Megkérdeztük dr. Michał Sutkowski, a lengyelországi családorvosok kollégiumának szóvivője és háziorvos a lengyeleket leginkább zavaró problémákról. Nézze meg, milyen tippjei vannak mindannyiunknak az előttünk álló időre.
Általában amikor rosszul érezzük magunkat - enyhe lázunk van, vagy akár lázunk van, köhögünk, orrfolyásunk, fejfájásunk van -, akkor bemegyünk a gyógyszertárba és veszünk "valamit megfázásra" vagy menjünk az orvoshoz. És mit tegyen most - a koronavírus-veszély időszakában - egy hasonló betegségben szenvedő beteg? Hogyan kell megfelelően reagálnia?
Dr. Michał Sutkowski:Egészségünkkel kapcsolatos ismereteink, testünk és reakcióinak megfigyelése a megszokottnál fontosabbak. Mind egyéni, mind közegészségügyünk szempontjából fontosabb.
Ezért, ha a közelmúltban külföldön tartózkodtunk (főleg olyan régiókban, ahol koronavírus-fertőzés előfordult), vagy tudjuk vagy gyanítjuk, hogy kapcsolatba kerültünk külföldön tartózkodó személlyel, vagy valamilyen módon kapcsolatba kerültünk már fertőzött személy és egyúttal olyan tüneteink vannak, mint: csont- és ízületi fájdalom, légszomj, köhögés, 38-39 C fokos láz, majdNEM HAGYUNK EL OTTHOZ, CSAK HÍVJUK. Hívhatjuk az ingyenes NFZ forródrótot (800 190 590), vagy hívhatjuk egészségügyi klinikáját vagy háziorvosát.
Ezeken a helyeken utasításokat kapunk, hogy mi a következő lépés. Mi is ezt tesszük, ha nem voltunk külföldön, nem érintkeztünk fertőzött személlyel, és tipikus fertőző betegségeket érzünk.
Ez a lépés - nem hagyjuk el, csak telefonálunk és kérünk tájékoztatást a további teendőkről - nagyon fontos. Nagyon fontos, hogy ezt követően kövesse az utasításokat. Ha az egészségügyi szakember úgy dönt, hogy kórházi kezelésre szorulunk, akkor szakorvosi transzportot küldenek számunkra, amely bevisz minket a kórházba. Ha házi karanténról dönt, annak szabályait szigorúan be kell tartanunk. És ha úgy dönt, hogy megfázásos betegségünk van, és arra kér minket, hogy maradjunk otthon, akkor ezt a parancsot is be kell tartanunk.
Mit tegyen az orvos, ha COVID-19-tünetekkel küzdő beteg jelenik meg a rendelőjében? Vannak-e követendő eljárások?
M.S.:Igen, van ilyen eljárás, amelyetA lengyel családorvosi kollégium, más orvosi társaságokkal egyeztetve. Hadd emlékeztessem önöket, hogy az ún nulladik beteg, vagyis az első koronavírus-fertőzés esete, ez volt a helyzet, amikor a beteg megjelent a háziorvosnál. Az eljárás többek között meghatározza, az egészségügyi intézmény személyzetének viselkedése, a beteggel való kezelés kritériumai a tünetek típusától függően, az intézmény fertőtlenítésének szabályai, a beteg kórházba szállításának szabályai stb.
A lengyelországi Családorvosi Kollégium háziorvosokra vonatkozó részletes irányelvei itt találhatók>>>
Amikor a koronavírus már Lengyelországban van, van-e értelme megkérdezni a betegeket, hogy nemrég tértek-e vissza Olaszországból vagy Kínából? Mert előfordulhat, hogy véletlenül kapcsolatba kerültek egy fertőzött személlyel, például egy bevásárlóközpontban M.S.:Amikor beszélünk, március 12-én, csütörtökön van Délelőtt 9:30-kor 44 koronavírus-fertőzött esetünk van Lengyelországban, de mindegyik külföldi érintkezésből származik. Nálunk nincs ún lakossági betegségek. A kérdés tehát jogos, és felelősségteljesen kell viselkednünk, hogy ezt az állapotot a lehető legtovább fenntartsuk. Képes-e a beteg felhívni az alapellátó orvost, és valóban kaphat távtanácsadást vagy e-receptet? Azt hallottuk, hogy odajutni egy csoda. M.S.:Az adott intézmény munkaszervezésétől függ. Tudjuk, hogy a klinikák további telefonvonalakat hoznak létre, vagy további személyzetet rendelnek a betegek kiszolgálására. Ne feledje azonban, hogy a betegek általában reggel hívják a klinikát: 8:00-9:00, tehátpróbáljuk meg egy kicsit későbbhívni. Jó tapasztalataim vannak a klinika működésével és a telefonrendszerrel kapcsolatban. Tegnap [szerk.: 2020. március 11.] Egész nap betegeket néztem a klinikámon, és csak azok voltak, akiknek valóban el kellett jönniük. Az igazság az, hogy a betegek néha rosszul, túlzottan reagálnak, nem megfelelően és egyenesen ostobán viselkednek. Az előttünk álló idő pedig felelősségteljes viselkedésünk nagy próbája.Ne feledje, hogy a karantén nem a szórakozás ideje, hanem egyszerűen a napi tevékenységeink csökkentése. Tervezett szakorvosi látogatások, beleértve kardiológusok, onkológusok, akikhez nagyon nehéz eljutni - jobb-e lemondani róluk a karantén időszakában, elhalasztani őket? M.S.:Erre a kérdésre nincs egy jó válasz. Ez a beteg egyéni egészségi állapotától függ. Véleményem szerintha ez az első látogatás, akkor nem szabad lemondani róla, ha a következő . De a klinikáka szakorvosok is kötelesek a rendelőben a betegek mozgását irányítani, még ha figyelik is az időpontokat, nehogy túl sok egy helyen koncentrálódjanak a betegek A krónikusan beteg betegek mely csoportjaira különösen veszélyes a koronavírus? M.S .: A koronavírust senkinek sem szabad alábecsülnieéletkortól függetlenül, de az emberekre különös veszélyt jelent: Általánosságban elmondható: minden krónikus betegségben szenvedő embernek, különösen a fent felsoroltaknak, gondoskodnia kell magáról. A koronavírus állítólag gyerekeket ment meg. ők mind? Mi a helyzet a rákos, asztmás vagy cukorbeteg gyerekekkel? M.S.:Az ilyen állapotú gyermekek veszélyben vannak. Ami a nem krónikus betegeket illeti, ők ritkán fertőződnek meg, és ha mégis, akkor enyhe vagy tünetmentesek. Ez egy olyan jelenség, amelyre a virológiában nem találunk választ. Az influenzajárvány tapasztalatai azt mutatják, hogy 5 éves korig komoly veszélyt jelent a gyerekekre. A koronavírus esetében pedig már nem, és nem tudjuk miért. Maszkok: mindenki viselje? Ha igen, melyek azok? M.S.: A sebészeti maszkok használatának akkor van értelme, ha magunk köhögünk, és meg akarunk védeni másokat a vírusoktól, vagy ha köhögő emberrel vagyunk(pl. betegek otthoni ápolásakor), vagy sokan köhögnek, és szeretnénk megvédeni magunkat. A maszk viselése az utcán, az ún nincs szükség alkalmi kapcsolatra másokkal. Ne feledje azonban, hogy a vírusok ellen a legjobb védelmet a HEPA szűrővel ellátott maszkok és védőruházat jelentik – a járványügyi és egészségügyi szolgálatok által használt felszerelések. Szeretném érzékenyíteni pácienseimet is, hogy szaporodnak az eladási ajánlatokporvédő, építőipari maszkok , amelyeket tisztességtelen eladók és gyártók "vírusirtóként" hirdetnek , de egyáltalán nem, és elérik a szörnyen magas árakat -ne dőljünk be neki . És még valami – ha már maszkot viselünk, tegyük rendesen. Láttam már ilyen abszurd helyzeteketamikor valaki maszkot viselt a szemüvegen (így kilógott az arcból), és … elszívott egy cigarettát. A papírok dohányzása és a maszkviselés teljesen vita tárgya. Szükséges-e kézfertőtlenítés (a fertőtlenítőszerek hiánya esetén)? Elég jól kimosni őket? M.S.:Először is magyarázzunk el két fogalmat. A fertőtlenítés az élettelen anyagok, azaz a tárgyak felületére vonatkozik. A kisebbeket szappanos vízzel vagy nedves eldobható törlőkendővel lehet fertőtleníteni. Nagyobb felületek: bútorok, padlók - ehhez hétköznapi szereket használunk, amelyeket mindennap használunk. A kézbőr vagy az egész test esetében azonban antiszeptikumokról beszélünk.A kézbőr megfelelő fertőtlenítő kezeléséhez elegendő a normál szappan, feltéve, hogy megfelelően mosunk kezet, azaz legalább 30 másodpercig , alaposan megtisztítva az ujjak, a hüvelykujj, az ujjbegyek és a csukló közötti réseket. Az is fontos, hogy mosás után alaposan öblítse le a kezét meleg vízzel. Szeretnélek különösen érzékenyíteni arra, hogyne érintse meg a szemét, a száját és az orrát piszkos kezével . Mert ott található a nyitott nyálkahártya. A vírusok gyakrabban hatolnak be a nyitott nyálkahártyán, mint a kéz bőrén. Ez a víruspenetráció fő területe. Ezért ha arcot mosunk, akkor csak tiszta kézzel. Tehát: először kezet mosunk, majd arcunkat. Használhatunk antibakteriális géleket, de ügyesen . A magas (60% feletti) alkoholtartalmúak macerálhatják a bőrt, majd a vírusok gyorsabban behatolnak. És még két megjegyzés. Először is: az emberek gyakran azt gondolják, hogy ha tovább maradnak otthon, például most, a karantén idején, akkor többé nem kell megmosniuk az egész testüket. Abszolút nem igaz!Gondoskodnunk kell az egész test napi higiéniájáról . Második megjegyzés: az alkohol alapú parfümök – az ilyen parfümökkel permetezett bőrön lévő foltok kisebb valószínűséggel hordozzák a koronavírust. Otthoni antibakteriális készítmények – hatékonyak? M.S.:Tehígított alkohol vagy ecet alapú(ugyanúgy hatásos) - mindenképpen. Teljesen kivételes esetekben, amikor nincs szappanunk vagy antibakteriális készítményünk, használhatunkkevés mosogatószert vagy mosóporta kézmosáshoz. Ez nem ajánlott, de nagyon extrém helyzetekben használható. Megállítja a nyár a koronavírust? A vélemények megoszlanak – egyesek úgy vélik, hogy április és május lesz a legfertőzöttebb. M.S.:Erre a kérdésre nem tudunk 100%-osan válaszolni.Azt gyanítjuk, hogy a megnövekedett hőmérséklet olyan tényező lesz, amely csökkenti a koronavírus-fertőzöttek számát. Hajlamosak vagyunk erre a véleményre amiatt, hogy akkor természetesen megnő szervezeteink immunitása, de a vírus viselkedése miatt is. Nem támaszkodhatunk a kutatásra, de gyanítjuk, hogy így lesz, de csak június környékén. Dr. Michał Sutkowskia varsói családorvosok elnöke, a lengyelországi családorvosi kollégium sajtószóvivője és az Orvosi Kar dékánhelyettese A varsói Lazarski Egyetem fejlesztése Együtt a koronavírus ellen
