A biopszia egy speciális diagnosztikai módszer, amellyel szövetanyagot gyűjtenek a betegségre vagy rákra gyanítható elváltozásokból. Az összegyűjtött sejteket és szövetszerkezetet szakorvos fénymikroszkóp segítségével értékeli. Mik a vizsgálat javallatai és ellenjavallatai? Hogyan történik a biopszia?

Biopsziaegy diagnosztikai teszt, amely anyaggyűjtésből áll a mikroszkópos vizsgálathoz. A biopszia lehet finomtűs, durvatűs, szegmentális (amikor a megváltozott szövet egy részét műtéti úton távolítják el), karcolásos (ha a szövetet speciális kanállal kaparják) vagy fúrós (speciális lyukasztó segítségével) a csontvizsgálat során. . Van is egy nyitott biopszia - sebészeti. Ez egy olyan művelet, amelynek során anyagot gyűjtenek a vizsgálathoz.

Tartalom:

  1. Biopszia: indikációk
  2. Biopszia: ellenjavallatok
  3. Biopszia: előkészítés az eljárásra
  4. Biopszia: szövődmények
  5. Biopszia: típusok

Biopszia: indikációk

A biopsziát olyan orvos rendeli el, aki fizikális vagy képalkotó vizsgálat (pl. ultrahang) során tisztázatlan, zavaró elváltozást tárt fel. Ezek általában különböző típusú csomók és daganatok, ciszták, megnagyobbodott nyirokcsomók, bőrelváltozások vagy a nyálkahártya elváltozásai. A finomtű aspirációs biopsziát (FNAB) leggyakrabban akkor végzik, ha az orvos olyan szervekben, mint a pajzsmirigy, a prosztata, a mellbimbó, a csontvelő vagy a tüdő elváltozásokat gyanít.

Biopszia: ellenjavallatok

Kevés ellenjavallat van a biopsziára, mint diagnosztikai módszerre. Az egyetlen olyan körülmény, amely abszolút megakadályozza az eljárás végrehajtását, a beteg beleegyezésének hiánya. A biopszia relatív ellenjavallata a pácienssel való együttműködés hiánya, ellenőrizetlen véralvadási zavarok, vérzéses diathesis és gennyes elváltozások a bőrön a tervezett szúrás helyén

Biopszia: előkészítés az eljárásra

Minden betegnél a biopszia előtt meg kell határozni a vércsoportot, a véralvadási paramétereket (vérzési és véralvadási idő, vérlemezkeszám, protrombin és kephalin-coalin idő, valamint fibrinogén koncentráció)

Biopszia: szövődmények

Szövődmények a biopszia utánritkák, de a leggyakrabban leírtak az elhúzódó vérzés a szúrás helyéről és a vérömleny kialakulása

Biopszia: típusok

Finom tűszívás (BAC)

A finomtűs aspirációs biopszia egy diagnosztikai módszer, melynek lényege a szövetépítő sejtek összegyűjtése citológiai vizsgálat céljából. Ahogy a neve is sugallja, vékony, körülbelül 0,5-0,6 mm átmérőjű tűvel készül. Érdemes megjegyezni, hogy ez nem egy olyan vizsgálati módszer, amely alapján egy betegség, különösen a rák diagnózisa felállítható. Előzetes módszerként használják a fejlettebb diagnosztikai technikák előtt. A finomtűs biopszia eredményét a proliferatív folyamatra gyanítható minta kórszövettani vizsgálatával kell megerősíteni a kezelés megkezdése előtt. A vizsgálat ambulánsan is elvégezhető.

  • Futásteljesítmény BAC

A páciens alapos vizsgálata után az orvosnak pontosan meg kell határoznia azt az elváltozást, amelyen diagnosztikát kíván végezni. Ha tapintással nem érhető el, az orvos gyakran dönt képalkotó diagnosztikai módszerek – ultrahang (ultrahang) vagy számítógépes tomográfia (CT) és/vagy endoszkópos vizsgálatok alkalmazása mellett, hogy pontosan meghatározza az injekció beadásának helyét.

Az ultrahang által irányított finomtűs aspirációs biopsziát finomtűs aspirációs biopsziának (FNAB) nevezik. A fecskendőre helyezett steril, eldobható tű segítségével átszúrják a daganatot, és meghúzzák a fecskendő dugattyúját (aspirációt hajtanak végre - innen a név), hogy összegyűjtsék a mikroszkópos vizsgálathoz szükséges anyagot

A teszt általában több másodpercet vesz igénybe. Az anyag összegyűjtése után a szúrt területet steril gézzel kell néhány percig nyomni, hogy megakadályozzuk a vérömleny kialakulását.

A kapott tartalmat laboratóriumi üveglapra helyezzük, citológiai keneteket készítünk, rögzítjük, például alkoholban, vagy hagyjuk a levegőn megszáradni, és speciális reagensekkel megfestjük. A kapott anyag értékeléséért a patológus szakorvos a felelős.

A felületi elváltozásokat általában helyi érzéstelenítés nélkül szúrják át, a mélyebb elváltozások további érzéstelenítést igényelnek, hogy biztosítsák a páciens kényelmét a vizsgálat során. A biopszia eredményének várakozási ideje körülbelül 7-14 munkanap

  • Javallatok BAC

A BAC-t leggyakrabban az emlőmirigyben, a nyirokcsomókban, a pajzsmirigyben vagy a nyálmirigyekben található tapintható daganatok diagnosztizálására használják.

Képalkotó módszerekkel, például CT-vel vagy ultrahanggal rendelkező orvos képesellenőrzésük alatt végezzék a BAC-t. Ezután lehetséges a mélyebb szervekben, például a tüdőben, a májban vagy a mediastinalis nyirokcsomókban található, rákosnak vélt elváltozások átszúrása.

  • BAC biopszia - korlátozások

A finom tűs aspirációs biopszia egy diagnosztikai módszer, amely lehetővé teszi a sejtek citológiai értékelését. Ez alapján az orvos nem tudja leírni az elváltozás teljes szövetének felépítését és szerkezetét

Előfordul, hogy a vizsgálathoz nem elegendő mennyiségű anyagot gyűjtöttünk össze, és a teszt nem diagnosztikai jellegű, ezért meg kell ismételni

  • BAC: szövődmények

Tekintettel arra, hogy nagyon finom tűt használnak az anyag összegyűjtésére, és általában ultrahangos irányítás mellett, a finom tűs aspirációs biopszia után nagyon ritkák a szövődmények

Core tű biopszia

A magtű-biopszia jelentősen eltér a finomtűs aspirációs biopsziától a vizsgálat során nyert anyag tekintetében. A vastag tűvel végzett biopszia során henger alakú szövetdarabot nyerünk, amelyet kórszövettani vizsgálatnak vetünk alá.

Az orvos felméri a teljes összegyűjtött szövet szerkezetét és szerkezetét. A BAC során azonban csak sejtkenetet kapunk, amely lehetővé teszi az egyes sejtek citológiai értékelését, de a szöveti szerkezet nem látható. Ennek alapján a daganatos megbetegedés, annak pontos típusa és stádiuma diagnosztizálható.

  • Magtű biopszia: tanfolyam

A durva tűs biopsziához szükséges anyaggyűjtési eljárás a BAC-hoz hasonló, de sokkal vastagabb tűt használnak, ezért a vizsgálat megkezdése előtt általában helyi érzéstelenítőket használnak.

A kapott anyag körülbelül 1 cm hosszú hengerre hasonlít, amelynek alapátmérője körülbelül 1,5-4 mm (a használt tű átmérőjétől függően).

A patológus speciális berendezéssel rögzíti, megfesti és levágja a kapott szövetdarabot, majd megvizsgálja a szerzett elváltozás szerkezetét és szöveti szerkezetét

Sebészeti biopszia

A sebészeti vagy nyílt biopszia sokkal ritkábban használt diagnosztikai módszer, mint a finomtűs aspiráció vagy a tűmag-biopszia

Csak megfelelő képalkotó vizsgálatok és FNAB vagy vastag tűvel biopszia elvégzése után szabad elvégezni, és továbbra sem lehet meghatározni a daganat természetét

Az eljárást műtőben végzik helyi vagy általános érzéstelenítésben. Felhívjuk figyelmét, hogy az eljárás azsok komplikációval jár, ezért nem szabad rutinszerűen használni

Olvassa el még:

  • Endometrium biopszia (méhnyálkahártya) - az eljárás indikációi
  • Pajzsmirigy biopszia. Mikor kell pajzsmirigy biopsziát venni
  • Mellbiopszia, azaz a mellelváltozások pontos diagnózisa
  • Prosztata biopszia: prosztatarák diagnosztizálására szolgáló vizsgálat
  • Tüdőbiopszia - mi ez? Ellenjavallatok és szövődmények tüdőbiopszia után
  • Májbiopszia - májbetegségek diagnosztizálásában hasznos teszt
  • Korionboholy-mintavétel (trofoblaszt): invazív prenatális vizsgálat
  • Csontvelő biopszia - indikációk. Csontvelő biopszia eredmények
  • Miokardiális (szív) biopszia - mi ez és mik a szövődmények?
  • A folyékony biopszia a neoplazmát a tünetek megjelenése előtt észleli
  • Mammotomia biopszia - mellrák diagnosztikai teszt

Kategória:

Kutatás