Segítsen a webhely fejlesztésében, megosztva a cikket a barátokkal!

A méhnyak diszplázia rákmegelőző állapot. A méhnyak diszplázia méhnyakrákká alakulhat át – ez a második leggyakoribb rosszindulatú daganat a nőknél (a mellrák után). A kockázat azonban a lézió súlyosságától függ. Következésképpen minél hamarabb diagnosztizálják a nyaki diszpláziát, annál nagyobb az esély a gyógyulásra. Mik a nyaki diszplázia okai és tünetei? Mi a kezelés?

Nyaki diszplázia , más néven cervicalis intraepiteliális neoplázia (CIN), a méhnyak szöveteinek szerkezetének abnormális változása. Ezek a változások rosszindulatúvá válhatnak, és méhnyakrákká válhatnak. A méhnyak diszplázia rákossá válásának kockázata annak stádiumától függ:

  1. kisebb változtatások (az orvosi terminológiában - CIN1)
  2. nagyfokú változás (HG-CIN)
  • közepes és magas fokú intraepiteliális neoplázia (CIN2 és CIN3)
  • adenokarcinómain situ

Nyaki diszplázia - okai

A méhnyak diszplázia leggyakrabban a humán papillomavírus (HPV) onkogén (rákhoz kapcsolódó) típusai által okozott krónikus fertőzés eredménye

A rákmegelőző elváltozások (valamint a méhnyakrák) előfordulásával a legnagyobb összefüggést a HPV 16-os és 18-as típusa mutatja (bár ismertek a nem rákos típusok által okozott méhnyak-diszplázia esetei is).

Nyaki diszplázia - tünetek

A diszplázia általában tünetmentes. Időnként váladékozás és pecsételés előfordulhat közösülés után

Nyaki diszplázia - diagnózis

A méhnyak diszplázia citológiával kimutatható (a Bethesda rendszer szerint, vagy régebben - a Papanicolau skála szerint)

Ha 21-24 éves nőknél kisebb elváltozásokat diagnosztizálnak, a citológiát kétszer meg kell ismételni 12 hónapos időközönként. Ha a helyes eredményt kétszer kapjuk meg, az ezt követő citológiákat standard módon - 3 évente egyszer - végezzük.

A méhnyak diszplázia, valamint a rák korai formáinak diagnosztizálásának alapvizsgálata a kolposzkópia. A méhnyak diszplázia nem diagnosztizálható, és a megfelelő kezelés nem végezhető el pusztán az eredmények alapjánPap-teszt.

Ha a vizsgálati eredmények nem megfelelőek, kolposzkópos vizsgálat (a méhnyak endoszkópiája) szükséges, amely lehetővé teszi a méhnyak elváltozásainak pontos diagnosztizálását és a megfelelő kezelési mód kiválasztását

Ha a citológiai vizsgálat és kolposzkópia után további diagnózisra utaló jelek mutatkoznak, a méhnyak szövetanyagát kórszövettani vizsgálatra gyűjtik, melynek célja az elváltozások jelenlétének gyanújának végleges kizárása vagy megerősítése a méhnyakon.

Ezenkívül humán papillomavírus fertőzési tesztet is végeznek annak megállapítására, hogy jelen van-e a vírus, és fennáll-e a méhnyakrák kialakulásának kockázata.

Az eljárás eltérő a 25 év feletti nőknél. Kisebb elváltozások diagnosztizálása esetén citológiát nem végeznek, hanem azonnal kolposzkópiát, szükség esetén kórszövettani vizsgálatot, HPV-tesztet

Nyaki diszplázia - kezelés

Az alacsony fokú elváltozások (CIN1) kezelés nélkül gyakran visszafejlődnek. Ezenkívül a megfigyeléstől számított két éven belül ritkán alakulnak át nagy kiterjedésű elváltozásokká. Ezért csak a nőgyógyász által végzett rendszeres kivizsgáláson vesznek részt.

Közepes és nagyfokú neoplasia (CIN2 és CIN3) esetén műtéti vagy lézeres konizációt végeznek. Ezután el kell végezni a kolposzkópiát és a citológiát (6 havonta), valamint a HPV jelenlétére vonatkozó tesztet.

Pozitív vizsgálati eredmény és kóros citológiai és kolposzkópos vizsgálati eredmények esetén biopsziát kell végezni, és a méhnyakcsatornát meg kell gyógyítani. Ha a vizsgálati eredmények normálisak, a szűrővizsgálatokat évente kell elvégezni (20 éven keresztül).

Adenokarcinóma eseténin situa következő három módszer valamelyike ​​javasolt:

  • műtéti konizáció
  • trachelektómia (nyaki amputáció)
  • méheltávolítás, azaz a méh eltávolítása (olyan nőknél, akik már nem terveznek gyermeket) a nyirokcsomókkal együtt. A hiszterotómia után sugárkezelést és kemoterápiát végeznek.
Megéri tudni

A méhnyak diszplázia megelőzhető

A Lengyel Nőgyógyászati ​​Társaság szakértői csoportja 11-12 éves és 13 és 18 év közötti lányok HPV elleni védőoltását javasolja (ha korábban nem kaptak védőoltást)

A profilaktikus védőoltások hatékonyságával kapcsolatos eddigi klinikai vizsgálatok eredményei nagyon ígéretesek (a vakcinák 90%-os hatékonysága a magas fokú elváltozások (CIN 2+) és az in situ adenocarcinoma megelőzésébenA HPV 16-os és 18-as típusával való fertőzés azonban továbbra is vitatott.

Segítsen a webhely fejlesztésében, megosztva a cikket a barátokkal!

Kategória:

Női betegségek