A vérzés a betegség leggyakoribb tünete, ezért ennek az állapotnak az okai változatosak. Felnőttek vérköpése számos súlyos betegséget jelezhet, mint például a tüdőrák vagy a tüdőembólia. Másrészt a gyermekeknél a vérzést leggyakrabban a légutakba került idegen test sugallja. Tudja meg, mit jelent a hemoptysis.

A hemoptysisvér vagy véres köpet köhögése a légutakból.A vér köpéseáltalában a betegség tünete ,ezért ennek az állapotnak az okai változatosak. Egyes esetekben a hemoptysis okát nem lehet megállapítani - ezt hívjákkriptogén hemoptysis .

Megjegyzendő, hogy a hemoptysis által megnyilvánuló betegségek száma meghaladja a 100-at.

Vérvérzés - okai

70-90 százalékban felnőtteknél a hemoptysis olyan betegségek során fordul elő, mint:

  • hörghurut
  • bronchiectasis
  • tuberkulózis
  • tüdőgyulladás
  • tüdőtályog

Ezzel szemben az alsó légúti fertőzés és a légutakba kerülő idegen test a leggyakoribb okai a gyermekek hemoptysisének.

Az elsődleges tüdőrák a 40 év feletti dohányosok hemoptysis jelentős oka. A tüdőrákban a hemoptysis tünetei a betegek körülbelül 1/3-ánál jelentkeznek, általában a betegség folyamatának jelentős előrehaladásával. Áttétes rák azonban csak szórványosan okoz okot.

AzAspergillusfajhoz tartozó gomba által okozott fertőzés a hemoptysis egyre elismertebb oka, de nem olyan gyakori, mint a rákbetegségek.

A hemoptysist meg kell különböztetni a véres hányástól és az ún. pszeudo-vérzés.A valódi vérzéstakkor diagnosztizálják, ha habos köpet, élénkvörös vér van, és ha erős vérzés van, fulladás érzése van.

Viszontpseudoptysisa nasopharynxből vagy a szájból származó vér, amely végül köhögéssé válik.

A hátsó orrlyukakból való "csepegés" érzése, vagy köhögés nélküli nyilvánvaló orrvérzés, az ilyen típusú vérzésre utal. A pszeudo hemoptysis a felső gyomor-bél traktushoz kapcsolódó betegségekre is vonatkozhat.

Másrészt a fekete, barna vagy kávézaccos hányinger és hányás jellemző véres hányás , az alsó gyomor-bél traktus betegségeivel kapcsolatos

Vérvérzés - patomechanizmus

A vér nagy része (95%) az alacsony nyomású pulmonalis artériákon keresztül áramlik át a tüdőn, és eléri a kapilláriságyat, ahol gázcsere zajlik.

Csak 5 százalék körül az aortában kezdődő és a fő légutakban és a tartószerkezetekben végződő nagynyomású hörgőartériákon keresztül áramlik. A hemoptysis legtöbb esetben a vér ebből a hörgőágyból származik.

Haemoptysis (vérköpés) - a légcső és a hörgők betegségei

  • rák(hörgőkarcinóma, tüdőrák, más szervek daganatainak áttét, Kaposi-szarkóma), a vérzésen kívül általában éjszakai izzadásban, fogyásban is megnyilvánul légszomj, tartós köhögés és mellkasi fájdalom
  • hörghurut-az akut forma nedves vagy száraz köhögésben nyilvánul meg, valamint kezdetben nyálkás (fehér), majd gennyes (sárga) köpet, égő érzés és mellkasi fájdalom és sípoló légzés be- és kilégzéskor. Krónikus hörghurut esetén a nedves köhögés köpéssel (főleg reggel jelentkezik) az év legtöbb napján, vagy COPD-s vagy dohányzó betegeknél évente 3 hónapig tart a következő 2 évben
  • hörgőgyulladáskrónikus nedves köhögéssel, amely fekvéskor súlyosbodik, sűrű nyálkahártyával, kellemetlen szaggal, légszomjjal és sípoló légzéssel nyilvánul meg. Ezenkívül vannak olyan tünetek, mint a fogyás, könnyű fáradtság, a test gyengesége és az ujjak (az úgynevezett klubujjak) deformációja
  • hörgőkövességmeszes nyirokcsomóként nyilvánul meg olyan betegeknél, akiknek anamnézisében granulomatosus betegség szerepel

A hemoptysis azt is jelezheti, hogy idegen test van a légutakban, ami krónikus köhögést eredményezhet (általában csecsemőknél vagy kisgyermekeknél), felső légúti fertőzés jelei nélkül. Csak alkalmanként jelentkezhet láz.

Fontos

Vérvérzés – mikor kell azonnal orvoshoz fordulni? Riasztó tünetek

A lehető leghamarabb keresse fel kezelőorvosát, ha súlyos vérzést vagy vérzést tapasztal, és a következőket tapasztalja: hátfájás, összenyomott érzés, súlycsökkenés vagy fáradtság, légszomj nyugalomban, és nincs vagy kevesebb légzési hang.

Haemoptysis (vérköpés) - az intersticiális tüdőszövet betegségei

  • tüdőtályogszubakut lázban, köhögéssel és köhögéssel nyilvánul megnagy mennyiségű gennyes köpet, éjszakai izzadás, étvágytalanság, fogyás, valamint jellegzetes dobhártya az ütőhangszeres teszten
  • tüdőgyulladásláz, nedves köhögés, légszomj, mellkasi fájdalom, valamint a légúti hangok és azok természetének csökkenése (az „e” kiejtése „a” néven hallható "). Ezenkívül leukocitózist diagnosztizálnak - megnövekedett fehérvérsejtek száma
  • aktív granulomatosus betegségek(tuberculosis, pulmonalis mycosis, parazitózis, szifilisz) vagy mycetoma - láz, köhögés, éjszakai izzadás és fogyás a jellemző tünetek. Gyakran a kísérő tünet az immunhiány
  • Goodpasture-szindrómainfluenzaszerű tünetek, fáradtság, fogyás, gyomor-bélrendszeri tünetek (hányinger, hányás, hasmenés), gyakran haematuria (veseelégtelenségből eredő) és néha duzzanat jellemzik a test
  • Wegener granulomatosis ( granulomatosispolyangiitissel)általában krónikus, véres orrfolyással és orrfekélyekkel jelentkezik. Gyakran jelentkeznek ízületi fájdalmak és bőrelváltozások (papulák, purpura). Ezenkívül a beteg panaszkodhat ínygyulladásra vagy ínygyulladásra. Jellegzetes tünet a nyereg orr, az orrsövény perforációja. Néha veseelégtelenséghez vezethet
  • lupus tüdőgyulladásláz, köhögés, légszomj és mellkasi fájdalom alapján azonosítható az SLE-vel (szisztémás lupusz eritematózusszal) diagnosztizált betegeknél

A vérzést tüdősérülés is okozhatja, pl. vizsgálatok, pl. bronchoscopia, azaz a légutak endoszkópos vizsgálata vagy tüdőbiopszia után

Fontos

Masszív hemoptysis – mit jelent?

A masszív hemoptysis több mint 600 ml vér (egy kórházi vese térfogatának) felköhögése 24 óra alatt. Leggyakrabban hörgőrákra, bronchiectasisra vagy tuberkulózis vagy egyéb etiológiájú tüdőgyulladásra utal.

Ha nagymértékű haemoptysis történik, és a vérzés forrása ismeretlen, helyezze a beteget vérző oldalával lefelé

Haemoptysis (vérköpés) - szívbetegségek

  • tüdőembólialégszomj, mellkasi fájdalom, szapora légzés és pulzusszám, valamint köhögés jellemzi. A betegeket gyakran félelem és szorongás is kíséri. Egyes betegek vérzést, ájulást és akár sokkot is tapasztalhatnak
  • bal kamrai elégtelenség -dyspnoe jellegzetes tünet. A kezdeti szakaszban csak kísérifizikai megerőltetés, és annak befejezése után alábbhagy. Ezt nyugalmi nehézlégzés követi, amely éjszaka is előfordulhat (paroxizmális éjszakai nehézlégzés). A betegség előrehaladtával a szisztolés vérnyomás csökken, cianózis és köhögés jelentkezik (vérszínű, habos váladék felköhögése lehetséges). Az akut bal kamrai elégtelenség fő tünete a tüdőödéma
  • mitrális (mitrális) billentyű szűkületecsökkent terhelési toleranciában, fáradtságban, terheléses nehézlégzésben, éjszakai köhögésben (gyakran véres köpetben)
  • pulmonalis hipertónialégszomjról, légszomjról, légszomjról, különösen edzés közben azonosítható. A betegség előrehaladtával kimerültség, szédülés, ájulás, mellkasi szorító érzés vagy fájdalom, a boka vagy a láb duzzanata jelentkezik

Haemoptysis (vérköpés) - gyógyszerek

A hemoptysis mellékhatásaival járó gyógyszerek a következők:

  • véralvadásgátló szerek (heparin, acenokumarol)
  • trombolitikus gyógyszerek
  • acetilszalicilsav

A kokain fogyasztása szintén hozzájárulhat a vérköpéshez.

Haemoptysis (vérköpés) - ritka okok

A hemoptysis ritka okainak listája a következőket tartalmazza:

  • plazma- és vérlemezkevérzés (beleértve a thrombocytopeniát is)
  • magas vérnyomás
  • cukorbetegség
  • C-vitamin hiány (skorbut)
  • K-vitamin (jelentős májkárosodással járó betegségek)
A szerzőrőlMonika MajewskaEgészségügyi kérdésekre szakosodott újságíró, különösen az orvostudomány, az egészségvédelem és az egészséges táplálkozás területein. Hírek, útmutatók, szakértőkkel készített interjúk és riportok szerzője. Résztvevője a legnagyobb lengyel nemzeti orvosi konferenciának „Lengyel nő Európában”, amelyet az „Újságírók az egészségért” Egyesület szervezett, valamint az Egyesület által szervezett szakmai műhelyek és szemináriumok újságíróknak.

Olvasson további cikkeket a szerzőtől

Kategória:

Egészség