A mellbimbóváladékozásnak számos oka lehet, csak néhány kapcsolódik súlyos betegséghez. Fontos a mellből kilépő váladék színe és állaga. Fehér, piros, zöld? Az is fontos, hogy a mellbimbóváladék érinti-e mindkét emlőmirigyet, és hogy a nő terhes, menopauza után van-e, vagy hormonális rendellenességei vannak.

A mellbimbó szivárgása zavaró tünet, különösen a nem terhes vagy szoptató nők esetében. Bár ebben az esetben is - amikor egy nő babát vár vagy szülés után - alaposan meg kell figyelni a mellbimbóból kilépő folyadék típusát és színét.

Vannak esetek, amikor folyadék szivárog a mellbimbóból a menstruáció előtt, vagy posztmenopauzás nőknél váladék folyik az egyik vagy mindkét mellből. Az orvos (nőgyógyász vagy sebész, vagy háziorvos) minderről rákérdez a diagnózis felállítása előtt. Ellenőrizze, hogy melyek lehetnek a mellszivárgás lehetséges okai.

Néha az orvos hormonális vizsgálatot, emlő ultrahangot, mammográfiát, biopsziát kér.

Terhesség - tejfolyás a mellből

A mellbimbóváladék megjelenhet, ha egy nő teherbe esik. A terhesség 9 hónapja alatt az egész emlőmirigy számos változáson megy keresztül, beleértve az anatómiai változásokat is, amelyeknek köszönhetően a szülés után is lehet táplálékot termelni a baba számára.

A mellbimbók érzékenyebbek lesznek, kidudorodnak és elsötétednek. A vénák szálai jobban láthatóvá válnak a bőr alatt a mellkason. Ennek oka az ösztrogének, amelyek kitágítják az ereket. Mindkét mellben a vér intenzívebben fog keringeni, hogy aktiválja a mirigyeket és a tejcsatornákat. Sok jövőbeli anyánál az étel a terhesség végén jelenik meg. Ez kolosztrum – spontán szabadul fel, leggyakrabban éjszaka.

FontosTerhesség és szoptatás alatt a normál mellváladék tejszerű színű, és mindkét mirigyből jön ki.

gyermekágyi tályog - vastag sárga bimbóváladék

A gyermekágyi mellbimbó tályogja lehet az oka annak, hogy a mellből sűrű, sárga váladék jelenik meg. Nőknél a perinatális időszakban fordul elő, ez a probléma a szoptató nők 2-3%-át érinti. Az emlőtályog a laktáció bármely szakaszában megjelenhet, de leggyakrabban a szülés utáni 2. és 6. hét között. Gyakrabban télen, mint a nyári hónapokban. Mellbimbó tályogokGyakrabban figyelhetők meg fehér nőknél, mint fekete és ázsiai nőknél.

A mellben kialakuló tályog oka bakteriális fertőzés. Leggyakrabban kezeletlen vagy rosszul kezelt tejcsatorna-elzáródás szövődményeként alakul ki (pl. megerőltető masszázs hatására).

TünetekHa gyermekágyi tályog alakul ki, azt fájdalom, duzzanat, bőrpír, keményedés és a mirigy túlzott felmelegedése kíséri. A hónalj nyirokcsomói is fájdalmasak lehetnek. A tüneteket esetenként láz és hidegrázás kísérheti. A mellben puha, fájdalmas csomó van, a mellbimbóból gennyes váladék. Az emlőmirigy részben vagy teljesen begyulladhat.

KezelésA legfontosabb terápiás tevékenység a mell gyakori ürítése. Ennek legjobb módja a baba megfelelő szoptatása. Ha a baba nem ugyanabban a ritmusban szoptat, mint korábban, használjon mellszívót a mellek ürítésére. Etetés után a hideg borogatások megkönnyebbülést hoznak.

A javulás általában 24 órán belül megtörténik. Orvosa azt tanácsolhatja Önnek, hogy gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító gyógyszereket szedjen, és adott esetben 10-14 napig antibiotikumot adjon.

Nem terméketlen melltályog - sűrű sárga folyadék

A mellbimbó gennyes váladéka összefügghet a tályog megjelenésével és a gyermekágyi időszakon túli mellgyulladással. A melltályog minden diagnosztizált esetét meg kell különböztetni a tejcisztától, de mindenekelőtt a gyulladásos vagy nem gyulladásos emlődaganattól, beleértve a mellrákot is.

A legjobb képalkotó vizsgálat a melltályog diagnosztizálására az ultrahang. Ennek a vizsgálatnak köszönhetően megállapítható, hogy van-e egy vagy több tályoggóc a mellben

A kezelés megkezdése előtt azt is fontos tudni, hogy egy- vagy többkamrás tályog keletkezett-e a mellben. Ami még rosszabb, a probléma megismétlődhet. Néha szükséges a gyulladt szövet kimetszése és kórszövettani vizsgálatra való átadása a daganatos elváltozások kizárása érdekében

Azon tényezők listája, amelyek növelik a mellbimbótályog kialakulásának kockázatát nem szoptató nőknél:

  • a szervezet általános legyengülése, csökkent immunitás,
  • cukorbetegség,
  • szteroid gyógyszereket szed,
  • tejmirigyen belül végzett beavatkozások,
  • időszak a mell sugárkezelése után vagy alatt,
  • stressz és kimerültség,
  • nyomás a melleken (pl. túl szűk fehérnemű viselése miatt),
  • alultápláltság,
  • dohányzás.

Galactorrhea - hiperprolaktinémia

Hiperprolaktinémia által okozott galaktorrhea isnőknél (akik nem terhesek, szoptatók) és férfiaknál egyaránt felismerhetők. Ebben az esetben a mellbimbóból származó tejszerű váladékozás a hipotalamusz-hipofízis rendszer megzavarására utal, ami a prolaktin, a tejtermelést (laktációt) serkentő hormon, a szekréció zavarát eredményezi

Ha egy fogamzóképes korú nő melleiből tejszerű folyás alakul ki, először terhességi tesztet kell végezni. A negatív eredmény hiperprolaktinémiára utalhat/hormonális egyensúlyhiány a fehér mellváladék oka. Kezelőorvosa beutalja Önt prolaktin- és TSH-szintjének vizsgálatára. Ha emelkedett prolaktinszintet észlelnek, hiperprolaktinémiát diagnosztizálnak.

Nők és férfiak esetében megkülönböztetünk hiperprolaktinémiát:

  • Fiziológiai- amikor a túlzott prolaktin-kiválasztás és a mellbimbói váladékozás oka stressz, túlzott testmozgás, hipoglikémia
  • Patológiás- betegség okozta, pl. hypophysis adenoma, fejsérülés, gyulladásos vagy daganatos elváltozások (pl. a hipotalamuszban és az agyalapi mirigyben), veseelégtelenség során, ill. máj, vagy hypothyreosis (emelkedett TSH-szint). Megemelkedett prolaktinszint és tejszerű mellbimbóváladék is okozhat gyógyszeres kezelést.

KezelésAttól függ, hogy mi okozza a fokozott prolaktin szekréciót, és leggyakrabban e hormon szekrécióját gátló gyógyszerek krónikus alkalmazásából áll. Bizonyos esetekben műtétre van szükség. Gyógyszer által kiváltott hiperprolaktinémia esetén általában elegendő abbahagyni a rendellenességet okozó gyógyszer szedését (pl. antidepresszáns, hányáscsillapító, vérnyomáscsökkentő, antihisztamin).

Elváltozások - világos vagy vérszínű váladék

Egyes tünetek arra utalhatnak, hogy a mellbimbó váladékozása kóros elváltozásokhoz kapcsolódik. A folyadék lehet tiszta (savós) vagy vérszínű. Mérlegelje, hogy a szivárgás az egyik vagy mindkét mellben van-e. Az is fontos, hogy a szivárgás tartósan, időnként csak a teljes mell vagy magának a mellbimbónak a megnyomása után következik be.

Ellenőrizze, hogy nincsenek-e csomók vagy megnagyobbodott nyirokcsomók a hónaljban a mellekben. Maga a mellbimbó megjelenése, akár behúzott, akár eltorzult, szintén fontos. A mellbimbó szivárgásának oka lehet intraductalis papilloma, kitágult kimeneti utak, emlőrák

FontosHa savós vagy véres váladék jelenik meg a mellbimbóból, keresse fel orvosát. Szükségesvizsgálatokat fog végezni - mammográfiát vagy emlő ultrahangot. Ha a képalkotó vizsgálatok a mellbimbószivárgás ellenére sem észlelnek gyanús gócot, galaktográfia (kontrasztanyagos mammográfia) vagy rezonancia képalkotás (MRI) végezhető az emlőmirigyről

íj. Andrzej Zmaczyński, nőgyógyászati ​​és szülészeti specialista, krakkói Sublimed Medical Center

Kategória:

Női betegségek