Száraz (üres) alveolus vagy kihúzás utáni alveolaris gyulladás a foghúzás utáni egyik leggyakoribb szövődmény. Mik a száraz aljzat okai és tünetei? Hogyan zajlik a kezelése?
Száraz foglalat( üres üreg ) a foghúzás utáni egyik legfájdalmasabb szövődmény köznyelvi neve, amely utó- extrakciós alveolitis. Ez a betegség a foghúzáson átesett betegek körülbelül 1-4%-át érinti. Leggyakrabban az alsó őrlőfogak eltávolítása után üres foglalat alakul ki, de bármely helyen megjelenhet. A száraz foglalat kialakulása gyakrabban figyelhető meg a nők csoportjában, mint a férfiaknál. Leggyakrabban 40 év feletti betegeknél fordul elő.
Az extrakció egy olyan eljárás, amellyel eltávolítják a fogat (vagy ami megmaradt belőle) a szájüregből. Az eljárás több szakaszból áll, amelyeket a fogorvos egymás után hajt végre. Az eljárás során a nyálkahártya folytonossága megszakad, az eltávolított fog helyén seb keletkezik. Fiziológiás körülmények között a kihúzott fog ürege megtelik vérrel, amely azután vérrögöt képez. A thrombus természetes kötszerként védi a sebet. A gyógyulási folyamat során a vérrög belsejében végbemenő számos változás helyreállítja a csontok és a nyálkahártya folytonosságát. Néha azonban ez a folyamat megzavarodik, egy olyan állapot kialakulását eredményezi, amelyet száraz foglalatnak vagy üres foglalatnak neveznek.
Száraz üreg tünetei
A foghúzás után néhány nappal a műtét után (általában 2-4 nappal) érkezik a fogorvosi rendelőbe az a beteg, akinél a foghúzás utáni alveolitis alakul ki. Ekkor kezdenek megjelenni a száraz üreg első tünetei. Kezdetben fájdalom jelentkezik, amely idővel fokozódik. Nagyon zavaró, gyakran lüktető fájdalom. Előfordul, hogy a fül vagy a halánték felé sugárzik. Egyes betegek szájszagra panaszkodnak, amelyet ízérzési zavarok kísérnek. Gyakran a fájdalom miatt a megfelelő táplálékfelvétel megzavarodik. A szájban egy üreges üreg látható (a üreg belsejében csont is látható lehet). Előfordul, hogy a kihúzott fog utáni sebet vérrög és nekrotikus szövetek maradványai töltik meg. Az alsó állkapocs alatti helyi nyirokcsomók kissé megnagyobbodhatnak.A betegek nem számolnak be általános tünetekről, azaz emelkedett testhőmérsékletről vagy influenzaszerű tünetekről.
Extrakció utáni alveolitis: okai
Az etiológiát, vagyis az üres foglalat kialakulásának okát nem sikerült teljes körűen megmagyarázni. Ez nem egy tipikus fertőző betegség, amely a mikroorganizmusok szaporodásával jár. Bár ők is részt vehetnek a létrehozásában. Az üres foglalat kifejezés nagyon jól leírja azt az állapotot, amikor nincs vérrög a foglalatban. Ennek az állapotnak az oka lehet, hogy a kihúzott fogat követően nem képződik vérrög a sebben, vagy túl korán öblítik ki. A fent említett állapotok gyakran abból adódnak, hogy a betegek nem tartják be az extrakció utáni ajánlásokat. Közvetlenül a kihúzás utáni étkezés vagy a szájöblítés a kihúzott fog területén a vérrög idő előtti elvesztéséhez vezethet. Az üres aljzatra hajlamosító tényezők:
- dohányzás
- traumás extrakciós kezelés
- szájüregi fertőzések
- hormonális zavarok
- immunrendszeri rendellenességek
- véralvadási zavarok
- táplálkozási és vitaminhiányok
- rossz szájhigiénia
Száraz aljzatkezelés
Ha foghúzás után zavaró tünetet észlelünk, menjünk a fogorvosi rendelőbe. A vizsgálat és a diagnózis után a fogorvos megkezdi a kezelést. A fellépő fájdalom miatt az extrakciós alveolitis a beteg számára igen megterhelő betegség. A kezelésnek tünetinek kell lennie, főként fájdalomcsillapításból. Ha a vény nélkül kapható fájdalomcsillapítók nem hatásosak, orvosa dönthet úgy, hogy hatékonyabb vényköteles gyógyszert ír fel.
A kezelési eljárás az irodában abból áll, hogy megtisztítják a sebet a benne maradt szennyeződésektől. Ebből a célból a beteg aljzatot óvatosan öblítse le megfelelő oldatokkal (pl. sóoldattal vagy nátrium-hidrogén-karbonáttal). E lépés végrehajtása után gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító hatású gyógyszert (pl. Nipas - aszpirint tartalmazó, a foglalat formájához igazodó betétek formájában) lehet az üres foglalatba felvinni. A sebet kötéssel borítják, például foghúzás után. Az öblítést rendszeresen meg kell ismételni, amíg a fájdalom tünetei enyhülni kezdenek.
A kezelés általában 7-10 napot vesz igénybe. A hüvely bakteriális fertőzése esetén antibiotikum terápia válhat szükségessé.
A szárazhüvely kezelésénél nagyon fontos, hogy a beteget kint tartsukhivatal. Otthon a betegnek gondoskodnia kell a megfelelő szájhigiéniáról, különösen a beteg üreg környékén. Kötelező fogmosás és gyengéd szájöblítés. Hasznosak lehetnek a kész szájöblítő oldatok, valamint a gyógynövényes infúziók, például a kamilla.
Hogyan védheti meg magát az üres aljzattól?
A foghúzás utáni szövődmények megelőzése elsősorban az orvosától kapott foghúzás utáni ajánlások betartásából áll. Közvetlenül a foghúzás után az első két órában nem szabad enni és inni semmit. A kezelés napján kerülni kell a meleg ételek, italok fogyasztását, az elfogyasztott étel lágy, pépes állagú legyen. Szájöblítés csak a kivonás utáni 3. napon végezhető el. A dohányzás a sebgyógyulást akadályozó tényező, és hozzájárul a száraz gödör kialakulásához, ezért a beavatkozást legalább 24 órára abba kell hagyni a beavatkozás után