötte az öklét. Az ököl a combcsont vége, az ún a fej, a kéz pedig az acetabulum, vagyis a medencecsontok mélyedése. Bár a fej különböző irányokba mozog, felülete továbbra is érintkezik az acetabulum felületével. Csípődiszplázia akkor fordul elő, ha az acetabulum túl sekély vagy túl meredek, és a combcsontfej rosszul illeszkedik hozzá. A hiba az egyik vagy mindkét ízületet érintheti. Az ízület nem tud megfelelően fejlődni, ráadásul fennáll a diszlokáció veszélye, vagyis az acetabulum és a csontfej közötti kapcsolat elvesztése

Csípőízületi diszplázia: okai

A csípőízületi diszplázia gyakrabban érinti a lányokat, a többes terhességben és a fenéken született gyermekeket. Ezzel a hibával rendelkező gyermekek gyakrabban születnek olyan családokban, ahol már előfordult, például szülőknél vagy testvéreknél. Ennek oka lehet a baba helytelen elhelyezése is az anya hasában, például oligohydramnion, oldalfekvés vagy nagy súly miatt. Fontos, hogy a csípőízületek szerkezeti rendellenességeit a lehető legkorábban észleljék. Ennek eredményeként a kezelés rövidebb és kevésbé fájdalmas lesz.

Meg kell csinálnod

Keresse fel orvosát, amikor gyermeke:

  • azt a benyomást kelti, hogy nem tudja oldalra nyitni a lábakat
  • természetellenesen vagy egyenetlenül rendezi el a lábakat
  • ellenállást érzel, és a baba sír, amikor megérinti vagy megmozdítja a lábát
  • az egyik láb hosszabbnak tűnik, mint a másik
  • a fenék és a comb közötti redők mindkét oldalon egyenetlenek

Ne feledje! Az egyenetlen fenékredők, vagyis a combok és a fenék között kialakuló barázdák nem feltétlenül jelzik a baba csípőízületeinek hibáját. Csak megtörténneknéha aszimmetrikus egészséges gyermekeknél is. Ha azonban ilyen egyenlőtlenséget lát, minden esetre forduljon orvoshoz.

A baba első közös vizsgálata

Még a kórházban, a szülés után neonatológusnak (újszülöttekkel foglalkozó szakembernek) meg kell vizsgálnia a baba ízületeit. Ez az első alkalom, hogy egy gyermeket közös vizsgálaton végeztek (kérdezze meg az orvost, hogy megtörtént-e a kórházból való kibocsátás előtt). A következőkkel magadnak kell foglalkoznod. Ezt a baba 6 hetes kora után kell megtenni, de legkésőbb 12 hetesnél (de persze jobb későn, mint soha). A luxáció előtti klinikához (amely a veleszületett és fejlődési ízületi rendellenességek diagnosztizálásával foglalkozik) vagy egyszerűen csak gyermekortopédhoz, háziorvosi beutaló szükséges

Csípőízületek vizsgálata ortopédnál

Az ortopéd rendelés várakozási ideje miatt érdemes a gyermek életének első hónapjában (nem feltétlenül a gyermek mellett) beutalót kérni, és előre egyeztetni az ortopéd szakorvossal. Az ortopéd vizsgálathoz a gyermeket teljesen le kell vetkőzni, szintén pelenkával. Végül is az orvosnak fel kell mérnie a gyermek motoros rendszerét. Először is megvizsgálja a baba lábait, összehasonlítja a combok hosszát és a fenék szimmetriáját. Azt is ellenőrzi, hogy mindkét lábát elrabolják oldalra (ez kicsit olyan, mintha a lábakat "békán" rendezné el). A vizsgálat nem zavarja a gyereket, nem árt neki. Ha egy baba sír a vizsgálat során, annak más oka lehet, például azért, mert éhes vagy fázik.

Csípőízületek ultrahangvizsgálata

Az orvos elrendeli a csípőízületek ultrahangját. Minden gyermeknél el kell végezni, mert lehetővé teszi olyan rendellenességek kimutatását, amelyeket a szokásos orvosi vizsgálat nem tár fel. Kivizsgálásra beutalót ortopéd is kiadhat (a rendelő háziorvosának és gyermekorvosának nincs ilyen felhatalmazása). Az ultrahang teljesen biztonságos a baba számára. Nem is fájdalmas. A gyermeket nem kell felkészíteni erre a vizsgálatra. A babának az oldalán kell feküdnie, és az orvos a készülék kis fejét a csípő körüli bőrre mozgatja. A vizsgálat néhány vagy több percig tart. A legtöbb klinikán ortopéd vizit keretében, ingyenesen végzik. Ha az orvos nem rendeli el a baba ultrahangos vizsgálatát, kérdezze meg tőle, hogy miért. Ha valamilyen oknál fogva ezt nem lehet megtenni, jobb, ha befektet, és saját költségén csinálja. Az ultrahangra történő időpont egyeztetésnél érdeklődjön, hogy az azt végző orvos rendelkezik-e a Lengyel Ultrahang Társaság érvényes igazolásával, és a készülék az elmúlt 5 évben átesett-e minőségellenőrzésen. Ne félj vagy szégyellj megkérdezni erről. Ezen követelmények teljesítése garantálja a vizsgálat jó minőségét, és ettől függ a gyermek egészsége

Csípővizsgálatok ugyerekek

Enyhe eltérések a csípőízületek szerkezetében

Ekkor az orvos csak azt javasolhatja, hogy a babát gyakran tedd hasra és pelenkázzák. Szuper a flanel pelenka, hiszen nem görbül a baba lábai között (a flanel pelenka a boltokban kapható babaáruval, szövetboltban is lehet flanelt venni, majd levágni). Mivel egy ilyen pelenka elég jól felmelegszik (egy szilárd szigetelőréteg), jobb, ha nem veszünk fel további ruharétegeket, pl. dupla pólót, hogy megelőzzük a fiú heréinek kidörzsölését és túlmelegedését. Nagyon fontos, hogy a pelenkára felhelyezett body vagy nadrág ne legyen túl bő (a pelenka kicsúszik) vagy túl szoros (káros lehet, horzsolásokhoz, kidörzsölődéshez vezethet). Ha valamilyen oknál fogva a tetrákat széles pelenkákhoz kell használnia, tegyen kettőt egy téglalapba, a harmadikat pedig egy háromszögbe.

Csípőízületi diszplázia kezelése

Ha az ortopéd diszpláziát talál, javasolni fogja a gyermeknek egy speciális eszköz, az ún. ortézisek (pl. Frejka párna, Koszli maradó, Pavlik hám vagy sín). A készülék a csecsemő lábait elrabolva és hajlítva tartja, aminek köszönhetően a combcsontfej az acetabulumban középen helyezkedik el és az ízület megfelelően formált. Az orvosnak kérelmet kell kiadnia egy ilyen eszközre. Sajnos csak részben térítik meg. Először saját pénzt kell beletenni, a költségek egy részét később az Országos Egészségpénztár téríti. A baba gondozása fényképezőgéppel kicsit nehezebb. Általában csak szépségápolási kezelésekhez, pl. fürdéshez vagy öltözködéshez távolítható el. A baba nem tud szabadon mozogni benne. A merevítő enyhén korlátozza a gyermek mozgási és világ felfedezésének szabadságát. Érdemes azonban fogcsikorgatni, betartani az orvos ajánlásait, és nem "csak egy kis időre" feltenni a fogszabályzót. Ennek a nehéz időszaknak a túlélése meg lesz jutalma: általában 2-3 hónappal a diszplázia után nincs nyoma, és búcsút inthet a készüléknek. Ha a hibát gyorsan észlelik, és a szülők követik az ajánlásokat, a gyermek legkésőbb társaihoz képest elkezd leülni és járni. Ha figyelmen kívül hagyja orvosa javaslatait, és elkerüli a kezelést, előfordulhat, hogy speciális elszívóval ellátott kórházban kell kezelni.

Csípődiszplázia

havi "M jak mama"

Kategória:

Gyermekegészségügy