A térd az egyik legtúlterheltebb és legsérülékenyebb ízület, ennek eredményeként gyakran okoz fájdalmat és bajt. Vannak módszerek a térd kellemetlen érzésének enyhítésére.

A térdaz emberi test legnagyobb és legösszetettebbízülete . A térd látszólag egyszerű mozgása nemcsak hajlításból és nyújtásból áll, hanem a comb ízületi felületeinek a sípcsonthoz viszonyított kis forgómozgásaiból és csúszómozgásaiból és a térdkalács elmozdulásából is. A térdnek a mozgás mellett fontos funkciója a test súlyának tartása is. Nem csoda, hogy egy ilyen precíz mechanizmus állandó használat mellett viszonylag könnyen megsérül.
Az ízületet alkotó csontok felületét porcszövet borítja - kemény és rugalmas -, amely védi a csontokat a súrlódástól és biztosítja a zökkenőmentes mozgást az ízületben. A kor előrehaladtával azonban a porcok elöregednek (rostos szerkezete meglazul), és le is kopik. Ez a folyamat gyorsabban megy végbe, ha az ízületek nagyobb igénybevételnek vannak kitéve, például túlsúly vagy a láb anatómiai hibái (ún. valgus, varus, lapos lábú térd) következtében.
A porcokat is rombolóan érinti minden térdsérülés, és ezek közül sok gyakori az életünkben - zúzódások, ficamok. Minden ilyen trauma növeli a degeneratív elváltozások kockázatát. A porcszövetnek nincs regenerációs képessége. A szervezet megpróbálja helyrehozni károsodását, de a helyreállító folyamat csak hegszövetek és csontkinövések (úgynevezett osteophyták) kialakulásához vezet.

A degeneráció minden korosztályt érint

A változásokdegeneratív térdízületekáltalában 40 és 60 éves kor között kezdődnek. De a fiataloknak is "beteg" a térde - gyakran bizonyos sportok gyakorlása közbeni erős túlterhelés miatt. A rossz futástechnika (a láb belső részén állás) károsan hat az ízületi porcra, különösen az ütéseket nem elnyelő cipőknél. A térdeket lejtőn való futáskor terhelik a leginkább, különösen fentről lefelé. Hatás? A porc elsősorban ízületi folyadékkal táplálkozik: megkönnyebbülve szivacsszerűen felszívja, terheléskor kinyomja. Így a nagy és gyakori túlterhelés a porc "alultápláltságát" okozza, szerkezete megváltozik - meglágyul, deformálódik, törik. Ezt a folyamatot únchondromalacia vagy bolyhosodás, mert a beteg porc simából és fényesből fénytelenné válik, textúrája a kopott plüssre emlékeztet.

Fontos

A sebészé az utolsó szó

Nagy ízületi elváltozások (és a konzervatív kezelés gyenge eredményei) esetén szükségessé válhat az ízületek felületének műtéti simítása. A sérült porcok felületi rétegének eltávolítása lehetővé teszi a mélyebb rétegek jobb táplálását. A porcok állapota javul, a fájdalom enyhül. A beavatkozás artroszkóposan történik - a térd mindkét oldalán kis bemetszéseken keresztül mikroszerszámokat és kamerát helyeznek be, amely a műtéti mezőt mutatja. Az eljárást helyi érzéstelenítésben vagy ágyéki érzéstelenítésben végezzük. Néhány órával utána hazamehet. Sajnos ennek a módszernek a hatása nem tartós. A végső megoldás az endoprotézis beültetés

Térd ultrahang és röntgen

Fájdalom és recsegés a térdben hajlításkor és éles járáskor (különösen a lépcsőn lefelé) jelzi, hogy valami nincs rendben az ízülettel.
A degeneratív elváltozások megállapításához általában elegendő egy ortopédiai vizsgálat és a térd ultrahangja vagy röntgen (két síkban). Ezek alapján azonban néha nehéz felmérni, hogy az ízületi elváltozások magának a degeneratív folyamatnak a következményei, vagy ez a folyamat átfedésben van a már meglévő gyulladásos vagy más jellegű elváltozásokkal. Ilyen esetekben az orvos számítógépes tomográfiát vagy mágneses rezonancia képalkotást is rendelhet. És ha váladék van az ízületben, akkor az is hasznos, ha fecskendővel teszteli az ízületből eltávolított folyadékot.

Tartsa a térdét fitten

A porcdegradáció folyamata nem áll meg magától, éppen ellenkezőleg - egyre gyorsabban halad előre. Miért? Mert ösztönösen, elkerülve a fájdalmas mozdulatokat és pozíciókat, a lábak egy kicsit másképp helyezkednek el, ami viszont még nagyobb ízületi túlterheléshez, fájdalmas izomkontraktúrák kialakulásához vezet. Sajnos a porcpusztulás folyamatának visszafordítására nincs mód vagy gyógyszer, de megállítható, vagy legalábbis lassítható.

  • Gyógyszer nélküli kezelés

A beteg ízületeket enyhíteni kell, mert megszünteti a betegség legfontosabb okát. Tehát ha túlsúlyos - veszítse el. Kerülje a nehéz terhek emelését, a térdelő pozíciót, a térd éles hajlítását, a megerőltető futásokat, a láblendítést és a súlyzós gyakorlatokat. De ahhoz, hogy az ízületek fitten tartsák, testmozgásra van szükség. Különösen a térdízületeket a megfelelő helyzetben tartó négyfejű izmok (comb) erősítésére vonatkozik. Az izometrikus gyakorlatok nagyon hasznosak lehetnek az elején, mivel gyorsan javítják a térd mechanikáját. Jól működikálló kerékpár - állítsa magasra a nyerget, az elején állítsa a legalacsonyabb terhelést és nyugodtan pedál.
Kezelőorvosa azt is tanácsolhatja Önnek, hogy séta közben használja a sétabotját – legalább addig, amíg térdei javulnak.

  • Fizikoterápia

A jól megválasztott kezelések enyhítik a fájdalmat és a krónikus gyulladásokat, lazító hatással vannak az izmokra. Nincs egyetlen arany középút, amely minden esetben működne. Egy beteget segít az ún mély hő, például paraffin tömörítés vagy melegítés nagyfrekvenciás elektromágneses mezőkkel. Ellenkező esetben a kriokamrás kezelések vagy az alacsony frekvenciájú pulzáló mágneses térrel végzett kezelések hatékonyabbnak bizonyulhatnak. És még egy másik - az ultrahanghullámok terápiás alkalmazása vagy a biostimulációs lézersugarak besugárzása. Mindazonáltal mindig fontos egy sor kezelés elvégzése – ne hagyja abba a terápiát, amint jobban érzi magát.

  • Gyógyszeres kezelések

Kisebb bántalmak esetén elegendő lehet (napi 4-5 alkalommal) fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő készítménnyel bedörzsölni a beteg ízületet. Jó eredményeket ér el a fizikoterápia (pl. ultrahang) gyulladáscsökkentő gélek használatával. A szájon át szedhető csillapító és gyulladáscsökkentő szerek – különösen a paracetamol, a dikofenak és az ibuprofen – jobban segítenek az erősebb ízületi fájdalmak elleni küzdelemben. Sajnos negatív hatással vannak az emésztőrendszerre, különösen a gyomorra. A legbiztonságosabb ebből a szempontból a paracetamol; csak ha hatástalannak bizonyul, használhat más gyógyszereket
Jelentős ízületi gyulladás esetén - fájdalom, bőrpír, duzzanat, fokozott térdmeleg - agresszívabb kezelést alkalmaznak. Néha nagyon hatékony az érintett ízület fiziológiás nátrium-klorid oldattal történő öblítése. A glükokortikoszteroidok csoportjába tartozó gyulladáscsökkentő gyógyszer ízületbe történő befecskendezése erősebb hatást fejt ki - ha az ízületben folyadékgyülem van, az orvos először kivonja a felgyülemlett folyadékot, ami azonnal megkönnyebbülést hoz. Az ilyen terápiát azonban nem szabad évente 3-4-nél gyakrabban végezni, hogy ne fokozódjon a porcpusztulás
A hialuronsavhoz nagy reményeket fűznek. Ez egyfajta kenőanyag – egy nagyon ragadós anyag, amelyet a szinovium termel, és lehetővé teszi az ízület sima mozgását (súrlódás nélkül). A természetes hialuronsav a gyulladásos folyamat során elpusztul. Helyette: szintetikus sav, amelyet fecskendővel vezetnek be az ízületbe. Évente egyszer, 3-5 injekciós sorozatban, heti időközönként adják be
Ennek alátámasztására az orvos homeopátiás és homeosztatikus kezelést, valamint a készítmény szedését is javasolhatjaaz ízületi porcok szerkezetének javítása (pl. avokádó- és szójabab kivonat, glükózamin-szulfát, cápaporc-kivonat)

"Zdrowie" havi

Kategória:

Gerinc, csontok, ízületek