Bár a név mást sugallhat, az árva betegség nem csak a szülőktől megfosztott gyermekeknél jelentkezik. Ez a probléma a gyermek és gondozói közötti megzavart, helytelen kapcsolatokból adódik. Az árva betegség kérdése rendkívül fontos, mert a kapcsolódó betegségek mind a gyermek fejlődésének lefolyását, mind annak felnőttkori működését befolyásolják
Árva betegségszervetlen fejlődési késleltetési szindrómának és kórházi kezelésnek is nevezik. A betegség azoknál a gyermekeknél fordul elő, akiknek nincs kielégítő érzelmi szükséglete. Az árva betegség előfordulhat olyan gyermeknél, akit teljesen megfosztottak a szülőktől, valamint olyan gyermeknél, aki hosszabb ideig (például egészségügyi intézményben való tartózkodás miatt) elszigetelten van a gondozójától. Az árva betegség okozta betegségek az érzelmi problémákra és a másokkal való nem megfelelő érzelmi kapcsolatokra összpontosítanak, de előfordulhatnak szomatikus tünetek is.
Árva betegség: okai
Az árva betegségek mögött meghúzódó legfontosabb tényezők a gondozókhoz való kötődés hiánya és az elutasítás érzése. A betegség patogenezisében különösen figyelembe veszik az anya hiányát a gyermek életében. Ez azonban nem feltétlenül a biológiai anya hiánya – a szervetlen fejlődési késleltetési szindróma általában a gyermek számára rendkívül fontos gondozó hiányával jár.
Egy fiatal életének harmadik és negyedik évét tekintjük annak az időszaknak, amikor az anya és gyermeke közötti kötődéssel kapcsolatos legfontosabb diszfunkciók megjelenhetnek. Az a gyermek, aki a fent említett életszakaszban, nagy valószínűséggel későbbi életében megtapasztalja az anya (vagy más gondozója) szeretetét és elköteleződését, képes lesz önállóan is megfelelő érzelmi kapcsolatokat kialakítani. A probléma akkor jelentkezik, ha a néhány évesnek nincs lehetősége átélni a fent említett érzéseket a gyámjaitól – ilyenkor alakulhat ki az árva betegség.
Nemcsak az anya/gondviselő puszta hiánya kedvez egy árva betegség kialakulásának. A betegség olyan gyermekeknél is megfigyelhető, akik valamilyen oknál fogva nem érintkeznek gyakran szüleikkel – például azoknál a szülőknél, akik a legtöbb időt töltik.munkahelyi idő vagy azok, akik a gazdasági kivándorlás miatt hagyták el utódaikat.
A szervetlen fejlődési késleltetés szindróma kóros családokban élő gyermekeknél fordul elő. Az egyént előnyben részesítő kórképek lehetnek a szülőkben fellépő függőségek (pl. alkohol vagy drog), de akár betegségeik (pl. személyiségzavarok) és viselkedésük (például fizikai erőszak) is. Azok a szülők, akiknek nehézséget okoz a szeretet kimutatása, növelik annak kockázatát, hogy gyermekükben árva betegség alakul ki. A gondozók érzelmi elhidegülése és az ezzel járó szeretetérzet hiánya (különösen az anya részéről) azt eredményezheti, hogy a gyermek kötődési szükséglete nem kielégítő, ami árva betegséget eredményezhet.
Árva betegség: tünetek
Az árva betegségnek három fázisa van.
1. Tiltakozási szakaszA gyermek küzd a hiányzó érzésekért és követeli azokat – gyakran sír és sikoltoz, hogy magára vonja a gondozók figyelmét. Idővel ezek a tünetek fokozatosan átadják másoknak a helyét, mint például az agresszív viselkedés vagy a környező világ iránti érdeklődés elvesztése. A tiltakozó szakaszban árva betegségben szenvedő gyermeknek alvásproblémái lehetnek, gyomor-bélrendszeri kellemetlenségeket tapasztalhatnak (pl. hányás) és megtagadhatják az evést.
2. A kétségbeesés fázisaA kétségbeesés időszaka, amely a tiltakozási szakasz után következik be, a gyermek problémáinak fokozatos megszűnésére utalhat, de határozottan más - a betegség súlyosbodik. A gyermek egyre letargikusabb és szomorúbb lesz, és fokozódik az általa átélt szorongás. Vannak más szomatikus problémák is, amelyek okát általában nem lehet megállapítani – egy kis beteg ágybavizelést és fokozódó súlycsökkenést tapasztalhat. Az evészavar miatt a beteg elsápad, hajlamosabb lesz a fertőzésekre, növekedési zavarok is megjelenhetnek
A kétségbeesés fázisának jellemző jellemzője a motoros automatizmusok. A gyermek imbolyoghat a karosszékben (az egyik olyan viselkedés, amelyet általában egy árva betegségnek tulajdonítanak), vagy folyamatosan szopogathatja a hüvelykujját. A szervetlen fejlődési rendellenesség szindrómában szenvedő beteg testkontaktust kereshet számára látszólag idegen emberekkel – egy ilyen gyerek például a szülei barátaival szeretne összebújni, akár azokra is vonatkozhat, akiket a gyermek először lát. életében.
3. Elidegenedés fázisaAz árva betegség ezen szakaszában a gyermek a legnyugodtabb. Ez látszólagos béke, mert valójában abból fakad, hogy bezárkózol önmagadba, miközben szorongsz. Beteg fázisbanaz elidegenedés passzívvá és apatikussá válik, kerülheti a társas érintkezést. Az ilyen gyerekek arckifejezése általában elszegényedett, és gyakran kerülik a szemkontaktust (ehelyett a falakon vándorolnak, amit "plafonnak" neveznek). A szellemi fejlődés gátlása észrevehető lehet (általában azonban a mentális fejlődés kis mértékben eltér a normától). Az elidegenedés fázisában a szomatikus tünetek általában hiányoznak
FontosÁrva betegség: a probléma következményei felnőtteknél
Az árva betegségben szenvedő gyermekek felnőttkorukban is különféle rendellenességeket tapasztalhatnak. A betegek problémákat tapasztalhatnak a másokkal való kapcsolattartás során: egyrészt erős érzelmi részvételre van szükségük a másik személlyel való kapcsolatban, másrészt félnek a kötődéstől. A leírt összefüggés az egyik oka annak, hogy az árva betegségben szenvedő betegeknél megnő a személyiségzavarok (főleg borderline személyiségzavarok) kialakulásának kockázata
Felnőttkorban a nem szervi fejlődési késleltetési szindrómában szenvedők passzívak és hidegek lehetnek. Emellett fokozott a depresszió kockázata is. A betegek koncentráció- és figyelemzavarokat tapasztalhatnak, az absztrakt gondolkodás problémát jelenthet számukra. Szintén összefüggés van egy árva betegség átélése és a felnőttkori agresszív viselkedés és a törvénnyel való összeütközés között.