- Loperamid - akció
- Loperamid - jelzések
- Loperamid - adagolás
- Loperamid - ellenjavallatok
- Loperamid – figyelmeztetések és óvintézkedések
- Loperamid - terhesség és szoptatás
- Loperamid - mellékhatások
A lengyel piacon kapható egyik legnépszerűbb hasmenés elleni készítmény, a Stoperan hatóanyaga. A készítmény vény nélkül kapható a gyógyszertárakban. Mielőtt azonban a beteg a loperamidhoz nyúlna, meg kell értenie, hogyan működik, és el kell döntenie, hogy ez a gyógyszer a legoptimálisabb választás-e számára.
Loperamid - akció
A bélmozgást lassító anyagok csoportjába tartozó hasmenés elleni gyógyszer. A beadás után a gyógyszer egy órán belül elkezd hatni. A loperamid egy opioid, és hatása a gyomor-bél traktusra korlátozódik. A loperamid beadása után az adag kevesebb, mint 1 százaléka jut el a keringő vérbe, miután áthaladt a máj metabolizmusán.
A loperamid a bélfal sejtjeinek opioid receptoraihoz kötődik, ami erőteljesen csökkenti a bélperiszt altikát és meghosszabbítja a bél tranzit idejét. Mivel a belek tartalma tovább marad a vastagbél lumenében, a víz és az elektrolitok felszívódása a gyomor-bél traktus ezen részében megnövekszik.
Úgy tűnik, hogy ez a megoldás ideális akut hasmenés esetén. Sajnos a loperamid kezelés hatékonysága nagymértékben függ a fennálló hasmenés etiológiájától.Bakteriális, vírusos vagy parazita fertőzés esetén a loperamid beadása nagy hiba . A toxinok és mikroorganizmusok visszatartását idézi elő a bél lumenében, így a nyálkahártyáját elmélyülő gyulladásnak és károsodásnak teszi ki.
Ne feledje, hogy a hasmenés a szervezet természetes reakciója a mikroorganizmusokra, és a fokozott bélperiszt altika célja a méreganyagok és mikroorganizmusok eltávolítása a gyomor-bélrendszerből.
A Loperamid enyhe vizes hasmenés esetén alkalmazható láz vagy véres széklet nélkül. A loperamidot olyan betegnek is beadhatja, akinek krónikus stressz (pl. vizsgálat vagy nehéz élethelyzet) következtében ideges hasmenése van.
Loperamid - jelzések
A biztonsági adatlap szerint a loperamidot a következő betegeknél kell alkalmazni:
- akut és krónikus hasmenéssel tüneti kezelésként,
- csípőbéli fisztulával a széklet gyakoriságának és mennyiségének csökkentése érdekében
Ezzel szemben loperamidhivatalos javallaton kívül is alkalmazzák, például a széklet inkontinencia kezdeti stádiumában szenvedő betegeknél.
Loperamid - adagolás
A Loperamid felnőtteknek és 6 év feletti gyermekeknek adható
Az akut hasmenés kezelésében a kezdő adag 2 db loperamid tabletta (egyenként 4 mg) felnőtt betegeknek és 1 tabletta (2 mg) gyermekeknek. Ezután minden szabad széklet után 1 tablettát (2 mg) kell beadni.
Felnőttek esetében a maximális adag napi 8 tabletta, azaz 16 mg .Gyermekeknéla napi maximális adagot a gyermek súlya alapján kell kiszámítani:ez 3 tabletta 20 testtömeg-kilogrammonként .
A Loperamidot legfeljebb 2 napig szabad használni. Ha nincs javulás, forduljon orvoshoz.
Ha a beteg krónikus hasmenéssel küzd, konzultáljon orvosával a loperamid szedésének módjáról, és végezze el a gasztrointesztinális traktus súlyosabb betegségeinek lehetséges diagnosztikáját
Loperamid - ellenjavallatok
- Ne szedje a gyógyszert, ha a beteg érzékeny a hatóanyagra
- A Loperamid nem alkalmazható 6 év alatti gyermekeknél, mivel ebben a korcsoportban nem végeztek klinikai vizsgálatokat a biztonságosság tekintetében.
- Ha véres a széklete, és súlyos hasmenése van lázzal, ne adjon loperamidot.
- Nem javasolt a loperamid alkalmazása colitis ulcerosa akut epizódjában.
- Ne alkalmazza a Salmonella, Shigella és Campylobacter nemzetségekhez tartozó patogén baktériumok által okozott bakteriális enterocolitisben szenvedő betegeknek.
- Ezenkívül tilos a loperamid alkalmazása széles spektrumú antibiotikumok adásával összefüggő pszeudomembranosus enteritisben szenvedő betegeknél
Loperamid – figyelmeztetések és óvintézkedések
Kérjük, vegye figyelembe, hogya loperamiddal végzett kezelés csak tüneti . Ha nem hozza meg a várt hatást, forduljon szakorvoshoz, aki felállítja a diagnózist és elvégzi a megfelelő oki kezelést.
Hasmenés során nagyon fontos a beteg folyadékpótlása . A kisgyermekeket különösen veszélyezteti a kiszáradás. A piacon kaphatók csökkentett ozmolalitású elektrolitokat tartalmazó kész termékek, melyeket súlyos hasmenéses betegeknek ajánlunk. Összetételük elősegíti az elektrolitok utánpótlását, a csökkent ozmolalitás pedig csökkenti a hasmenés súlyosbodásának kockázatát.
A betegnek könnyen emészthető ételeket, gyümölcsleveket és leveseket kell fogyasztania. Ételkéntállandó ajánlott:
- sós keksz,
- rizs,
- dara
- vagy burgonya.
Kerülje a fűszeres ételeket az étrendjében és a nyers zöldségeket.
helyzetben, amikor a loperamidot nem a gyógyszerész vagy az orvos ajánlásainak megfelelően használják(különösen, ha a bélmozgást nem szabad lelassítani),vezethet a súlyos szövődmények
. A fent említettek közé tartozik:- bélelzáródás,
- óriási vastagbélelzáródás,
- a vastagbél mérgező megnagyobbodása
Az utóbbiak gyakrabban fordulhatnak elő a loperamiddal kezelt AIDS-ben szenvedőknél, ezért ezeknél a betegeknél a terápiát azonnal abba kell hagyni, amint a hasi puffadás tünetei megjelennek.
A loperamidot óvatosan kell alkalmazni májproblémákkal küzdő vagy májkárosodásban szenvedőknél . Behódol az ún first-pass hatás, amely közvetlenül összefügg a máj metabolizmusával. Ha a máj nem működik megfelelően, több gyógyszer kerülhet a szisztémás keringésbe, és túladagolást vagy központi idegrendszeri mellékhatásokat okozhat.
Túladagolásszívepizódjai voltak, beleértve a QT-szakasz megnyúlását és szívritmuszavarokat. Még halálozási kockázat is fennálla túladagolás következményeként, ezért ne vegyen be többet, mint a jelen tájékoztatóban javasolt vagy az orvosa által meghatározott adag.
A Loperamidot nem szabad egyidejűleg bevenni:
- klaritromicin,
- ketokonazol,
- ranitidin,
- ciklosporin,
- verapamilem,
- atorvasztatin
- és ritonavir.
Ezek a gyógyszerek befolyásolják a loperamid metabolizmusát
Ne vegye be a loperamidot a gyomor-bél traktus periszt altikáját serkentő gyógyszerekkel egyidejűleg.
Loperamid - terhesség és szoptatás
A loperamidot nem szabad terhesség alatt használni . A loperamid bejut az anyatejbe, ezértnem ajánlott szoptató nőknek .
Loperamid - mellékhatások
A leggyakoribb mellékhatások a következők:
- székrekedés,
- puffadás,
- fejfájás
- és hányinger.
Olyan tüneteket tapasztalhat, mint az álmosság és szédülés, ezért tartsa ezt szem előtt, amikor először szedi a loperamidot, autót vezet vagy gépeket kezel.