A LADA típusú cukorbetegség latens, lassan fejlődő cukorbetegség felnőtteknél. A LADA ennek a betegségnek egy speciális formája. Okai megegyeznek az 1-es típusú diabéteszével, tünetei azonban hasonlóak az 1-es és 2-es típusú diabéteszéhez, gyakran tévesen az utóbbi típusú cukorbetegségként diagnosztizálják, ami helytelen kezeléshez vezethet. Tudja meg, hogyan ismerheti fel a LADA-t és hogyan kell kezelni.

Tartalom:

  1. LADA típusú cukorbetegség - okok és kockázati tényezők
  2. LADA típusú cukorbetegség - tünetek
  3. LADA típusú cukorbetegség - diagnózis
  4. LADA és 1-es és 2-es típusú cukorbetegség - különbségek
  5. LADA típusú cukorbetegség - kezelés

A LADA(látens autoimmun diabétesz felnőtteknél) az 1-es típusú cukorbetegség speciális típusa, felnőtteknél (35 év felett) alakul ki, és lassan fejlődik. Okai ugyanazok, mint az 1-es típusú cukorbetegségben, de tünetei a 2-es típusú cukorbetegséghez hasonlóak, ezért gyakran tévesen 1-es vagy 2-es típusú cukorbetegségként diagnosztizálják, a betegség körülbelül 5-10%-át . 35 éves kor után diagnosztizált 2-es típusú cukorbetegség.¹ Akár 50% is lehet. 2-es típusú betegséggel diagnosztizált nem elhízott emberek. Ugyanakkor a LADA cukorbetegség körülbelül 10 százalékát teszi ki. minden cukorbetegség esete.

LADA típusú cukorbetegség jelentése:

  • látens 1-es típusú cukorbetegség
  • lassan progresszív inzulinfüggő cukorbetegség
  • fiatal felnőttek cukorbetegsége
  • későn jelentkező 1-es típusú cukorbetegség
  • lassan progresszív 1-es típusú cukorbetegség
  • 2-es típusú cukorbetegség antitestekkel

LADA típusú cukorbetegség - okok és kockázati tényezők

A LADA típusú cukorbetegség - az 1-es típusú cukorbetegséghez hasonlóan - autoimmun alapokon nyugszik. Ismeretlen okokból az immunrendszer megtámadja a hasnyálmirigyet, amely inzulint termel – antitesteket termel a hasnyálmirigy béta-sejtjei ellen, amelyek elpusztulnak. Ennek következtében az inzulintermelés fokozatosan csökken, ami a vércukorszint emelkedéséhez és a cukorbetegség kialakulásához vezet. A LADA-ban azonban a hasnyálmirigy béta-sejtek pusztulása sokkal lassabb, mint az 1-es típusú cukorbetegségben.

LADA típusú cukorbetegség - tünetek

A LADA típusú cukorbetegségnek lehetnek cukorbetegség tünetei1. és 2. típusú. Azonban az 1-es típusú cukorbetegséggel ellentétben, ahol a tünetek hirtelen jelentkeznek, a LADA-nak évekbe telik a kialakulása, és a vércukorszint fokozatosan emelkedik. A LADA-ra utaló tünetek a következők:

  • túlzott szomjúság
  • poliuria
  • látászavar

A LADA jellemzői

  • életkor - 35-50 éves korig fejlődik
  • normál testsúly vagy enyhén túlsúly (bár a túlsúly és az elhízás nem zárja ki a cukorbetegség ezen formájának előfordulását)
  • a családban nincs cukorbetegség
  • autoimmun betegség együttélése, pl. pajzsmirigy-túlműködés
  • anti-GAD vagy más anti-exsudatív antitestek jelenléte a vérben
  • alacsony koncentrációjú C-peptid (a glukagonos teszt után)

LADA típusú cukorbetegség - diagnózis

A LADA diagnózisa kizárólag a tünetek alapján nem lehetséges. A végleges diagnózis felállításához ellenőrizze a szigetek ellenanyagait.

Azoknál a betegeknél, akiknél 30 és 50 év között cukorbetegség alakul ki, és nincs 2-es típusú cukorbetegség kockázati tényezője (elhízás, cukorbetegség a családban, stb.), LADA-tesztet kell végezni

A LADA-ban az anti-GAD és ICA antitestek nagy szerepet játszanak a hasnyálmirigy béta-sejtek elpusztításában, és ezek vérben való jelenléte (különösen az anti-GAD antitestek) bizonyítja a LADA típusú cukorbetegséget. Egyes szerzők szerint az autoantitestek titere magasabb azoknál a betegeknél, akiknél végül LADA-t diagnosztizáltak, mint az 1-es típusú cukorbetegeknél, és ez egy másik jellemző, amely megkülönbözteti a cukorbetegség két típusát. Egyesek arra is rámutatnak, hogy az autoantitestek magas titere LADA cukorbetegségben tovább tart, mint 1-es típusú cukorbetegségben.³

Az éhgyomri vagy éhgyomri C-peptid szintjét a glukagon intravénás beadása után is meg kell határozni. A LADA során ennek a peptidnek a koncentrációja alacsony, a glukagon beadása után nem emelkedik. A C-peptid koncentrációja egy másik jellemző, amely megkülönbözteti a LADA-t a 2-es típusú cukorbetegségtől - az utóbbi esetben a C-peptid szintje normális vagy kezdetben emelkedett. Ezeket a teszteket azonban csak erre szakosodott központokban végzik el.

Fontos

LADA és 1-es és 2-es típusú cukorbetegség – különbségek

A LADA-t a tipikus 1-es típusú cukorbetegségtől a hasnyálmirigy béta-sejtek lassabb elpusztítási folyamata különbözteti meg – ez akár évekig is eltarthat. Ezenkívül a LADA felnőtteknél - 35 és 50 év között - fejlődik ki, felnőtteknél nemgyermekek és serdülők, például 1-es típusú cukorbetegség

A LADA-ban, csakúgy, mint a 2-es típusú cukorbetegségben, a betegség kezdeti szakaszában megfelelő glikémiás kontroll érhető el diétával és orális antihiperglikémiás gyógyszerekkel.2-es típusú diabétesz Nem csak ezek a különbségek. Egyéb jellemzők eltérnek a 2-es típusú diabetes mellitustól, például az elhízás hiánya, a magas vérnyomás és a családban nem fordult elő cukorbetegség. Ezenkívül a LADA-ban szenvedő betegeknek gyakran van autoimmun betegségük, vagy a családban előfordult ilyen betegség (pl. hyperthyreosis vagy hypothyreosis).

LADA típusú cukorbetegség - kezelés

A betegség kezdeti szakaszában (több hónapig, ritkábban több évig) elegendő diétás vagy orális antihiperglikémiás gyógyszeres kezelés. A legtöbb szakember azonban azt javasolja, hogy amikor a LADA-t diagnosztizálják, el kell kezdeni az inzulinterápiát, mivel ez gátolja a hasnyálmirigy-szigetek önpusztulását.²

Ezen túlmenően - mint a cukorbetegség minden típusában - fontos a diéta és a fizikai aktivitás növelése

Egyre több javaslat született a rekombináns GAD65-tel végzett immunmoduláló kezelés alkalmazására LADA típusú cukorbetegségben szenvedő betegeknél .³

Olvassa el még:

  • Ewa Pańkowska professzor: miért van cukorbetegségünk? [INTERJÚ]
  • Prediabétesz, egy lépésre a cukorbetegségtől
  • MODY típusú cukorbetegség
  • Vegyes (kettős) cukorbetegség - okok, tünetek és kezelés

Kategória:

Cukorbetegség