A Tourette-szindróma az öröklött neurológiai rendellenesség egy fajtája. A Tourette-szindróma számos motoros és verbális tic jelenlétében nyilvánul meg. Maguk a betegek, akik akaratuk ellenére köpnek, ugrálnak, kiabálnak vagy káromkodnak, átkozott betegségnek nevezik. Rossz modorú vagy akár őrült emberként kezelik őket.
A Tourette-szindrómát először 1885-ben írta le Georges Gilles de la Tourette francia neurológus, és róla nevezték el. Ez a rendellenesség leggyakrabbanaz óvodáskor vége felévagyaz iskolai oktatás kezdetén derül ki.
A betegség családokban is előfordulhat, de a mögöttes genetikai elváltozás egyelőre ismeretlen. Epidemiológiai vizsgálatok azt mutatják, hogy a Tourette-szindróma háromszor-négyszer gyakrabban fordul elő fiúknál, mint lányoknál, és 10 000 emberből átlagosan 4,3 embert érint. A betegség során előfordulnakremissziós időszakok(a betegség tüneteinek eltűnése), de a betegség általában élete végéig elkíséri a beteget.
Tourette-szindrómát akkor diagnosztizálnak, ha a tikktöbb mint egy évig fennállnak . Szerencsére a pubertás után hajlamosakmegnyugodniés körülbelül 80 százalékban. felnőtteknél súlyosságuk vagy intenzitásuk csökken.
Tourette-szindróma – tünetek
Ez a tic-betegség általában2 közötti gyermekeknél jelentkezik. és 15 évesen , bár statisztikailag a legtöbb eset7
. A tünetek sajátosságából adódóan a szülők általában nem látják át gyermekük cselekedeteiben a betegséget, a szokatlan viselkedést a fejlődési periódusnak és az önfejűségnek tulajdonítjákA Gilles de la Tourette együttes jellemző vonása amotoros és vokális tikekegyidejű jelenléte. Az előbbiek gyors, nem ritmikus, ismétlődő akaratlan mozgások – egyszerűek vagy összetettek. Az egyszerű ( nyelv kilóg, szemhéj villogása ) egy izomcsoport összehúzódását jelenti. Az összetettek több izomcsoportot érintenek, mozgássort hoznak létre, és szándékosnak tűnhetnek ( köpködés, a másik személy megérintése ). Néhaobszcén gesztusokvagy önagresszív viselkedés (pl. nyelvharapás) formájában jelentkeznek.
Ha valaki hallott valamit Tourette zenekaráról, társulfőkéntkáromkodássalönkéntelenül, mert erről a vokális ticről beszélnek a legtöbbet. Eközben csak néhány betegnél fordul elő. Ezért a betegségről alkotott kép nem redukálható káromkodásra. Tünete mindig a motoros tikek, míg a vokális ticek egész sorát - az egyszerűtől, mint aröfögéstől, a kiabálástólaz összetettekig (a betegek 14-20%-ánál fordulnak elő), amelyekből áll. a szó és egész mondat kimondásában . Ebbe a csoportba tartozik a káromkodás ( coprolalia ), de másoktól hallott mondatok és szavak ismétlése is ( echolalia ) vagy saját kijelentései ( palilalia ).
Tourette-szindróma - kezelés
A betegséggyógyíthatatlan , de az orvostudomány farmakoterápia, pszichoterápia és viselkedésterápia révén segíti a működését
A tikek elleni küzdelem nem könnyű, mert oldja a feszültséget, de lehetséges. A kezelésszülők és gyermekek pszichoedukálásával kezdődik , amely tájékoztatást nyújt a betegségről és annak lefolyásáról, és arra ösztönzi az embereket, hogy figyelmen kívül hagyják a tüneteit.
A Tourette-szindrómás betegek pszichoterápiája főként a tikek kontrollálásának megtanulására és az abnormális viselkedés társadalmilag elfogadhatóbb viselkedési formákká alakítására összpontosít
A tikkre való odafigyelés csak rontja őket. Ekkor viselkedési módszerek aktiválódnak, amelyek fő célja a tikk kontrollálásának fokozása. A pácienst megtanítják arra, hogyan késleltesse a végrehajtást, vagy helyettesítse azokat más tevékenységekkel vagy szavakkal, amelyek társadalmilag elfogadhatóak vagy kevésbé láthatóak. Csak ha ezek a módszerek hatástalannak bizonyulnak, és a betegség rontja a normális működést, csak akkor használnak gyógyszereket . A betegség okát azonban nem szüntetik meg, csak a tüneteit csökkentik.
Súlyos tic esetén a következő használata javasolt:
- készítmények a neuroleptikumok csoportjából,
- receptorblokkolók,
- kalciumcsatorna-blokkolók,
- klonidinek,
- antidepresszánsok.
A Tourette-szindróma kezelésének egyes központjaiaz EEG Biofeedback módszertalkalmazzák a pszichoterápia és a gyógyszeres terápia elemeit kombinálva. Hazánkban tanácsot kérhet a Lengyel Tourette-szindrómás társaságtól.
FontosGilles de la Tourette csapata ritkán lép fel szólóban
90 százalék bizonyos esetekben a Tourette-szindróma más állapothoz kapcsolódik. Leggyakrabban ADHD (figyelemhiányos hiperaktivitási rendellenesség), majd rögeszmés-kényszeres rendellenesség (rögeszmés-kényszeres rendellenesség).