- Ewing-szarkóma (daganat) - okai
- Ewing-szarkóma (daganat) – tünetek
- Ewing-szarkóma (daganat) - kutatás
- Ewing-szarkóma (daganat) - kezelés
- Ewing-szarkóma (tumor) - prognózis
Az Ewing-szarkóma (tumor) egy rosszindulatú csontdaganat, amely leggyakrabban gyermekeket érint. Az Ewing-szarkóma első tünete a csontfájdalom, amely néha véletlen sérüléssel jár, és így - alulbecsülik. Ennek következményei vannak, mert minél később diagnosztizálják az Ewing-daganatot, annál rosszabb a prognózis. Melyek az Ewing-szarkóma okai és egyéb tünetei? Mi a kezelés?
Ewing-szarkóma (daganat)(helytelenülcsontrák ), acsontszarkómák csoportjába tartozik, ami főleg gyermekeknél és serdülőknél fordul elő. Ewing-szarkóma 1-3 százalékot tesz ki. minden daganatos megbetegedés gyermekeknél, és a második leggyakoribb csontrák a legkisebbeknél (az osteosarcoma után). Az Ewing-szarkóma gyakoribb fiúknál, mint lányoknál. Az előfordulási csúcs a fiúknál a 10-14 éves, a lányoknál az 5-9 éves korosztályban érhető el.
Az Ewing-szarkóma a Ewing-szarkóma (ESFT) neoplazmák közé tartozik, amelyek közé tartoznak az olyan neoplazmák is, mint: extraosseus Ewing-szarkóma, primitív neuroektodermális neoplazma (PNET), neuroepithelioma, Askin-daganat.
Ewing-szarkóma (daganat) - okai
Ewing-szarkóma okai ismeretlenek. A fejlődés kockázati tényezői a következők: ionizáló sugárzás. A családi jelenlét is fontos. Gyanítható, hogy a fiatalok morbiditásának növekedése összefüggést jelezhet a gyors növekedési folyamat és a rák kialakulása között.
Ewing-szarkóma (daganat) – tünetek
Ewing-szarkóma hosszú ideig nem mutat tüneteket. Csak idővel jelennek meg:
- csontfájdalom – A legtöbb beteg tompa, visszatérő fájdalmat tapasztal, amely idővel élessé és folyamatossá válik. Az Ewing-szarkóma leggyakrabban a hosszú csontokban (a legtöbb esetben a combcsontban), majd a lapos csontokban és a lágyrészekben, majd a gerincben található
A szülők szorongása fel kell, hogy keltse a gyermekben a motoros rendszer fájdalmas panaszait, amelyek nem kapcsolódnak közvetlenül a sérüléshez
- mozgáskorlátozás az érintett csontban az akut és folyamatos fájdalom következtében
- néha duzzanat a daganat által érintett csont felett
- kóros csonttörés pusztulásból eredőencsontdaganat révén
Attól függően, hogy melyik csontot fogl alta el a rák, egyéb tünetek is megjelenhetnek. Például a gerincben lévő Ewing-szarkóma paresztéziát okozhat, amelyet az izomerő csökkenése követ. Ezek a tünetek annak az eredménye, hogy a daganat megnyomja az idegeket.
Körülbelül 40 százalék esetekben ott van az ún gyulladásos maszk (gyulladás tünetei, emelkedett testhőmérséklet), ami megnehezíti a helyes diagnózist.
Ewing-szarkóma (daganat) - kutatás
A végső diagnózis a képalkotás, lehetőleg mágneses rezonancia alapján történik, mert ez a legpontosabb. Az MRI lehetővé teszi a tumor növekedésének pontos meghatározását a környező szövetekben, valamint a daganat tömegének az idegekhez és erekhez viszonyított arányának felmérését.
Az Ewing-szarkóma gyorsan növekszik, és gyakran távoli áttéteket okoz – általában a tüdőben
A mellkas számítógépes tomográfiája (különösen az ún. spirál) viszont lehetővé teszi a röntgenvizsgálat során nem látható áttétes gócok kimutatását a tüdőben.
További vizsgálatokra is szükség lehet, mint például morfológiai, ESR, CRP. Szövettani vizsgálat céljából csontvelő-gyűjtés szóba jöhet, de csak a betegek kb. 15%-ánál. beteg emberek csontvelője rákos sejteket tartalmaz.
Érdemes tudni, hogy nagyon nehéz diagnosztizálni a gerincen belüli Ewing-szarkómát. Összetéveszthető diszkopátiával, gerincferdüléssel, neurodegeneratív betegséggel, sőt vesekővel és kollagenózissal is.
Hová forduljunk segítségértA szarkómában szenvedők és családjaik támogatást kereshetnek a "SARCOMA" Sarcoma Aid Associationnél: www.sarcoma.pl.
Ewing-szarkóma (daganat) - kezelés
Ewing-szarkóma kezelése 3 szakaszból áll:
- 1. szakasz - kezdeti kemoterápia. Célja a daganat csökkentése és a mikrometasztázisok elpusztítása
- II szakasz - sebészeti kezelés vagy sugárterápia. A kezdeti kemoterápia befejezése mellett a daganat sebészeti eltávolítását is elvégzik. Lehetséges, ha Ewing-szarkóma a csontban található, amelynek eltávolítása nem okoz rokkantságot. Ha a daganat műtéti úton nem távolítható el, vagy a műtét során nem távolítható el teljesen, akkor a primer szarkóma elpusztítására irányuló kezelés részét képezi a sugárterápia
- III szakasz - kiegészítő kemoterápia. Műtét után vagy sugárkezelés után kapcsol be
Ewing-szarkóma (tumor) - prognózis
A legjobb prognózisú betegeknél kevesebb mint egy hónap áll rendelkezésre a tünetek megjelenésétől a diagnózisig. Azonban a kezdettől számított időszakAz első diagnosztizálandó tünetek általában 3 és 6 hónap között jelentkeznek.
Jelenleg a Ewing-szarkómában szenvedő betegek csoportjának körülbelül 45 százaléka gyógyult meg. esetek egy lokalizált folyamattal. Viszont az összes áttétes beteg általában 36 hónapon belül meghal.
Megéri tudniA Ewing-szarkóma (tumor) a csont rosszindulatú daganata, de nem csontrák
A szarkómák egy olyan rosszindulatú daganat, amely izom-, zsír- és porcszövetből képződik. A rákos megbetegedések viszont a hámszövetből – bőrből, tüdőből, emlőből, hasnyálmirigyből, májból és más szervekből – származnak. A „csontrák” kifejezés ezért helytelen, mert a csontokban nincs hámszövet.
Bibliográfia:
1. Trybek E.,Ewing-szarkóma diagnosztikai nehézségei gyermekeknél - esettanulmány , "A családorvoslás problémái", 2009, 1. sz.
2. A szarkómás betegeket segítő egyesület "SARCOMA". Ismeretgyűjtemény a szarkómákról és korai felismerésükről.