Az ivermektin egy parazita- és gyulladáscsökkentő anyag, amely a közelmúltban a tudósok vitáinak témájává vált szerte a világon, a SARS-CoV-2 vírus replikációját gátló potenciális gátló hatása miatt. Mit kezel az ivermektin? Hatékony a koronavírus ellen?
Az ivermektin hatása
Az ivermektinnek gyulladáscsökkentő hatása van. Úgy fejti ki hatását, hogy gátolja a gyulladásos citokinek termelését. Az ivermektin parazitaellenes hatással is rendelkezik. Ez az anyag kloridionok beáramlását okozza a gerinctelen állatok izom- és idegsejtjeibe, ami a parazita bénulását és halálát okozza.
Lengyelországban az egyetlen regisztrált és a gyógyszertárakban kapható termék a Soolantra krém. A készítményben az ivermektin 1%-os koncentrációban van jelen. Ez a készítmény helyi használatra javasolt rosacea kezelésére
Az ivermektin hatékonysága
Az ivermektin hatékonyságát ebben az esetben a Demodex atkák gyulladáscsökkentő és parazitaellenes hatása magyarázza. Ezek a gerinctelenek a szőrtüszők fiziológiás flóráját jelentik, de rosaceában számuk megnövekedett és súlyosbítja a bőrgyulladás tüneteit. Az 1%-os ivermektin tartalmú krémet az FDA az arany standard 0,75%-os metronidazol krém alternatívájaként ismerte el.
Ivermektin indikációk
Ivermektin krém külső használatra
Az ivermektin krém a rosacea (maculopapularis akne) tüneteinek kezelésére javallt felnőtt betegeknél.
Külső használatra az ivermektin a rüh és a fejtetű kezelésére is alkalmazható, míg az erre a célra használható készítmények általában nem kaphatók a lengyel gyógyszertárakban
Ivermektin tabletta
Az orális ivermektin készítményeket nem jegyezték be LengyelországbanEzt az anyagot azonban a világon használjákkülső és belső paraziták kezelésére, mind emberben. és állatok . Az ivermektin jól felszívódik a gyomor-bél traktusból. Nem lépi át a vér-agy gáton, ami miatt biztonsági profilja meglehetősen magas.
Ezenkívül az ivermektin nem hat ugyanúgy az emberi és emlős sejtekre, mint a gerinctelen sejtekre. Az emberekben nincsenek csatornákglutamát-kapuzott klorid, és ezek az ivermektin kötőhelyei.
Mit kezel az ivermektin?
Az ivermektin hatékonyan kezeli az olyan betegségeket, mint:
- rüh
- fejtetű
- onchocerkoza (folyami vakság)
- strongyloidosis (bélférgek által okozott)
- filariosis
Ezért az anyagért Omura professzor 2015-ben Nobel-díjat kapott. Az ivermektin jelentősen növeli a filariasis és az onchocercosis teljes megszüntetésének esélyét.
Jelenleg az ivermektint tanulmányozzák a malária elleni küzdelemben.
Használható az ivermektin a COVID-19 megelőzésére és kezelésére?
MindkétEMA (Európai Gyógyszerügynökség),ésWHOálláspont ellentmond ennek a hipotézisnek. A szakértők alaposan áttekintették a klinikai vizsgálatok jelenlegi eredményeit, és egyöntetűen arra a következtetésre jutottak, hogy jelenleg a rendelkezésre álló bizonyítékok nem elegendőek ahhoz, hogy alátámasszák az ivermektin alkalmazását a COVID-19 kezelésében a klinikai vizsgálatokon kívül.
Az elmélet szerint az ivermektin blokkolhatja a SARS-CoV-2 vírus replikációját. Egyelőre azonban csak a laboratóriumi vizsgálatok eredményeire lehet támaszkodni. Emellett az EMA hangsúlyozza, hogy a kutatók sokkal nagyobb dózisú ivermektint használtak a vizsgálatok során, mint a jelenleg a kezelésre engedélyezett maximális dózis.
Ez potenciális toxikus hatásra utalhat, ezért mindkét szervezet olyan álláspontot fogadott el, hogy megfelelő klinikai vizsgálatokat hajt végre, amelyek alapján a COVID-19 elleni küzdelem ilyen stratégiája továbbgondolható.
Ivermektin adagolása
Krém formájú ivermektin esetén az adagolás a következő: naponta egyszer kenjük be az arcunkat a krémmel 4 hónapig. Klinikai vizsgálatok azt mutatják, hogy sok betegnél a terápia hatása már 2 hét használat után látható.
A források szerint 12 hetes kezelés után a betegek csaknem felénél az aknés elváltozások teljesen eltűntek vagy jelentősen csökkentek.
Nincs szükség az adag módosítására 65 év feletti betegek esetében
Mivel a rosacea krónikus betegség, a betegek általában több mint 12 hónapig használják a készítményt. A klinikai vizsgálatok során csak körülbelül 250 beteg használta a készítményt több mint egy éve. A gyógyszer hosszú távú alkalmazása azonban várhatóan nem veszélyezteti a beteg biztonságát
Ellenjavallatok az ivermektin használatához
A használat ellenjavallata az ivermektinnel vagy a készítményben jelen lévő segédanyagokkal szembeni túlérzékenység
Ivermektin – óvintézkedések
Az 1% ivermektint tartalmazó krém reakciókat okozhatallergiás és bőr.
Az ivermektint óvatosan kell beadni máj- és/vagy vesekárosodásban szenvedő betegeknek
Az ivermektin alkalmazása terhes vagy szoptató nőknél nem javasolt.
Ivermektin - mellékhatások
Bőrirritációt a krém formájában használó betegek kb. 1%-ánál figyeltek meg.
A helyi alkalmazásból eredő egyéb mellékhatások a következők: égő érzés a bőrön, viszketés, bőrszárazság