A pajzsmirigyválság ritka, de legveszélyesebb és életveszélyes szövődmény, amely a pajzsmirigy túlműködése során alakulhat ki. Ekkor azonnali kórházi kezelésre van szükség. Mik a pajzsmirigy válság okai? Hogyan lehet felismerni a tüneteit? Hogyan zajlik a kezelés?

Pajzsmirigyválság , vagy "thyrotoxicus vihar" vagy thyrotoxicus krízis, a pajzsmirigy-túlműködés tüneteinek súlyosbodása. A pajzsmirigyhormonok szintjének gyors emelkedése hiperkatabolizmushoz, azaz a sejtek ellenőrizetlen lebomlásához vezet. A hatás többek között nagyszámú fehérjeanyagcsere-termék képződése, amelyek mérgezik a szervezetet.

Pajzsmirigyválság: okai

A pajzsmirigy-válság általában olyan embereknél fordul elő, akiknek pajzsmirigy-túlműködésük van, és hirtelen abbahagyták a pajzsmirigyhormonok termelését elnyomó gyógyszerek (pajzsmirigy-stimulánsok) szedését, vagy nem kezelik őket megfelelően. Pajzsmirigy krízis kialakulhat a Graves-kór során a pajzsmirigy-túlműködés tüneteinek súlyosbodása és noduláris pajzsmirigy-túlműködés esetén is. Egészséges embereknél a krízis nem diagnosztizált pajzsmirigy-túlműködést jelezhet.

Pajzsmirigy-túlműködéssel diagnosztizált embereknél a következő tényezők növelik a pajzsmirigyválság kockázatát:

  • bakteriális vagy vírusos fertőzés
  • trauma
  • súlyos égés
  • hipoglikémia
  • diabéteszes ketoacidózis
  • műtét (különösen a pajzsmirigy műtéte túlműködés alatt)
  • pajzsmirigyhormon túladagolás
  • kontrasztanyagok vagy jódtartalmú gyógyszerek használata
  • tüdőembólia
  • terhesség
  • stressz

Pajzsmirigyválság: tünetek

A pajzsmirigyválság jellegzetes tünete a magas testhőmérséklet (39-41 C fok). Van még izzadás, hányás és hasmenés, amelyek nagyon gyorsan kiszáradáshoz vezetnek. Veszélyes tünet a megnövekedett pulzusszám - több mint 140 ütés / perc (tachycardia). Ez a pajzsmirigy hormonjainak a vezetőrendszerre gyakorolt ​​közvetlen hatásának eredménye. Ezenkívül vannak olyan tünetek, amelyeket a pajzsmirigy-válságra jellemzőnek tekintenek, például:

  • ingatagérzelmi
  • dezorientáció és tudatosság
  • szorongás és delírium
  • álmatlanság
  • bőrpír
  • hányinger
  • fogyás
  • sárgaság
  • testremegés és izomgyengeség
  • hipotenzió (hipotenzió)
Fontos

Pajzsmirigyválság életveszélyes!

A pajzsmirigy krízis közvetlenül az életet veszélyeztető állapot, mivel keringési összeomláshoz vezethet (a krízist leggyakrabban pitvarfibrilláció és supraventricularis tachycardia kíséri). A szívritmuszavarok és a keringési elégtelenség a leggyakoribb halálokok a betegeknél. Ezenkívül a pajzsmirigy válsága több szervi elégtelenséghez vagy kómához vezethet. Ezért, ha a pajzsmirigy-válság tünetei jelentkeznek egy betegnél, a lehető leghamarabb mentőt kell hívni.

Pajzsmirigyválság: elsősegélynyújtás és kezelés

Mivel a pajzsmirigyválság életveszélyes (az esetek 30-50 százaléka halálos), a beteget a lehető leghamarabb kórházba kell szállítani - lehetőleg endokrinológiai klinikára. A hatás időzítése és sebessége rendkívül fontos, mivel a szövődményt gyakran pitvarfibrilláció és supraventricularis tachycardia kíséri – olyan állapotok, amelyek kardiovaszkuláris összeomláshoz vezetnek. Ezenkívül több szervi elégtelenség vagy kóma is kialakulhat. Ezért a pajzsmirigy-túlműködésben szenvedő betegnél zavaró tünetek észlelése után azonnal mentőt kell hívni. A mentő megérkezése előtt hideg borogatást lehet készíteni a beteg testhőmérsékletének csökkentésére

A kórházban a beteget azonnal plazmával vagy teljes vérrel transzfundáljuk. Szükséges továbbá az elektrolitzavarok korrigálása és a testhőmérséklet csökkentése. Egyes betegeknek béta-blokkolókra van szükségük, hogy megállítsák a pajzsmirigyhormonok szívre gyakorolt ​​káros hatását.

Miután a helyzetet kontroll alatt tartják, és a beteget már nem fenyegeti az élete elvesztése, a pajzsmirigyhormonok elválasztását elnyomó gyógyszereket kap. Néha dialízisre van szükség a vér tisztításához.

A teljes pajzsmirigyválság után a betegek nagyon lassan gyógyulnak. Általában nagyon gyengék, és súlyos pajzsmirigy myopathia (izomkárosodás) tünetei vannak, ami azt jelenti, hogy sok napig ágyban kell maradniuk.

Fontos

A pajzsmirigy-válság összetéveszthető a feokromocitómával, a vegetatív krízissel vagy a gyógyszermérgezéssel. Hasonló tünetek jelentkezhetnek azoknál az embereknél is, akik pszichoaktív anyagokat fogyasztottak, tartósan nagy stressznek vannak kitéve, magas hőmérsékleten (trópusi éghajlaton) vannak vagy túlzottan ki vannak téve napfénynek.

"Zdrowie" havi

Kategória:

Egészség