A máj alapvető funkcióit vérindikátorok - enzimek - jelölésével vizsgálják. A bilirubin (az epe fő pigmentje) koncentrációjának meghatározásával együtt alkotják az ún. májtesztek. Melyek az egyes mutatók normái a májvizsgálatokban?

Májtesztkimutatja a B és C vírusok által okozott krónikus hepatitist, az elhízás okozta zsíros májat, a zsíranyagcsere zavarokat, a cukorbetegséget vagy az alkoholfogyasztást, valamint a gyógyszeres májkárosodást ( különösen gyulladáscsökkentő gyógyszerek és nemi hormonok).

Mivel legtöbbünk olyan életmódot folytat, amely károsítja a májat, ezt a tesztet minden felnőttnek évente egyszer el kell végeznie.

Tipikusmáj laboratóriumi vizsgálatatartalmazza a májsejtekben található kiválasztott enzimek aktivitásának felmérését, amelyek károsodás esetén (nem pusztulnak el) a szabadba kerülnek, azaz a vérbe.

A két elsődleges májenzim az alanin-aminotranszferáz (ALAT, ALT) és az aszpartát-aminotranszferáz (AST, AST). Már a májsejtek enyhe károsodása is fokozza azok aktivitását a vérben. Még az is kijelenthető, hogy minél nagyobb a májkárosodás, annál nagyobb ezen enzimek aktivitása a vett vérmintában

Az aminotranszferázok elsősorban a májban és az izmokban, köztük a szívizomban található enzimek. Fiziológiailag a sejtekben találhatók, így aktivitásuk fokozódása a vérben a sejtek károsodásával jár együtt, amelyekben előfordulnak.

Nagyon magas értékek, elérik a több ezret (a norma 40 U / l alatt van), általában vírusos májkárosodást vagy gombamérgezés utáni károsodást jeleznek. A rendellenes eredmények a szerv mechanikai károsodásával (sárgaság), az epehólyag köveivel vagy az epeutakra gyakorolt ​​egyéb nyomással járhatnak.

Mikor rendelnek májtesztet?

Az orvos májvizsgálatot rendel el, ha a beteg a következőkre panaszkodik:

  • általános gyengeség, állandó fáradtság, étvágytalanság, indokolatlan fogyás, fájdalmas izomgörcsök
  • emésztőrendszeri rendellenességek, pl. puffadás, hányinger, böfögés, hányás, fájdalom a jobb oldalon a bordák alatt, gyakori hasmenés, elszíneződött széklet vagy ezek megváltozásakonzisztencia stb.
  • férfiaknál a vizsgálatot a hónalj- és szeméremszőrzet elvesztése, a libidó elvesztése, impotencia és gynecomastia, azaz az emlőmirigyek megnagyobbodása indokolhatja
  • nőknél a vizsgálat elrendelésének oka lehet menstruációs zavar, menstruáció kiesése, meddőség, bőrkiütés, gyakori orr- és fogínyvérzés
  • a bőr vagy a szemfehérje besárgulása vagy a bőr viszketése

Felkészülés a vizsgára

A májvizsgálatokat vagy a transzaminázvizsgálatokat a könyökhajlatban lévő vénából vett vérmintából végezzük. A vizsgálatra éhgyomorra megyünk, ami azt jelenti, hogy a vérvétel előtt legalább 12 óráig nem eszünk. A táplálkozás fontos a májfunkció megfelelő értékeléséhez.

Ha sürgős májvizsgálatra van szükség, azt az étrendtől függetlenül elvégzik.

Ha a vizsgálat előtti napon megeszik egy kövér csülköt, a tesztek nem mutatnak valós képet a máj állapotáról, és az ALT és AspAt eredmények felfújódnak. Az alkoholfogyasztás is hasonló hatással jár. A túl zsíros étrend vagy az alkoholfogyasztás mindig tükröződik a teszteredményekben.

A kávéról és a csokoládéról is érdemes lemondani, mert ezek az epeutak összehúzódását okozzák, ami a teszteredményeken is meg fog látszani

Mivel a transzaminázok magasabb szintje több napig fennmarad, ezért a májvizsgálatok elrendelésekor tartózkodjunk a nehéz diétától és az alkoholfogyasztástól legalább egy hétig a vizsgálat előtt

Májvizsgálatok - az egyes indikátorok normái

  • ALAT (alanin aminotranszferáz), más néven GPT vagy ALT :

A nők szabványa<35 U/l (j.m/l)Norma dla mężczyzn wynosi <45 U/l (j.m/l) Norma dla dzieci (1-15 rok życia) <25 U/l (j.m/l)

Ennél magasabb értékek krónikus vagy akut hepatitis, mechanikai sárgaság vagy mononukleózis esetén fordulhatnak elő.

  • AST (aszpartát-aminotranszferáz), más néven GOT vagy AST :

A nők normája 5-40 U / I (NE / l) A férfiak esetében - 19 U / l.

Ennek az enzimnek a szintje megemelkedik cirrhosis, gyulladás, mechanikai sárgaság és szívinfarktus után.

  • Összes Bilirubin

0,2-1,1 mg% (3,42-20,6 µmol / l)

Normál direkt bilirubin (konjugált): 0,1-0,3 mg% (1,7-5,1 µmol / l) Normál indirekt bilirubin (szabad, nem konjugált): 0,2-0,7 mg % (3,4-12 mol / l)

  • Alkáli (lúgos) foszfatáz (FA, ALP, Falk, FAL)

Norma újszülöttek számára: 50-165 U / I (NE / l) Norma gyermekek számára: 20-150 U / I (NE / l) Norma felnőtteknek: 20-70 U / l (NE / l)

  • GGT(Gamma-glutamiltranszferáz)

Nőknek - 10-66 U / l (NE / l) Férfiaknak - 18-100 U / l (NE / l)

  • GGTP (gammaglutamiltranszpeptidáz)

A norma 6 - 28 U / l Az enzim értékének növelése elsősorban alkoholfogyasztásra vagy epeúti elzáródásra utalhat

  • LDH (laktát-dehidrogenáz)

A normál érték 120-240 U / l Az emelkedett szint hepatitist, epeúti betegséget, szívizomgyulladást, infarktus utáni vagy daganatos megbetegedéseket jelenthet.

  • ChE (kolinészteráz)

Szabvány: 1900-3800 U / l

  • HBs antigén

Norma: negatív eredmény

  • HCV antitestek

Norma: negatív eredmény

Kategória:

Kutatás