Segítsen a webhely fejlesztésében, megosztva a cikket a barátokkal!

A középfülgyulladás olyan betegség, melynek tünetei leggyakrabban gyermekeknél jelentkeznek, bár felnőtteknél is előfordul. Az első két életévben akár 65 százalék. a gyerekek legalább egyszer szenvednek tőlük, és körülbelül 30 százalékuk. több mint háromszor. A fül fájdalma olyan erős, hogy a baba sírni kezd. Hogyan kezeljük a középfülgyulladást és mit tegyünk a súlyos szövődmények elkerülése érdekében?

A középfülgyulladásgyakori gyermekkori betegség, de felnőtteknél is előfordul. Tünetei 50-85 százalékban jelentkeznek. gyermekek 3 éves korig. Minél idősebb a gyermek, annál kisebb a kockázata a betegség kialakulásának – még hétéveseknél sem fordul elő olyan gyakran a betegség. Könnyű megjósolni, mert akár 90 százalék. az eseteket felső légúti fertőzés előzi meg

Kivéveakut középfülgyulladásA fül-orr-gégészeti szakorvosok megkülönböztetik a betegség más típusait is.

  • Krónikus középfülgyulladás
  • Krónikus cholesteatoma
  • Nedves fülgyulladás
  • Allergiás otitis

Középfülgyulladás: okai

A gyermekek ilyen gyakori fülfertőzésének oka nagyon egyszerű – elsősorban az anatómia. Kisgyermekeknél az Eustachianus cső rövid, széles és vízszintesen halad, összekötve a dobüreget a garattal, a torokban lévő nyílása pedig folyamatosan nyitva van. Ezért ideális út a nasopharynxből származó baktériumok és vírusok mélyen a fülbe való behatolásához. Ezért kb. 90 százalékban. akut esetekközépfülgyulladásfelső légúti fertőzés következménye

Zaakut középfülgyulladásbaktériumok felelhetnek meg (az esetek körülbelül 70 százalékában) -Streptococcus pneumoniaeésHaemophilus influenzae , azaz ugyanazok, amelyek pharyngitist vagy gégegyulladást okoznak.

Vírusok - főleg influenza, parainfluenza, adenovírusok, rhinovírusok - sokkal ritkábban (az esetek kb. 30%-ában) fordulnak elő.

Váladékot hoznak létre, amely kiváló táptalaj a baktériumok számára. A fertőzés súlyosbodásával fokozódik az Eustachianus csövet borító nyálkahártya duzzanata (hasonlóan az orrnyálkahártya nyálkahártyájához a náthánál), ami rontja annak átjárhatóságát.

Ebben az esetben a fül belsejében lévő nyomás zavart okoz, ami viszont a dobhártya duzzadását és fokozott nyálkakiválasztást okoz. A trombita akadályozása miattA hallónyálka nehezen ürül ki: felhalmozódik, végül megrepedhet a dobhártya. Ezután váladék kezd kifolyni a fülből.

Nagyon ritka, hogy a kórokozó mikrobák a véráramon keresztül jutnak el a fülbe (egy másik gyulladásból a szervezetben). Még ritkábban közvetlenül a fül külső részéből hatolnak be. A fülek és az orrmelléküregek azonban nem szeretik a hideget, így hacsak nem visel kalapot, megnő a fülgyulladás

vagy az orrmelléküreg-gyulladás kockázata. Másrészt a betegség kialakulásához minden bizonnyal hozzájáruló tényező a kisgyermekek immunrendszerének tökéletlensége – a fülfertőzések sokkal ritkábban fordulnak elő 7 éves kor után.

A kisgyermekek fülének anatómiai felépítésén és még nem teljesen kifejlődött immunrendszerén kívül az akut középfülgyulladás további kockázati tényezői is vannak:

  • rendellenességek a szájpadlás szerkezetében
  • a mandulák hipertrófiája, különösen az ún egy túlméretezett harmadik mandula, amely lezárja az Eustach-cső száját
  • az Eustachianus tubus elzáródása, amelyet például a csövet bélelő nyálkahártya allergiás duzzanata okoz
  • krónikus arcüreggyulladás, valamint fertőző betegségek - skarlát, kanyaró vagy bárányhimlő
  • a gyermeket cigarettafüstnek teszik ki, ami irritálja az orr és a torok nyálkahártyáját

Középfülgyulladás: tünetek

A középfülgyulladás tüneteia következők:

  • fülfájás, pulzáló, éjszakai súlyosbodás, fekvés
  • halláscsökkenés
  • fülzúgás
  • láz (akár 40 °C-ig)
  • alvászavaró szorongás
  • vonakodás a szopástól (csecsemőknél)
  • hányás
  • néha hasmenés

A fülfájás elmúlik, ha szivárog a fülből, mert a dobhártya perforációja csökkenti a dobüregben lévő nyomást.

Középfülgyulladás: diagnózis. Milyen vizsgálatokat kell elvégezni?

Az akut középfülgyulladás diagnózisának alapja az otoszkópos vizsgálat. Ez a külső hallójárat és a dobhártya belsejének megtekintéséből áll (egy speciális tükör segítségével).

Ha fennáll a gyanú, hogy szövődmények léptek fel (pl. tőgygyulladás, amely a fülkagyló mögötti területen duzzanatban és fájdalomban nyilvánul meg), orvosa elrendelheti a halántékcsont CT-vizsgálatát.

Középfülgyulladás: kezelés

Gyermek akut középfülgyulladásátáltalában gyermekorvos vagy fül-orr-gégész szakorvos kezeli - az orvos a fül otoszkópos vizsgálata után diagnosztizálja a betegséget, a fül megjelenése alapján. dobhártya. Ha a tünetek akutak - meg fog jelenni39°C feletti láz, hányás, hasmenés, erős fülfájás – fájdalomcsillapítót kell adnia, és mielőbb orvoshoz kell fordulnia, vagy haza kell hívnia.

Ha azonban a gyermek két évesnél idősebb, a fertőzés viszonylag enyhe, és nincs egyéb kockázati tényező (például immunhiány vagy visszatérő fülgyulladásra való hajlam), az időpont elhalasztható másnapra, ill. addig beadott gyógyszeres fájdalomcsillapítók.Akut középfülgyulladásmindig antibiotikumot igényel. Ezenkívül az antibiotikum is javasolt:

  • ha egy beteg gyermek hat hónaposnál fiatalabb
  • magas lázban szenvedő gyermekeknél
  • fülszivárgással
  • kétoldali akut középfülgyulladás esetén

A fokozott kockázatú csoportba tartozó gyerekekkel is így bánnak:

  • fülgyulladásra hajlamos
  • Down-szindróma
  • koponya-archibák
  • immunrendszeri rendellenességek

Ezután 7-10 napig adják. A kezelés befejezése után utóellenőrzés szükséges

Néha azonban szükség van paracentézisre – ez az eljárás magában foglalja a dobhártya bemetszését, hogy lehetővé tegye a váladék távozását. A kezelés azonnali enyhülést hoz, enyhíti a gyulladt dobhártya feszültsége okozta fájdalmat. Ezenkívül az eljárás során összegyűjtik a bakteriológiai vizsgálathoz szükséges anyagot

Amikor gennyes váladék jelenik meg a fülben, nagyon fontos a hallójárat megfelelő higiéniája - a kötszer szisztematikus cseréje, fülcsepp használata (fül-orr-gégész írja fel). Egy idő után a membrán egészségkárosodás nélkül meggyógyul.

Középfülgyulladás: házi gyógymódok

A megkönnyebbülést általában meleg, száraz borogatás, például radiátoron felmelegített törülköző a fülre tesz. Ily módon felgyorsíthatja a dobhártya repedését. Amikor gennyes váladék jelenik meg a fülben, a lehető leghamarabb kapcsolatba kell lépni egy fül-orr-gégész szakemberrel. Ezenkívül a betegnek pihennie kell - ha a gyermek nem akar, nem kell feküdnie, de nem szabad fizikailag megerőltetnie magát

Középfülgyulladás: szövődmények

Az akut középfülgyulladás kezelése általában körülbelül 3 hetet vesz igénybe. Ezt követően ismételten el kell végezni az otoszkópiát, hogy megbizonyosodjunk arról, hogy a fertőzés begyógyult - a dobüregben nincs váladékozás, a membránon lévő lyuk zárva van. A fül-orr-gégésznek ellenőriznie kell az esetleges halláskárosodást is. Az akut középfülgyulladás hajlamos krónikussá válni, ami szövődményekhez vezet - tőgygyulladás, parézis vagyperifériás arcidegbénulás, a belső fül gyulladása. Mindenekelőtt a dobüregben visszamaradt folyadék okozta halláskárosodással kapcsolatos.

Középfülgyulladás: hogyan lehet megelőzni a betegséget?

Rendkívül nehéz – nincsenek különleges intézkedések, amelyek megvédenék a betegségtől. Az egyetlen dolog, amit a fül-orr-gégészeti szakorvosok javasolnak, az a torok- és orrfertőzések, valamint a külső fülgyulladás gondos kezelése.

Segítsen a webhely fejlesztésében, megosztva a cikket a barátokkal!

Kategória:

Kutatás