A cirrhosis az évek során alakul ki. A májcirrózisnak számos oka van, beleértve erős alkoholfogyasztás, hepatitis B és C. Ez az állapot akár végzetes is lehet. Hogyan lehet megállítani a májcirrózist? Hogyan kezelik a cirrózist?
A májcirrhosis( májfibrózis , latincirrhosis hepatis ) visszafordíthatatlan betegség, de lassíthatja a fejlődését. A "vegyi gyár" - mondják az emberek a májról, mert csaknem 5000 különböző reakciók
Ez az a hely, ahol a káros salakanyagok ártalmatlan vegyületekké alakulnak, és a vizelettel és a széklettel távoznak. A máj kiválasztja a zsírok emésztéséhez szükséges epét.
A glükózt glikogénné alakítja, és tartalékban tartja a "rossz időszakokra" (pl. amikor drasztikusan fogyni készülünk). Néhány vitamint (A-vitamin, D-vitamin, B12-vitamin), valamint vasat és rezet is tárol.
Heparint (a véralvadást szabályozó enzimet) és néhány fehérjét termel, pl. immunis. Legnagyobb szervünk - felnőtt emberben körülbelül 1,5 kg - képes regenerálódni. Még ha 75 százalék is. a májsejtek elpusztulnak, a máj még mindig képes dolgozni.
Milyen típusú cirrózisok léteznek?
májcirrhosis okai miatta következőkkel különböztethető meg:
- alkohol által kiváltott cirrhosis,
- pangásos cirrhosis, amely szívelégtelenség során jelentkezhet,
- gyulladás utáni cirrhosis pl. vírusos hepatitis után,
- epecirrhosis, melynek oka a kis epeutak sejtjeinek károsodása,
- genetikailag meghatározott májzsugor, ha a betegség egy családban fut, statisztikailag nagyobb a betegség kialakulásának kockázata
Ezenkívül a szakemberek a kórszövettani kép alapján a májzsugort a következőkre osztják:
- kis göbös cirrhosis (akár 3 mm-es csomók)
- nagy göbös cirrhosis (3 mm-től több cm-es csomók)
- vegyes cirrhosis
Mik a májcirrózis tünetei?
A máj nem fáj, mert nem beidegzett. Fájdalom jelentkezhet azonban, ha a szerv jelentősen megnő, és az őt körülvevő beidegzett savós membránhoz, az úgynevezett májkapszulához nyomja.
A májzsugorodás korai tüneteinem járnak májbetegségekkel, mert hogyan lehet a májzsugorodást összefüggésbe hozni a bőrtünetekkel, pl. kézvörösödéssel, vörös foltok megjelenésével a test, az inak fibrózisa a kézben, az ujjak és a körmök deformációja vagy a fültőmirigyek hipertrófiája?
A májműködés fokozódó károsodásamájcirrózistolyan pszichés tünetekkel jár, mint a kimerültség, fáradtság és gyengeség, amit további tünetek követnek:
- étvágytalanság
- hányinger
- fogyás
- gyomorfájdalmak
- gynecomastia
- hipogonadizmus
- ascites
- lép megnagyobbodás
A következő szakasz a szövődmények megjelenése, bár meg kell jegyezni, hogy egyes betegeknél ezek a máj nem megfelelő működésének első jelei:
- petechiák és vérzés
- sárgaság
- viszkető bőr
- hepatikus encephalopathia
- inzulinrezisztencia
- 2-es típusú cukorbetegség
- hepatocelluláris karcinóma
- portális hipertónia annak minden következményével.
Mi károsítja a májat?
A májnak sok ellensége van. Leggyakrabban a májzsugort az alkoholizmushoz kötjük. Eközben az alkohollal való visszaélés csak az egyik oka annak.
Az orvosok becslése szerint a cirrhosis az emberek körülbelül 15 százalékánál alakul ki, akik körülbelül 10 évig isznak. Ennek az az oka, hogy az alkohol gátolja a zsírok, fehérjék és szénhidrátok anyagcseréjét, és ez károsítja a májat.
A májzsugorodás gyakori oka a hepatitis C vírussal való fertőzés (hepatitis C). A betegek csaknem 20 százalékánál alakul ki a máj parenchyma krónikus gyulladása és olyan károsodás, amely idővel fibrózishoz, azaz cirrózishoz vezet. Bár valamivel kisebb mértékben, de a májat is károsítja a hepatitis B.
Sok előrehaladott jobb kamrai elégtelenségben szenvedő betegnél májzsugor is kialakulhat a vér pangása miatt az alsó testben.
A máj progresszív fibrózisáért a következők is felelősek:
- bizonyos genetikai betegségek
- zsírmáj pl. cukorbetegség, elhízás vagy szívkoszorúér-betegség esetén
- az epeutak elzárása (a felesleges epe károsíthatja a húst)
Ezenkívül a máj is károsíthatja önmagát – néha a szervezet olyan antitesteket kezd termelni, amelyek károsítják ezt a szervet. Általában nehéz rájönni, hogy ez miért történik.
Mi a májcirrózis?
A hepatociták a máj alapvető sejtjei.Nagyobb klasztereket alkotnak, az ún lebenyek. Mindegyik közepén egy véna fut át, és a vér áramlik a máj parenchimáját kitöltő számos apró érből.
Ahogy a betegség előrehalad, és a parenchymában rostos kötőszövet jelenik meg az új hepatociták helyett, a véráramlás nehezebbé válik.
További akadály a túlzott zsírmennyiség. Hatás - ennek a szervnek a működése egyre jobban romlik.
Az érintett máj egy bizonyos ponton feladja. Sejtjei (hepatocitái) elpusztulnak, helyettük kötőszövet alakul ki, amely megzavarja a vérkeringést.
A májfibrózist nem lehet visszafordítani. Csak megállíthatja őket és megelőzheti a szövődményeket, mint például a portális hipertónia, az inzulinrezisztencia és a II-es típusú cukorbetegség, a hepatikus encephalopathia (amelynek hatása lehet agykárosodás), az elsődleges májrák.
A májátültetés lehet az egyetlen módja annak, hogy megmentse az életét, ha nem kezdi el időben a gyógyszeres kezelést és/vagy hagyja abba az alkoholfogyasztást. De nem mindenkinek van esélye.
Hogyan diagnosztizálják a betegséget?
Kezdetben az orvos vérvételt rendel el, ún májvizsgálatok, többek között, bilirubin, bizonyos fehérjék vagy bizonyos enzimek szintje. Gyakran ellenőrzik az antitesteket a vérszérumban, hogy megerősítsék vagy kizárják a hepatitis B vagy C fertőzést.
Képalkotó tesztek segíthetnek, pl.
- USG
- számítógépes tomográfia
- szcintigráfia
- mágneses rezonancia képalkotás
A hepatológus rendelhet májbiopsziát, azaz májszövetek összegyűjtését mikroszkópos vizsgálat céljából.
Mi a májcirrózis kezelése?
A májcirrózis okától és a szerv állapotától függően választják ki a terápiát. Ha a cirrhosis oka a hepatitis vírussal való fertőzés, a betegség kialakulása lassítható például interferon használatával.
A kortikoszteroidokat általában akkor adják hozzá a kezeléshez, amikor a szervezet a májszövet ellen antitesteket termel.
Ha az ok például Wilson-féle genetikai betegség, amely a réz túlzott felhalmozódása a szervekben, akkor a gyógyszerek megakadályozzák ennek az elemnek a felhalmozódását a szervezetben
Mi a prognózis?
Nincsenek meggyőző adatok a májcirrhosisban szenvedő várható élettartamról. Minden a betegség kórokozójától (alkohol, vírusos hepatitis), a betegség stádiumától, az orvos ajánlásainak betartásától és a terápiára adott választól függ.
Máj - fontos ajánlásokA gyógyszereket bölcsen kell szedni – csak akkor, ha szükséges és az orvos által javasolt adagban. Mikor lehet szedni a gyógyszereketbefolyásolja a májat – kérdezze meg kezelőorvosát, hogy szüksége van-e rendszeres májvizsgálatra. Ha igen, ne feledkezzen meg erről a tanulmányról. Ezen kívül:
- csak alkalmanként és kis mennyiségben igyon alkoholt
- ahol csak lehet, cserélje ki az állati zsírokat növényiekre
- mint a mediterrán diéta - nem csak a szívnek, hanem a májnak is jót tesz
- kerülje a színezéket, tartósítószert és ún javítók
- ne legyen túlsúlyos vagy elhízott - egyél mértékkel és mozogj, amennyit csak lehetséges
- hepatitis A és B elleni védőoltás; Sajnos nincs védőoltás a véren keresztül terjedő hepatitis C ellen, ezért kerülje el a fertőzést, amely leggyakrabban egészségügyi intézményekben fordul elő eljárások során, kozmetikai kiegészítőkkel, tetoválással stb.
"Zdrowie" havi
- Túlterhelt máj – hogyan történik ez?
- Májvizsgálatok: ALAT, ALP, AST, GGTP, LDH, Che kóros eredmények
A májcirrhosis trükkös lehet, figyelmeztet Dr. Piotr Gryglas
Forrás: x-news.pl/Dzień Dobry TVN