Az ascites vagy a folyadék túlzott felhalmozódása a hasüregben nem betegség, hanem tünet. Az ascites, amely egy betegség tünete, általában azt jelzi, hogy az alapbetegség előrehaladott. Mik az ascites okai és tünetei? Mi a kezelés?

Ascites( ascites , latinascites ) a savós folyadék túlzott felhalmozódását jelenti. normál mennyisége a hasüregben, azaz kb. 150 ml. Az ascites egy betegség tünete, kialakulásának folyamata az alapbetegségtől függ.

Ascites - okai

Az ascites leggyakoribb (az esetek 80 százalékában) oka a májcirrhosis magas vérnyomással a portális rendszerben (azaz a vénák magas vérnyomása, amely vért szív ki a májból).

Ezenkívül az ascites körülbelül 15-50 százalékban fordul elő. rákos emberek. Az asciteshez leggyakrabban kapcsolódó rákos megbetegedések a következők:

  • petefészekrák
  • méhnyálkahártyarák
  • mellrák
  • vastagbélrák
  • gyomorrák
  • hasnyálmirigyrák

Az ezzel a diagnózissal rendelkező betegek körülbelül 80 százalékánál ascites alakul ki.

Az ascites további lehetséges okai a következők: portális véna trombózis, pangásos keringési elégtelenség, nefrotikus szindróma, hasnyálmirigy-gyulladás (és más gyulladások), tuberkulózis, bélperforáció, kiterjedt égési sérülések, kwashiorkor (a szervezet alultápláltsága a túl kevés fehérje miatt). diéta).

Ascites - tünetek

Az ascitesnek három stádiuma van.

Az 1. fokozatú ascites (enyhe) nem okoz észrevehető tüneteket. Csak ultrahanggal ismerhetők fel.

Másodfokú ascites (közepes) a has kerületének növekedésében nyilvánul meg, ami "diffúz" és megérintésével érezhető a kiszorító folyadék. Ezen túlmenően a beteg panaszkodik a hasüregben fellépő kellemetlen érzésekről és puffadásról. A súlygyarapodás is megfigyelhető.

Idővel jelentkeznek a leülési nehézségek és a járási nehézségek. A has nagyon megnagyobbodik és feszül (3. fokú ascites - előrehaladott), a köldök kisimul, és az erek láthatóvá válhatnak a has vékony és fényes bőrén keresztülvénás.

Az ascites egyéb tünetei a kialakulásának okától függenek.

Például májcirrhosis esetén a kísérő tünetek a következők:

  • sárgaság
  • viszkető bőr
  • gynecomastia, azaz a férfi emlőmirigyek túlzott fejlődése

Ha az ascites oka a keringési elégtelenség, akkor a következők jelenhetnek meg:

  • légszomj
  • alsó végtagok duzzanata
  • edzésintolerancia
  • éjszakai vizelésre van szükség (nocturia)

Az emésztőrendszer ascitesszel járó betegségei viszont megnyilvánulhatnak:

  • hányinger
  • hányás
  • égés a nyelőcsőben
  • lapozás
  • tartós gáz
  • hasi fájdalom

Ascites - diagnózis

Az orvos fizikális vizsgálatot végez, amely során megütögeti a beteg hasát. Ascites esetén az ütőhang elnyomása és a buborékoló tünet jellemző - az orvos a bal kezét a has jobb felének alsó részébe helyezi, és a jobb kéz ujjaival a bal alsó részre ütögeti. a has, a vizsgáló bal keze felé. Ascites esetén folyadékhullám éri a has jobb oldalának falát, és a vizsgáló bal kezébe kerül.

Az orvos ultrahangvizsgálatot (USG), számítógépes tomográfiát (CT), echokardiográfiát vagy egyéb képalkotó vizsgálatot is rendelhet (az ascitest okozó betegségtől függően). Vérvizsgálatot és paracentézist, azaz a hasüreg szúrását is végezzük, hogy folyadékot gyűjtsünk a vizsgálathoz.

Ascites - kezelés

A terápia magában foglalja az alapbetegség kezelését, amely ascitest okoz, és tüneti kezelést, amely magában foglalja:

  • vízhajtók
  • alacsony nátriumtartalmú diéta
  • folyadékelvezetés (az ascites előrehaladott formájában, fájdalmas, feszült hassal és légszomjjal)

Kategória: