Az ultrahangvizsgálat az egyik legnépszerűbb diagnosztikai vizsgálat, amelyet különféle szakorvosok rendelnek el. A lengyelországi hatályos szabályozás tükrében ultrahangos szobát bármelyik orvos nyithat. Sajnos ez a kutatás minőségét tükrözi. Beszélünk Prof. dr. hab. n. med. Wiesław Jakubowski

Ultrahangvizsgálat( ultrahang ) lehetővé teszi, hogy képet kapjon az emberi test szerveiről és szöveteiről. Ezt a kezelési diagnosztikai tesztet az 1960-as években vezették be. A tanulmány lefolytatása egyszerűnek hangzik, de nem az. A látott kép értékelése nem csak attól függ, hogy a páciens megfelelően felkészült-e a vizsgálatra, és hogy a készülék működőképes-e. Mindenekelőtt fontos, hogy a vizsgálatot végző orvos megfelelően tudja olvasni, értelmezni a látott képet. Úgy tűnik, hogy egy ilyen régi diagnosztikai módszernek nagyon pontos eszköznek kell lennie. Sajnos még mindig olvashatunk az ultrahang téves diagnózisáról. Miért történik ez? Hogyan válasszunk rendelőt és szakembert, hogy a vizsgálat megbízhatóan történjen, és igazat mutasson szervezetünk állapotáról?Prof. dr. hab. n. med. Wiesław Jakubowski

  • Több mint 30 éve foglalkozik gyakorlatias és tudományos módon az ultrahang diagnosztikával. Változott-e az orvosi szolgáltatások színvonala az évek során?

Prof. Wiesław Jakubowski: Általában igen. Ez több fontos elemhez kapcsolódik. Egyrészt a munkaadók és a kórházvezetés követelményei egyre magasabbak az ultrahangos vizsgálatot végzőkkel szemben, ami szükségessé teszi az orvosok folyamatos továbbképzését. Másodszor, egyre jobb berendezések állnak rendelkezésünkre. Harmadszor pedig egyre több vizsgálatot nem általános ultrahangos, hanem szakorvosok végeznek. A lényeg az, hogy a kardiológusok megtanulják, hogyan végezzenek és olvassanak ultrahangfelvételeket a szívbetegségek jobb diagnosztizálása és kezelése érdekében. Ugyanez igaz az orvostudomány más területeire is, mint például az ortopédia, a szemészet és az urológia

  • És mégis előfordulnak végzetes hibák.

W.J.: Ez igaz. Becslések szerint 2013-ban a vizsgálatok akár 15%-a, érdiagnosztika esetében pedig 20%-a volt haszontalan ill.diagnosztikailag nem túl hasznos. Fontos, hogy az álpozitív vagy álnegatív tesztek száma meredeken csökkent. Leegyszerűsítve ezt az állítást, olyan vizsgálatokról van szó, amelyek alapján egy betegséget akkor diagnosztizálnak, ha az hiányzik, vagy nem diagnosztizálják, ha a szervekben a rá jellemző elváltozások vannak.

  • Hogyan válasszunk olyan helyet és szakembert, akiben megbízhatunk?

W.J .: Először is azt tanácsolom, hogy ne végezzen teszteket az első irodában, ahol találkozom. Először is nézzük meg, hogy a benne dolgozó orvos milyen szakterülettel és milyen végzettséggel rendelkezik. Az, hogy valaki radiológus vagy képalkotó diagnosztikus, nem garantálja a pajzsmirigy- vagy térdvizsgálat megfelelő elvégzését és az orvosi tényeknek megfelelő értelmezést, mert az orvosok nincsenek megfelelően felkészítve arra, hogy szakterületük keretében ultrahangot végezzenek. Sok éves megfigyelés alapján állíthatom.

  • Szóval van egy jól képzett orvosunk, mi a helyzet a készülékkel?

W.J .: Saját biztonságuk érdekében a páciensnek ellenőriznie kell, hogy a rendelő rendelkezik-e a Lengyel Ultrahang Társaság akkreditációjával. Ez azért fontos, mert azokat a rendelőket akkreditálják, amelyek megfelelő személyzeti szintet, megfelelő felszerelést, valamint megfelelő lakás- és egészségügyi feltételeket garantálnak. Például, ha a készülék öt éve működik, akkor a fejét egy tanúsító központban fel kell mérni (bevizsgálni), hogy megbizonyosodjon arról, hogy továbbra is használható. Jó gyakorlat, ha minden vonatkozó igazolást és akkreditációt a betegek számára látható helyen helyeznek el.

  • Az internet tele van véleményekkel a különböző szakterületek ultrahangot végző orvosairól. Némelyikük negatív, míg mások a szuperlatívuszok specialistáját mutatják be. Érdemes követni az ilyen véleményeket?

W.J .: Figyelmeztetném, mert ezek egy része nem felel meg az igazságnak az orvossal vagy a rendelővel kapcsolatban. Vannak nagyon szubjektív vélemények, például "mert az orvos csak egyszer mosolygott rám". Egyes vélemények nagyon igazságtalanok, mert az interneten büntetlenül bármit le lehet írni. Több mint harminc éve végzek ultrahangos vizsgálatokat mindkét egészségügyi ágazatban, és tudom, hogy az orvos szaktudásáról a család és a barátok adnak legjobb információt, akik korábban használtak ultrahangot az adott rendelőben. Tíz olyan szakember van Varsóban, akiket tiszta lelkiismerettel ajánlhatok. Különféle fórumokon találhatunk leírásokat orvosokról, rendelőkről, vizsgálatokról. Azt tanácsolom, hogy figyelmesen olvassa el és elemezze őket. Minél hosszabb az információ, annál kevésbé megbízható. Ez az én véleményem.

  • Hogyan találjuk meg ezeketemberek?

W.J .: Néhány évvel ezelőtt fontolóra vettük, hogy tanácsadást szervezünk ezen a területen a Lengyel Ultrahang Társaságnál, de az ügyvédek úgy döntöttek, hogy ez rossz ötlet. A betegnek meg kell kérdeznie magát.

  • A tesztért fizetett magas ár garancia a jó minőségre?

W.J.: Nem. A drága kutatásnak nem kell a legjobbnak lennie. A teszt árát sok tényező befolyásolja, néha még az egyik vagy másik név divatja is meghatározza. Az orvosi szolgáltatásokra ugyanazok a törvények vonatkoznak, mint az összes többire, de nagy túlzásnak tartom, hogy egy finom tűs biopsziát 450 PLN-re értékelnek. Az ultrahanggal vezérelt biopszia nem kerülhet többe 250 PLN-nél.

  • Mire kell még emlékeznie a betegeknek?

W.J .: Az egészségi állapotunk felmérésével ránk bízandó szakember kiválasztását a betegségeinkhez, illetve a korábban felállított diagnózishoz, kezeléshez kell igazítani. Egyszóval, ha rossz a térdünk, keressünk ultrahangra szakosodott ortopéd orvost. Ha problémánk van a szemmel – keressünk nyomasztót. Személy szerint felismerek egy idegen testet a szemgolyóban, de nem tudom, mit tegyek ezután. Hüvelyi ultrahangot el tudok végezni, de az eredményt nem értelmezem. Ez a nőgyógyászok és a szülészorvosok feladata. Fontos ezt szem előtt tartani a téves diagnózis elkerülése érdekében. Nem egyszer keresik fel intézményünket olyan nők, akik 5, esetenként 6 különböző emlő ultrahang vizsgálaton vesznek részt, amelyek többsége nem rendelkezik diagnosztikai értékkel.

  • Elveszett pénz?

W.J.: Nem csak. Stressz, szorongás a saját egészsége miatt, és olyan esetekben, amikor nem diagnosztizáltak daganatos elváltozásokat - jelentős késés a kezelésben, ami dönthet a jövőt illetően

  • Jobb magán- vagy közintézményeket használni?

W.J .: Nem tudok egyértelműen válaszolni. Saját magángyűjteményem van magán és állami ultrahanglaboratóriumokból származó bizarr eredményekből. Ezért kell kérdezni, kérdezni és újra kérdezni, hogy ki csinálja a tesztet. Nincs más út. A Társaság és az Orvosi Kamara több mint 20 éves erőfeszítése ellenére még nem kaptunk olyan egészségügyi miniszteri rangú dokumentumot, amely meghatározná, hogy ki, milyen eszközökön és hol végezhet ultrahangos vizsgálatot.

Fontos

Az ultrahangos vizsgálatok professzionalizmusának legnagyobb garanciája a Lengyel Ultrahang Társaság tanúsítványa. Ez egy meglehetősen szigorú feltételekkel és mindössze öt évre kiadott dokumentum. Az igazolás megszerzéséhez az orvosnak legalább két éve ultrahanggal kell foglalkoznia, igazolnia kell az önteljesítményt800 vizsgálat, legalább két tanfolyamon részt venni az ultrahang különböző alkalmazásaiból, elméleti és gyakorlati vizsgát tenni. Emellett a kiadott bizonyítványt évente meg kell újítani, ami a későbbi képzéseken való részvételhez kapcsolódik. A tanúsítványt megtartani kívánó személynek szisztematikus képzésen kell részt vennie.

Kategória:

Kutatás