ELLENŐRZETT TARTALOMSzerző: Karolina Karabin, MD, PhD, molekuláris biológus, laboratóriumi diagnosztikus, táplálkozási és életmód-tanácsadó

Sokan nem veszik észre, hogy nagy jelentősége van annak, amit kábítószert iszunk, mert ez jelentősen befolyásolhatja, hogy az adott szer hogyan viselkedik a szervezetünkben. Éppen ezért nem szedhetünk kábítószert azzal, amivel akarunk, és érdemes ismerni a tiltott italok listáját, amelyek befolyásolhatják a drogok hatását.

Az italok hatása a drogok hatására

A kábítószerek és az italok (vagy általában több étel) közötti kölcsönhatás azt jelenti, hogy egy bizonyos tápanyag vagy vegyület az italban megváltoztatja a drog testünkre gyakorolt ​​hatását. Ez előfordulhat az egyes enzimek gyógyszerfelszívódásának vagy metabolizmusának szintjén.

Ennek következtében a gyógyszer hatóanyaga erősödhet vagy gyengülhet. A súlyos mellékhatások a legrosszabb esetben akár az életünket is veszélyeztethetik.

Mit ne igyunk gyógyszert: kávét és teát

A kávé és a tea az egyik leggyakrabban fogyasztott ital a világon, és sajnos nem jó termék a gyógyszeres kortyoláshoz. Mindkét ital koffeint tartalmaz, ezért nem szabad hörgőtágítókkal, például teofillinnel, aminofillinnel és adrenalinnal lemosni.

Ez a kombináció növelheti az olyan mellékhatások kockázatát, mint a hiperaktivitás, idegesség és megnövekedett pulzusszám. Hasonló tüneteket súlyosbíthatnak más koffeintartalmú italok, például a kóla vagy az energiaitalok.

Ezenkívül a vaskészítmények teával való fogyasztása megzavarja azok felszívódását, mivel a tea nagy mennyiségű tannint tartalmaz. A tanninok oldhatatlan komplexeket képeznek a vassal, és megakadályozzák annak megfelelő felszívódását az emésztőrendszerben.

Mit ne igyunk gyógyszert: citrus gyümölcslevek

A citruslevek sok szerves savat tartalmaznak, amelyek savassá teszik őket. Ennek következménye bizonyos gyógyszerek, például az eritromicin lebomlása, megkötése vagy nehezen felszívódása a gyomor-bél traktusban.

Ezen túlmenően, ha alumíniumot tartalmazó savlekötő szereket iszunk citruslevekkel, ez fokozza az alumínium felszívódását, ami mérgező koncentrációt eredményezhet a szervezetben.

A legszélesebb körbenA grapefruitlé gyógyszerkölcsönhatásait tesztelték, és több mint 85 gyógyszerrel kölcsönhatásba léphet. Ebben a listában sok gyakran használt gyógyszer található, például:

  • rákellenes szerek, pl. dasatinib, crizotinib,
  • anxiolitikumok, pl. benzodiazepinek,
  • antivirális és antibakteriális gyógyszerek, pl. eritromicin, maravirok,
  • lipémiás szerek, pl. lovasatin, atorvastatin,
  • szív- és érrendszeri betegségekben használt gyógyszerek, pl. amiodaron, apixaban,
  • fájdalomcsillapítók, pl. ketamin, alfentanil,
  • hányáscsillapítók, pl. domperidon,
  • immunszuppresszánsok, pl. ciklosporin, szirolimusz,
  • húgyúti betegségek kezelésére használt gyógyszerek, pl. darifenacin.

Tanulmányok kimutatták, hogy a grapefruitlé a citokróm P450 3A4 (CYP3A4) nevű enzim aktivitása miatt növelheti a különböző gyógyszerek szisztémás koncentrációját azáltal, hogy károsítja az anyagcserét. Ez az enzim körülbelül 50 százalékban vesz részt az anyagcserében. gyógyszerek, és megtalálható a bélhámsejtekben és a májban.

A grapefruitban található vegyi anyagok, amelyek befolyásolják a CYP3A4 enzim aktivitását, olyan flavonoidok, mint például:

  • furanokumarin,
  • kampferol,
  • naringenina,
  • kvercetin.

Például a furanokumarint a CYP3A4 enzim metabolizálja intermedierekké, amelyek gátolják az enzim működését, és ennek következtében növelik a gyógyszer koncentrációját a vérben.

Jó tudni, hogy a frissen facsart gyümölcslé és a friss gyümölcs egyaránt csökkentheti az enzimaktivitást. Egy egész grapefruit vagy 200 ml grapefruitlé elegendő a gyógyszer koncentrációjának növeléséhez és mellékhatások kialakulásához. Ezért a grapefruitlével való gyógyszerkölcsönhatás elkerülése érdekében ne vegyen be mellé gyógyszert, de ne igya meg a gyümölcslevet a gyógyszer bevétele előtt és után legalább 4 órával

Azt is megállapították, hogy a grapefruitlé és más citruslevek egy további gyógyszerszállító gátlási mechanizmuson keresztül hatnak, és csökkentik egyes gyógyszerek, például a fexofenadin szisztémás koncentrációját.

A kutatások azt mutatják, hogy más citrus gyümölcslevek, például narancs, lime, pomelo is hasonló vagy eltérő hatást fejthetnek ki. Például a narancslében lévő heszperidin csökkentheti a celiprolol vérnyomáscsökkentő gyógyszer, valamint egyes antibiotikumok, például az eritromicin, benzilpenicillin felszívódását.

Mit ne igyunk drogokat: alkohol (etanol)

Sok vény nélkül kapható és vényköteles gyógyszer nagyon veszélyes kölcsönhatásba lépalkohol, különösen, ha nagy mennyiségben fogyasztják. A kábítószerek alkohollal történő fogyasztása megváltoztathatja azok farmakokinetikáját, beleértve a felszívódást és az anyagcserét. A kábítószer-kölcsönhatások az alkohollal különböző biokémiai mechanizmusokon keresztül lépnek fel, amelyek közül az egyik az ugyanazon enzimmel való anyagcsere verseny.

Az alkohol csökkentheti a kívánt hatást és növelheti a gyógyszerek mellékhatásait. Ahhoz, hogy pontosan megértsük, hogyan kölcsönhatásba lép az alkohol bizonyos gyógyszerekkel, fontos tudni, hogyan metabolizálódik az alkohol. Körülbelül 10 százalék az alkohol első lépésben a gyomorban, a belekben és a májban metabolizálódik.

Az alkohol metabolizmusában részt vevő egyik fő enzim az alkohol-dehidrogenáz, amely az alkoholt acetaldehiddé alakítja, amelyet viszont az aldehid-dehidrogenáz acetáttá alakít. Ezenkívül az alkoholt a CYP450 családból származó enzimek metabolizálják, főleg a CYP2E1.

Az alkoholfogyasztás gyakoriságától függően az alkohol növelheti vagy gátolhatja a CYP2E1 enzim aktivitását. A krónikus, bőséges alkoholfogyasztás növeli az enzim aktivitását (akár 10-szeresére), míg a rövid távú intenzív fogyasztás gátolja az enzim aktivitását. Ezért a CYP2E1 enzim által lebontott gyógyszerek gyorsabban metabolizálódnak a krónikus nagyivókban, amihez nagyobb dózisú gyógyszerekre van szükség.

Másrészt az egyszeri ivóknál ennek az ellenkezője igaz, és a mellékhatások felerősödhetnek. Semmilyen drogot nem szabad alkohollal lemosni. Azonban különösen óvatosnak kell lennünk a következő gyógyszerek szedésekor:

  • magas vérnyomás elleni gyógyszerek, pl. propranolol,
  • anxiolitikumok, pl. benzodiazepinek,
  • fájdalomcsillapítók, pl. ibuprofen, naproxen, paracetamol,
  • cukorbetegség elleni szerek, pl. metformin,
  • antidepresszánsok, pl. MAO-gátlók,
  • antipszichotikumok, pl. fenotiazin,
  • antihisztaminok, például cetirizin, prometazin,
  • antibakteriális gyógyszerek, pl. eritromicin, kloramfenikol,
  • véralvadásgátlók, például warfarin,
  • görcsoldók, pl. fenitoin,
  • hányáscsillapítók, pl. metoklopramid.

A gyakori probléma az alkohol kölcsönhatása a nem szteroid gyulladáscsökkentők csoportjába tartozó fájdalomcsillapítókkal, pl. a paracetamollal, amely különösen veszélyes lehet a májra. Ezenkívül ez a kombináció növelheti a gyomor-bélrendszeri vérzés kockázatát.

Mit ne igyunk gyógyszert: tej és tejalapú italok

A tej kalciumban gazdag termék, amely korlátozhatja vagy teljesen meggátolhatja egyes anyagok felszívódását.gyógyszerek, például fluorokinolonok, tetraciklinek. Ez annak köszönhető, hogy a vízben oldhatatlan sókat képező kalciumionok képződnek.

Ezenkívül a tej megváltoztathatja a gyomornedv pH-értékét, ami a gyógyszerhéj idő előtti feloldódását okozza, pl. a biszakodil, amelynek csak a vékonybélben szabad feloldódnia. Ennek eredményeként a gyógyszer felszabadulását okozza a gyomorban és irritációt okoz.

Mit igyunk gyógyszert?

A legjobb minden gyógyszert szénsavmentes vízzel bevenni, mert az semleges a gyógyszerekben található összes hatóanyagra nézve. Nem befolyásolja a gyógyszer felszívódását vagy farmakológiai tulajdonságait.

A szerzőrőlKarolina Karabin, MD, PhD, molekuláris biológus, laboratóriumi diagnosztikus, Cambridge Diagnostics PolskaSzakmájuk szerint biológus, mikrobiológiai szakirány, laboratóriumi diagnosztikus több mint 10 éves laboratóriumi munkatapasztalattal. A Molekuláris Orvostudományi Főiskolán végzett, a Lengyel Humángenetikai Társaság tagja, a Varsói Orvostudományi Egyetem Hematológiai, Onkológiai és Belgyógyászati ​​Tanszékének Molekuláris Diagnosztikai Laboratóriumának kutatási ösztöndíjainak vezetője. A Varsói Orvostudományi Egyetem I. Orvostudományi Karán megvédte az orvostudományok doktora címet az orvosbiológia területén. Számos tudományos és népszerű tudományos munka szerzője a laboratóriumi diagnosztika, molekuláris biológia és táplálkozás területén. A laboratóriumi diagnosztika területén dolgozó szakemberként napi szinten vezeti a Cambridge Diagnostics Polska tartalmi részlegét, és együttműködik a CD Dietary Clinic táplálkozási szakértői csoportjával. Gyakorlati ismereteit a betegségek diagnosztikájáról és diétás terápiájáról osztja meg szakemberekkel konferenciákon, tréningeken, folyóiratokban és honlapokon. Különösen érdekli a modern életmód hatása a szervezetben zajló molekuláris folyamatokra.

Kategória: