Gyógyszert szed, és még mindig túl magas a vérnyomása? Úgy gondolja, hogy Önnek kezelésrezisztens magas vérnyomása van? Lehet, de gyakrabban nem ellenálló, csak a beteg vagy… az orvos. Tudja meg, miért még mindig túl magas a vérnyomása a magas vérnyomás kezelésére szolgáló kezelés ellenére.

Rezisztens hipertóniaolyan vérnyomás, amely a három vérnyomáscsökkentő gyógyszer (köztük egy vízhajtó) egyidejű, optimális dózisban történő alkalmazása ellenére is a normál szint felett marad.

Az elégtelen nyomásszabályozás leggyakoribb oka azonban az ún.rezisztens beteg , azaz rossz együttműködés a beteg és az orvos között. A gyógyszerek rendszertelen szedése, dózismódosítása, valamint az orvosi életmódra és étrendre vonatkozó ajánlások figyelmen kívül hagyása azt jelenti, hogy a terápia nem hozza meg a várt eredményt. A vizsgálat során feltárt túl magas nyomás fehér köpeny vagy hibás mérés eredménye is lehet. Az ok lehet az ulnaris artéria megkeményedése vagy a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek és dózisaik rossz megválasztása is.

Valódi kezelésre rezisztens magas vérnyomás

Ezzel szemben a valódi kezelésre rezisztens magas vérnyomás meglehetősen ritkán fordul elő. Az okok beteg vagy orvos részéről történő megszüntetése után felismerik őket.

A kezeletlen artériás magas vérnyomásban szenvedő betegek csaknem fele ischaemiás szívbetegségben hal meg, 33 százalékuk. agyvérzés következtében

Ennek egyik oka az, hogy a vérnyomáscsökkentők hatását más gyógyszerek, például nem szteroid gyulladáscsökkentők, pszichotróp szerek és hormonális fogamzásgátlók gyengítik. Az ok lehet még krónikus fájdalom, stressz, gyulladás (pl. húgyúti gyulladás), elhízás, inzulinrezisztencia, alvási apnoe, alkoholfogyasztás, dohányzás (gyengíti a béta-blokkolók hatását), másodlagos magas vérnyomás, azaz más betegség okozta (pl. akkor ok). Valódi rezisztens hipertónia esetén 4, 5 különböző csoportba tartozó gyógyszeres kezelést alkalmaznak. Sajnos naponta többször kell szedni, de a nyomás gyorsan eléri a kívánt értéket.

Érdekes megoldás a rezisztens magas vérnyomás kezelésére, amely több gyógyszer egyidejű alkalmazását igénylikészítményeket, többkomponensű tablettákat szed 2 vagy 3 gyógyszerrel. Az ilyen kezelés során nem egy marék tablettát nyel le, hanem kettőt vagy csak egyet.

TOWIDEO Házi készítésű módszerek a nyomás csökkentésére

Hanyatló magas vérnyomás

Ha a szülőknek magas a vérnyomása, nagyon nagy az esélye, hogy a gyerekek is megkapják. A betegség kialakulásában nagy szerepet játszik a genetikai hajlam, a vérnyomás-szabályozó rendszerek egyes összetevőit kódoló gének öröklődése. A magas vérnyomás kialakulását azonban a környezeti tényezők is befolyásolják, elsősorban az étrend (túlzott só, zsír, cukor), a rendszeres fizikai aktivitás hiánya, alkoholfogyasztás, dohányzás, stressz. Ezeknek a tényezőknek a lehető legnagyobb mértékű kiiktatása megakadályozza a magas vérnyomás kialakulását, vagy legalábbis késlelteti annak kialakulását.

Fehérköpeny hatás

Miért megfelelő az otthoni nyomásmérés, és miért ellenőrzi ezt túl magasra a klinika? Rossz vérnyomásmérőt választott? Nem feltétlenül. Talán túlságosan megterheli a klinikán tett látogatás… Az egészségügyi személyzet által végzett mérés során bekövetkezett nyomásnövekedést fehérköpeny-effektusnak nevezték. A kétségek eloszlatása érdekében kezelőorvosa 24 órás vérnyomástesztet (ABPM) rendelhet. A páciens normális életmódot folytat, és a készülék rendszeres időközönként rögzíti a nyomást.

A horkolás nem olyan triviális

Ez az alvási apnoe jele lehet (rövid pillanatok, amikor a légzés leáll alvás közben). A kutatások kimutatták, hogy összefüggésben áll a magas vérnyomással. Közvetlenül az alvási apnoe újabb epizódja után a vérnyomás meredeken emelkedik. A szisztolés vérnyomás akár a 300 Hgmm-t is meghaladhatja, ébren normális vérnyomású embereknél is! Az alvási apnoe olyan mechanizmusokat aktivál, amelyek hozzájárulnak a nyomás növekedéséhez és a magas vérnyomás fennmaradásához. Megduplázza ennek a betegségnek a kockázatát. A kezelés hatástalanságát és a fiziológiás nyomásesés hiányát okozhatja alvás közben. Ezért az alvási apnoét kezelni kell. Ha valaki azt mondja Önnek, hogy horkol, és néha nem vesz levegőt álmában, forduljon fül-orr-gégészhez. A levegőellátás mechanikai akadályai, mint például az orrsövény eltorzulása, polipok az orrban és a lágy szájpadlás, gyakori okai ennek az állapotnak.

Fontos

Naponta legalább egy fél hagyma

Sok antioxidánst tartalmaz, amelyek helyreállítják a szabad gyökök által a sejtekben okozott károkat. A magas vérnyomásban szenvedők számára különösen fontos a kvercetin (ennek köszönheti az illatát a hagyma), mert javítja az erek feszességét és rugalmasságát. A hagyma csökkenti a vérnyomást és - cukorbetegek esetén - a vércukorszintet.

Édes az indexen

Kiderült, hogy nemcsak a só emelheti a vérnyomást, hanem a cukor is, különösen a fruktóz. Nemcsak édességekhez, hanem édes italokhoz is adják, amelyek fogyasztása riasztóan növekszik. A vérnyomás emelkedésével való kapcsolata még nem teljesen ismert. Úgy gondolják, hogy fokozza a nátrium felszívódását és növeli a húgysavszintet, ami hozzájárulhat a magas vérnyomás kialakulásához. Ezért ennek a betegségnek a megelőzése és kezelése részeként korlátozza az édes italok, különösen a szénsavas italok fogyasztását. Ehelyett igyon gázmentes és alacsony nátriumtartalmú ásványvizet. Nem emeli meg a vérnyomást és nulla kalóriát tartalmaz.

A fogamzásgátló tabletta és a vérnyomás

Ha orális fogamzásgátlót használ, félévente mérje meg vérnyomását. Sok nőnél még 10/5 Hgmm-rel is megnövelik az értékét. A tabletták abbahagyása után a nyomásnak 2-3 hónapon belül vissza kell térnie a normál értékre. Sajnos ez nem mindig van így. Ezért feltételezhető, hogy hozzájárulhatnak a magas vérnyomásra való genetikai hajlam korábbi feltárásához. Ez a helyzet különösen a 35 év feletti, dohányzó, túlsúlyos vagy elhízott nőkre vonatkozik.

"Zdrowie" havi

Kategória:

Kardiológia